腹腔镜手术与开腹手术治疗肝内外胆管结石对机体免疫功能的影响对比

目的研究腹腔镜手术与开腹手术治疗肝内外胆管结石对机体免疫功能的影响。方法选取我院2015年6月至2017年6月收治的150例肝内外胆管结石患者,按照治疗方法的不同分为腹腔镜组(n=100)和开腹术组(n=50)。开腹术组行开腹手术治疗,腹腔镜组行腹腔镜手术治疗。观察并比较两组患者的手术指标、机体免疫功能指标及肝功能指标。结果腹腔镜组患者的术中出血量、手术切口长度、术后肛门排气时间、下床活动时间以及住院时间均显著少于开腹术组患者(P<0.05)。治疗后,腹腔镜组患者的机体免疫功能指标以及肝功能指标均显著优于开腹术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用腹腔镜治疗肝胆管结石具有显著的临床效果,患者创伤小,术后恢复快,对机体免疫功能和肝功能的影响较小。

手术全期压疮护理干预对手术患儿的压疮预防效果分析

目的探讨手术全期压疮护理干预对手术患儿压疮的预防效果。方法 160例手术患儿,根据入院奇偶顺序分为研究组和对照组,各80例。研究组采用手术全期压疮护理干预,对照组采用常规护理,比较两组患儿压疮发生率和家长满意度。结果研究组患儿压疮发生率(1.25%)显著低于对照组(10.00%),患儿家长护理满意度(97.50%)高于对照组(86.25%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术全期压疮护理干预应用于小儿手术中可有效预防压疮发生,提高患儿家长护理满意度。

术前探视制度对于择期手术患者的应用效果

目的探讨术前探视制度对择期手术患者心理、生理影响效果。方法选取2014年4月至2015年3月我院行择期手术患者124例随机分为研究组和对照组,对照组术前行常规治疗和护理,研究组在对照组基础上采用术前探视制度,比较两组患者术前血压、心率、焦虑情绪及护理满意度。结果研究组患者麻醉前收缩压、舒张压及心率均低于对照组(P<0.05)。入院时两组患者焦虑情绪评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术前1d及麻醉前研究组患者焦虑情绪评分低于对照组(P<0.05)。研究组患者护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论术前探视制度应用于择期手术患者可维持患者术前血流动力学稳定、减轻焦虑情绪,提高患者护理满意度。

手术室新生儿窒息的抢救与护理配合

目的:总结剖宫产新生儿窒息的抢救与护理配合的经验,提高手术室的护理质量水平,以降低窒息新生儿的死亡率、伤残率。方法:回顾剖宫产发生新生儿窒息32例的抢救与护理配合,手术前做好充分的抢救准备工作,采用规范化的ABCDE复苏方案进行急救复苏。结果:经有效的抢救与合理的护理配合,32例窒息新生儿均抢救成功。结论:做好复苏前抢救准备工作和及时正确的复苏技术是抢救新生儿窒息的关键。

浅谈在小学语文教学中小学生创新思维能力的培养

教育的不断改革,就是为了让人们的基本素质和思想紧跟时代的脚步,新时代背景下的中国,讲究创新发展,创新思维。在小学教育中,小学生的创新思维能力的培养尤其重要。从小开始培养,形成习惯性的对问题进行思考和探讨,在阅读和学习中挖掘小学生的创新思维能力,小学语文教学占据着举足轻重的地位。在传统的小学,语文教学中,总是以老师的教学为主,固化了教学模式,从而使学生失去对课堂自主发言的兴趣,丧失积极性,从而使学生不能充分的对课堂内容进行充分的想象和创造,导致应试教育的产生,学生的学习效率也不高,很难记住所学知识,也不利于创新思维和方法的培养。小学教育是孩子教育的关键阶段,是对孩子大脑充分开发的大好时机,小学教育应抓住这时机,对小学生进行正确的引导和教育,培养小学生的创新思维能力。小学语文是小学教学中重要的一门课程,是培养小学生创新思维、想象能力和阅读能力的关键课程。因此本文以小学语文教学中培养小学生创新思维能力的培养为题,浅述创新思维对小学生的重要性,以及小学语文教学中如何去引导和培养小学生的创新思维能力,让小学语文教学的意义和价值更为凸显。

农村小学学风建设的现状及对策研究探微

高效的教育教学质量需要有良好的学风做保障,优良学风是激励学生奋发向上、努力成才无形而强大的精神力量,是学校全面贯彻落实党的教育方针,提高育人质量的重要保证和前提。剖析农村小学学风建设的现状,寻求教育对策,具有很强的现实意义。

基于Barthel指数的个体化随访对留置T管出院患者的效果观察

目的:探究Barthel指数个体化随访对留置T管出院患者的影响。方法:收集2013年5月-2015年7月在笔者所在医院行肝胆系统手术后留置T管患者180例,随机将患者分为对照组和观察组,每组90例。对照组患者出院后采用常规随访护理方法,观察组则根据不同患者Barthel指数采用个体化的随访护理方法,观察两组患者术后并发症的发生情况。结果:出院随访期间,观察组皮肤刺激征、胆道感染、管道堵塞、管道移除或者脱出等并发症的发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:基于患者Barthel指数的自理情况,采用个体化的随访护理方法,有助于减少患者留置T管术后并发症的发生率,值得临床借鉴。

腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石胆总管一期缝合的临床应用

目的 探讨腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石胆总管一期缝合的安全性及疗效.方法 回顾性研究2011 年1 月至2014 年12 月在潮州市中心医院接受诊治的178 例胆总管结石患者临床资料.其中男83 例,女95 例;平均年龄（46±3）岁.所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.所有患者均行腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术,根据胆总管切口处理方式不同将患者分为一期缝合组和T 管引流组,取石后一期缝合组采用胆总管一期缝合;T 管引流组采用“T”管引流.观察两组患者手术时间、排气时间、住院时间、住院费用、术后并发症等指标.两组患者观察指标比较采用t 检验或χ2 检验. 结果 两组患者均手术顺利.一期缝合组患者的手术时间、排气时间、住院时间、住院费用分别为（119±18）min、（25±7）h、（6±1）d、（1.2±0.2）万元,与T 管引流组的（136±20）min、（38±8）h、（10±1）d、（1.5±0.2）万元相比,差异有统计学意义（t=2.38,5.00,7.21,3.87;P〈0.05）.一期缝合组患者术后并发症发生率为8%（3/37）明显低于T 管引流组的12%（17/141）（ χ^2=3.28,P〈0.05）.一期缝合组术后发生胆漏3 例,切口感染1 例;T 管引流组胆漏1 例,胆囊窝积液5 例,切口感染11 例,粘连性肠梗阻10 例,所有患者均经对症处理后治愈. 结论 腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石胆总管一期缝合术安全、有效,具有恢复快,费用低、并发症发生率低等优势.

循证护理在腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的效果分析

目的探析循证护理在腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的效果,旨在为今后临床护理作借鉴。方法选取我院2014年8月~2016年5月收治的60例胆总管结石患者为研究对象,采用硬币投掷法分别给予常规护理和循证护理,每组各30例,并观察两组患者护理满意度及手术状况。结果观察组满意度为93.33%较对照组的73.33%增高(P<0.05),观察组平均住院时间、卧床时间、住院费用均较对照组降低(P<0.05)。结论循证护理在腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的效果显著,值得临床应用与推广。