基于区块链的医联体护理协同管理系统的设计与实现

目的:设计一种基于区块链的医联体护理协同管理系统,为实现医联体护理协同管理提供技术支持。方法:该系统基于联盟链的5层技术架构进行设计,通过Linux系统搭建Fabric开发环境及网络配置,采用智能合约和Java语言软件开发工具包实现用户界面操作,使用Bootstrap和Jquery等技术搭建前端Web界面、Spring Boot搭建系统后端,并通过加密算法、哈希运算、智能合约、共识机制等技术实现联盟链成员管理、业务管理、数据存储与共享、患者病历管理及平台监管5个功能模块。结果:该系统完善了优质护理资源下沉与连续性护理机制,重构了积分激励机制,促进了护理共生网络协同进化,并使多节点交互,形成了协同合力。结论:该系统顺应全新模式下医联体整合型护理服务的发展趋势,对提升护理核心竞争力等方面起到重要推动作用,同时为构建适用于医联体场景的区块链方案提供了借鉴。

长三角区域智慧养老产业协同发展路径探讨

一、引言。党的二十大报告指出,“实施积极应对人口老龄化国家战略,发展养老事业和养老产业”,这是以习近平同志为核心的党中央总揽全局、审时度势作出的重大战略部署。我国人口老龄化所呈现的基数大、增速快等特征,使得传统居家养老与机构养老的模式难以满足老年人多样化的养老需求。

不同层级护士对病房呼叫铃应答速度的调查及影响因素分析

目的：通过调查不同层级护士应答床旁呼叫铃的速度及影响因素，总结改进措施，为持续改进护理质量、提高护士工作效率和积极性、减少不必要的护理服务时间提供依据。方法：对我院神经内科104例住院患者3d累计使用呼叫铃次数、需求及不同层级护士对呼叫铃的应答结果进行调查和分析。结果：护士工作年限及经验与呼叫铃的响铃次数和应答速度有直接相关性（P〈0．05），工作年限4—6年和〉10年的护士在应答呼叫铃时间分配和技巧方面优于其他年限的护士。患者对治疗给药需求和护理技术需求较高，其中以续加药液为主要需求。结论：护士在30—60s内应答呼叫铃可有效节约护理服务时间和劳动成本。

一种带有切割功能的头皮针的设计与应用

静脉穿刺是临床病人接受治疗、抢救的重要手段之一，头皮针作为静脉穿刺的一种工具被临床广泛使用．南丁头皮针针头的保护措施仅为一个透明的塑料针帽。护士进行静脉穿刺时塑料针帽即被拔除且不可回套，病人静脉输液结束拔除头皮针后，即处于暴露状态．易发生针刺伤事件，针刺伤易致血源性病原体感染，严重威胁医护人员的身心健康。为克服现有头皮针使用中存存的不足．设计了一种带有切割功能的头皮针。现介绍如下。

环境污染责任保险的国内试点所带来的启示

我国自2008年启动环境污染责任保险试点工作证明,运用责任保险这一市场机制来遏制污染、减轻风险,符合科学发展观的要求,是一项有生命力的环境保护长效机制。部分省市环境污染责任保险试点给予我们的启示是:投保模式以自愿保险为主、强制保险为辅;承保机构应采取就地承保、风险分散的策略;保险责任的适应范围选择环境危害大、最易发生污染事故和损失容易确定的行业、企业和地区;承保范围上优先考虑突发性的环境污染事故;赔偿限额的设置要合理;在政府推动方面要做到职能部门联动,并加快立法步伐。

