不同地区妊娠期妇女补充叶酸与妊娠期糖尿病发病风险关系的Meta分析

目的 系统评价不同地区妊娠期妇女补充叶酸与妊娠期糖尿病(GDM)发病风险的关系。方法 计算机检索PubMed,Web of Science,The Cochrane Library,Embase,ClinicalTrials. gov,Chinese Clinical Trial Registry及中国生物医学文献服务系统、中国知网、万方、维普等数据库中自建库起至2022年2月的相关文献,由2名研究员根据纳入及排除标准筛选文献,并提取资料。采用纽卡斯尔-渥太华量表评价纳入文献的质量,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析,采用Stata 12.0软件进行Egger线性回归分析。结果 共纳入6篇文献,涉及30 027例受试者。Meta分析结果显示,与未补充叶酸的妊娠期妇女相比,所有地区妊娠期妇女补充叶酸后GDM发病风险差异不显著[OR=1.07,95%CI(0.75,1.51),P=0.72];亚洲地区以外妊娠期妇女补充叶酸可显著降低GDM的发病风险[OR=0.76,95%CI(0.67,0.86),P <0.000 1];亚洲地区妊娠期妇女补充叶酸可显著升高GDM的发病风险[OR=1.49,95%CI(1.16,1.91),P=0.002];亚洲地区妊娠期妇女孕前及孕早、中期补充叶酸有升高GDM发病风险的趋势,但差异不显著[OR=1.39,95%CI(0.99,1.96),P=0.06];亚洲地区妊娠期妇女孕前及孕期补充叶酸可显著升高GDM的发病风险[OR=1.62,95%CI(1.13,2.33),P=0.009]。结论 亚洲地区以外妊娠期妇女补充叶酸可降低GDM的发病风险,亚洲地区妊娠期妇女补充叶酸可升高GDM的发病风险,且这种趋势会随叶酸补充时间的延长而增强。

宫腔镜旋切与宫腔镜电切诊治子宫内膜息肉效果及生殖预后

目的:探讨宫腔镜旋切术系统(IBS)与宫腔镜电切术(TCR)治疗子宫内膜息肉(EPs)的临床效果、安全性以及生殖预后。方法:回顾性收集2019年4月-2021年4月本院收治的EPs患者330例临床资料,根据手术方式分为宫腔镜息肉旋切术(IBS组)114例,电切术(TCR组)216例,比较两组手术相关情况、术后月经复潮时间,术后1、6、12月子宫内膜恢复情况,手术结局(治愈、未愈、宫腔粘连、自然妊娠、复发)。结果:IBS组手术时间(9.5±1.3min)短于TCR组(13.1±1.2min),术中宫腔液体灌注量(2265±19ml)少于TCR组(3305±32ml)(均P<0.05),两组术中出血量、术中并发症、住院时间无差别(P>0.05)。IBS组术后钠离子(138.88±0.130 mmol/L)高于TCR组(138.23±0.280 mmol/L)(P<0.05),两组术后钾离子、钙离子、血红蛋白均无差别(P>0.05)。术后随访,两组术后1月阴道彩超提示均治愈,且卵泡期子宫内膜厚度无差别(P>0.05),IBS组术后6个月、12个月卵泡期子宫内膜厚度(6.6±0.2mm、6.8±0.2mm)较TCR组厚(5.7±0.1mm、6.2±0.2mm),术后自然妊娠率(66.6%)高于TCR组(29.6%)(P<0.05)。两组术后均未见明显宫腔粘连,术后1年复发率TCR组(0)与IBS组(3.2%)无差异(P>0.05)。结论:宫腔镜旋切术治疗EPs具有手术时间短,术后子宫内膜修复快,受孕率高等优点,因一定程度避免电热能对子宫内膜的损伤,故提高了对子宫内膜的保护程度。

城市开放空间绿色活力营建策略——以浙江省杭州市上城区开放空间景观提升为例

一、引言随着时代变化所带来的城市建设理念及人们生活观念的转变,城市建设对绿色空间的需求愈发向高品质、高标准的方向发展。城市与自然和谐共生,营造生态化、美丽、有活力的高品质公共空间,提供具有吸引力和根植力的宜居城市开放空间环境,让自然助力高质量发展一直是城市建设过程中的探索与创新重点。在共享理念盛行的当下,景观设计作为城市开放空间绿色活力的催化剂,赋予城市公共空间舒适、美好等特质,通过合理规划激发城市公共空间的绿色活力,让绿色活力融入城市居民的生活,为周边居民带来便捷的生活体验。本文以绿地共享为发展目标,从空间、活力、功能几个维度,提出相应的营造策略,为浙江省杭州市实现建设生态优先、功能复合、“以人为本”的友好型城市公共开放空间绿色活力的发展目标提供借鉴。

超高压液相色谱-串联质谱法同时测定婴幼儿配方乳粉中11种B族维生素

目的：建立一种能够同时测定婴幼儿配方乳粉中11种B族维生素的超高压液相色谱-串联质谱法。方法：样品用0.1%甲酸溶液溶解,乙酸锌沉淀蛋白,滤液经ACQUITY UPLC HSS T3色谱柱分离,流动相为0.1%甲酸溶液和乙腈,梯度洗脱,采用电喷雾离子源正离子模式,多反应监测进行检测,分析时间12 min。结果：11种B族维生素在各自质量浓度范围内线性良好,R^2均大于0.99,加标回收率在85%-110%之间,相对标准偏差在1.03%-6.75%之间,VB1、VB2、烟酸、烟酰胺、泛酸（VB5）、吡哆醛、吡哆醇、吡哆胺、叶酸、游离生物素和VB12的定量下限分别为40.0、40.0、30.0、30.0、50.0、0.9、1.2、1.2、2.0、2.0、0.2μg/100 g,与国家标准比较,部分维生素定量限提高了7.7%-60%。结论：该法具有灵敏度高、前处理操作简单快速、分析时间短的特点,而且具有良好的精密度和准确性,可以应用于婴幼儿配方乳粉中11种B族维生素的同时测定。

物联网技术在检验检测实验室管理中的应用研究

文中结合物联网技术的发展与应用现状,探讨了物联网技术在检验检测实验室管理中的应用。对物联网技术及检验检测实验室的发展现状及存在的问题进行了分析,在检验检测过程中,使用多种传感器获取实验室的各种信息(如射频信息、环境参数、高清全角度视频、实验仪器状态、样品参数等),通过局部的无线或有线网络等通信网路交互传递,实现对检测全过程的数据感知,经过信息智能接入检测平台的统一处理,最终通过物联网终端进行分布式呈现,实现实验室检验检测中的过程溯源、效率分析、质量管理和智能预警。

艾滋病合并沙门菌血流感染临床特点、病原特征和预后分析

目的探讨艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)合并沙门菌血流感染的临床特点、病原特征和预后,为提高其诊治水平提供依据。方法分析广州市第八人民医院2009年1月至2018年4月期间,所收治的AIDS合并沙门菌血流感染患者的临床表现、实验室炎症指标、沙门菌血清型、药物敏感性以及预后。结果10年期间共收治2 405例AIDS合并血流感染患者,病原鉴定为革兰阴性杆菌191例(7.9%),其中82例(42.9%)鉴定为沙门菌。82例AIDS合并沙门菌血流感染患者,男65例,女17例,平均年龄(37.1±12.5)岁。诊断为AIDS C3期79例(96.3%),B2期3例(3.7%)。其中合并肺部感染38例,播散性马尔尼菲篮状菌病16例,肺孢子菌肺炎15例,结核病12例,巨细胞病毒(CMV)感染10例,播散性隐球菌病4例。所有患者(100%)均发热,其他主要临床症状包括:畏寒72例(87.8%),寒战48例(58.5%),咳嗽、咳痰35例(42.7%),皮疹15例(18.3%),仅4例(4.9%)出现腹泻、腹痛、脓血黏液便等胃肠道症状。CD4+T淋巴细胞均数为9个/μL。实验室炎症指标:白细胞升高4例(4.9%),降低35例(42.7%);所有患者的降钙素原和C反应蛋白均升高。沙门菌血清分型:肠炎沙门菌55株(67.0%),猪霍乱沙门菌12株(14.6%),鼠伤寒沙门菌7株(8.5%),其他8株(9.8%)。药物敏感性:氨苄西林耐药64.6%,复方新诺明、氯霉素和头孢他啶耐药率分别为22.0%、23.2%和4.9%。82例AIDS合并沙门菌血流感染患者好转或治愈55例(67.1%),恶化或死亡27例(32.9%)。结论AIDS合并沙门菌血流感染经常无明显消化道症状,血清分型以肠炎沙门菌为主,耐药率和病死率高,需尽早诊断和针对性治疗。

突发公共卫生事件中微生物检验质量的控制

突发公共卫生事件是指毫无征兆突然爆发的能够对我国人民群众的身体健康,人身安全造成严重危害的重大性传染疾病、不明原因群体疾病、食物中毒疾病和其余危害到公共健康事业的卫生事件。近年间因为环境变更以及人们饮食习惯的变化,各类公共卫生突发事件时有发生,对于我国人民群众的人身安全有着严重威胁。与此同时伴随着我国科学技术的不断发展,各类医学预防技术得到了创新性应用。通过科学有效的技术应用去查明突发公共卫生事件发生源头能够有效保障人民群众的财产和生命安全。因此在许多公共卫生事件爆发时微生物检测技术开始发挥功效,为我国卫生监督管理部门提供重要的数据信息。本文就我国突发公共卫生事件里微生物检验质量控制展开分析和讨论,以及减少突发性公共卫生事件的发生概率。

现代旅游信息管理系统(TIMS)的构建

旅游信息管理系统的开发与应用是推动当前旅游业发展的一重要因素。本文根据目前我国众多已投入使用的旅游信息管理系统的现状 ,就该类系统的功能改进、数据库重新设计及系统建设和运行机制等问题 ,提出了自己的一些新看法。在具备传统的基本功能基础上 ,现代旅游信息管理系统要加强为企业经营决策、区域旅游开发决策服务的功能 ;旅游信息数据库的设计也要以这一功能的实现为目标做出相应调整 ;在系统的建设过程中要坚持政府统筹管理。

中药白及抑制酪氨酸酶及清除DPPH自由基的有效部位筛选及其制备工艺考察

目的:对白及不同提取物的抗氧化活性和对酪氨酸酶的抑制作用进行考察,筛选具有抗氧化及美白作用的功效部位,为白及的综合利用开发提供依据。方法:采用水、70%乙醇、70%乙醇提取后水提等提取方式分别对白及进行回流提取,酪氨酸酶抑制法及DPPH自由基清除试验对各提取部位进行相关活性比较。以酪氨酸酶抑制率及DPPH自由基的清除率为指标,对醇提浓度及具体制备工艺进行考察。结果:白及水提物具有促进酪氨酸酶活性作用(-96.78%),其作用随反应时间延长而减弱,白及醇提物对酪氨酸酶具有良好的抑制率(68.36%),而醇提后水提物对酪氨酸酶呈现出先抑制后促进的作用,而后促进作用减弱;白及醇提物与水提物具有一定的清除DPPH自由基能力,其中醇提物抗氧化能力较高,为37.13%,而醇提水提物有增强自由基活性作用(为-43.73%)。综上结果得出,白及醇提物对酪氨酸酶具有良好的抑制作用,对DPPH自由基具有一定的清除作用。因此对醇提部位进行提取浓度、用量及提取时间、次数的考察,结果以95%乙醇,用量为100倍,提取时间为2 h,共提取1次,所得提取物的酪氨酸酶抑制率及DPPH自由基清除率较高。结论:白及具有一定的抗氧化及美白功效,其中具体活性成分尚需进一步研究。

论当代建筑中的绿色建筑

绿色建筑是指在建筑的全寿命周期内,最大限度地节约资源、保护环境和减少污染,为人们提供健康、适用和高效的使用空间及与自然和谐共生的建筑。绿色建筑的能源观是节能与环保,绿色建筑将成为人类运用科技手段寻求与自然和谐共存、持续发展的理想建筑模式。

校企合作协同育人的研究与实践

校企合作协同育人模式是高校与企业双方优势互补,充分利用各自的优势培养出高级应用型人才的最佳模式,也是培养创新型人才的必要途径之一。需要政府部门顶层的设计、扶持(含教育部门对高校评估体系的完善),学校与企业形成共识,加大建设校企合建的人力创新基础的力度,构建"工学结合"的教学体系。

自动节能控制系统的实现

本文重点介绍了我们设计的一款支持GSM/GPRS/CDMA通讯的专用PLC"物机"原理,利用"物机"提供的专用接口和GSM网络平台庞大的基础设施和覆盖范围,轻松实现与各类传感器的连接,完成"人—物"、"物—物"、"物—人"之间的信息交流,实现了自动节能控制系统的智能化管理。文中最后列举了"物机"的一个典型应用蜒该系统已经在我校进行了试用,使控制范围内的水电资源在使用时间及使用数量上进行合理的分配和控制,从而堵塞了几种能源使用漏洞,挖掘了节能潜力,本文在工程应用中具有实际指导意义。

骨折并酒精戒断综合征的观察及护理

酒精戒断综合征是指因停用或减少饮用酒精所致的综合征,由此引起精神症状、躯体症状或社会功能受损[1]。随着酒依赖者逐年增多,由于手术麻醉常规禁食及骨科饮食要求等原因导致患者饮酒中断,从而出现酒精戒断综合征在临床上并不少见,而骨科护士缺少相应的精神科护理经验。

光纤技术在雷达系统中的应用

列举了光电子技术在现代雷达中的应用,并重点介绍光纤技术在相控阵雷达中的应用,指出了设计光纤传输系统的关键是设计合适的光纤传输适配器和使各路数据信号同时到达。针对相控阵雷达,具体介绍了子阵适配器和处理机适配器以及多路信号不同路径传输后的延时设计。该系统采用模块化的光纤传输适配器,可实现数据的实时传输和控制,并具有可扩展性,同时文中还介绍了一种较为实用和简单的方法,来解决光纤传输相控阵雷达系统同步信号的问题。该系统在实验过程中工作良好,在相控阵雷达系统中具有很大的工程意义。

本科院校教学质量评估体系的再完善

教育部普通高等学校本科教学评估工作思路清晰,成效显著,但问题也不少。为了达到引导高校分类发展的目的,应该以更完善的评估体系来实施评估。本文从评估体系再完善的角度出发,通过将本科教学工作水平评估与ISO9000族质量管理体系进行比较研究,探讨将ISO9000标准的重要内容引入高校教学评估。

皮革和毛皮重金属铬含量测定中的不确定度的评定

依据皮革和毛皮重金属检测标准《GB/T 22930-2008皮革和毛皮化学试验重金属含量的测定》的规定,通过微波消解对样品进行前处理,在ICP上测定其铬元素的含量。对整个实验过程中各个不确定度的分量进行评定合成,给出合成不确定度和扩展不确定度并确定不确定度的主要来源。

影响遮阳伞防紫外性能的因素分析

阐述了紫外线各波段对人体的危害以及遮阳伞防紫外性能的原理,重点讨论了伞面织物的种类、颜色、结构、防紫外线整理方式以及气候状态等因素对遮阳伞防紫外线性能的影响。结果表明,伞面织物颜色较深、结构紧密的遮阳伞防晒效果较好。双面银胶或黑胶涂层整理的遮阳伞比普通银胶的防晒效果好且涂层最好在伞面内侧。长期暴晒雨淋等气候状态会减弱遮阳伞的防紫外性能。

农业地质环境评价及其在区域农业开发中的应用:以浙江省上虞市为例

以浙江省上虞市为例,依据实际调查的区域土壤与水环境质量数据,对区域土壤、水环境和土地安全适宜性进行了综合评价.根据综合评价的结果并结合区域土地利用现状和社会经济发展特点,对区域土壤资源的农业经济功能进行了初步划分,对区域土壤资源的开发方向提出了一些建议.研究结论可为科学地指导上虞地区农业生产工作提供科学依据.

当代丑学发展的特点分析

本文对当代丑学发展的特点进行了分析。

色彩的抒情——野兽派绘画

20世纪初西方现代艺术开始形成,最初的前卫美术运动是"野兽主义"。以马蒂斯为首的这群青年画家不满足于象征主义的神秘色彩,主张色彩的彻底纯化,以便更加清晰地表现画家的感情。