淮河流域开展环境污染责任保险势在必行——基于淮河流域水污染治理的思考

目前,淮河流域水污染形势依然严峻,水污染事故频发,严重污染环境,危害公众健康和社会稳定。究其原因是善后处理没有长效保障机制,人和自然不能和谐相处,以往的水污染治理手段存在诸多弊端。迫切需要在淮河流域建立具有能够分散损失、强化管理环境风险等诸多功能的环境污染责任保险制度,以促进企业加强环境风险管理,预防环境损害;分散承担损失,有效保护环境污染事故受害者和侵权行为人的利益;实现"谁污染,谁付费"目的,减轻政府环保压力;完善社会保障制度,实现人与自然、社会的和谐;弥补传统的环境污染治理模式的不足,促进微观层面的积极响应,进而形成全社会治理水污染的局面。

低碳经济下环境污染责任保险的角色定位

低能耗、低排放、低污染是低碳经济的基本特征,要想实现低碳发展模式,节约能源和环境保护必不可少。保险业作为低碳经济的重要组成部分,可以在此方面作出自己的贡献。文章从环境污染责任保险入手,探讨该险种在促进低碳经济发展过程中四个方面的重要作用。

开展环境污染责任保险护航皖江城市带经济发展

皖江城市带承接产业转移两年多来,示范区经济发展迅速,成为了安徽经济强劲发展的新引擎。在示范区建设中实现资源集约利用和生态环境有效保护,是搞好示范区建设的重要目标和保障。而一个有效的环境污染责任保险制度,能够实现经济和环境的"双赢"。围绕示范区经济建设的环境保护理念,深入分析了示范区存在的潜在环境风险,有针对性地提出了借鉴湖南经验在示范区开展环境污染责任保险的具体构想。

论“绿色保险”在水污染治理中的角色定位

近几年,我国水污染事件频发,严重污染环境,危害公众健康和社会稳定。而传统的水污染治理及损失赔偿方式存在诸多弊端,采取法律、经济、技术和必要的行政手段来共同应对水污染问题成为我们的必然选择,这其中就包括绿色保险制度的实施。利用保险工具来参与环境污染事故处理有诸多好处,但在实施的过程中也应注意政府、保险公司、企业的角色定位问题。

论徽商文化与现代保险服务业的契合

徽商文化以其独有的文化特质和文化内涵，在古代商业发展史和中国传统文化中占有十分重要的地位。笔者试图通过发掘徽商文化和徽商精神这一珍贵历史文化遗产的现代价值，找到与发展现代保险服务业的契合点，阐明发展现代保险服务业应当从传统文化如徽商文化中汲取精神营养和经营智慧，在现代保险服务业创新发展过程中，注重责任担当、持续学习、诚信经营、互助协作、普惠民生、开拓创新，努力实现从保险大国向保险强国的转变。

淮河流域开展环境污染责任保险势在必行——基于淮河流域水污染治理的思考

前淮河流域水污染形势依然严峻,水污染事故频发,严重污染环境,危害公众健康和社会稳定。但由于善后处理没有长效机制保障,人和自然不能和谐相处,以往的水污染治理手段也存在诸多弊端。因此,迫切需要在淮河流域建立具有分散损失、管理环境风险等诸多功能的环境污染责任保险制度。

保险诚信体系建设的关键:信息披露与共享

信息披露与共享是保险信用信息建设的核心内容,是保险诚信体系建设的关键所在。从我国目前的整个保险行业看,由于信息披露不够、信息未共享而导致的诚信缺失现象已严重影响了保险业的健康发展。要构建保险诚信体系、规范保险业的健康发展,信息披露制度与共享机制的建立势在必行。我们可以从司法部门立法、监管部门监督约束及相关问题的处理达到目的。

小儿行核磁共振检查的护理干预

目的从临床实例当中分析,小儿进行核磁共振检查的时候给予护理干预的应用方法。方法我院2016年1月到6月工进行小儿核磁共振检查有123例患儿,研究小组通过筛选之后选取90例患儿作为研究的样本,并随机将其分为对照组与实验组、观察组。观察组患儿在核磁共振检查当中进行综合性护理干预,实验组患儿则采用常规护理干预,对照组患儿则不给予护理干预,分析比较三组患儿的检查满意率、未完成率、运动伪影发生率。结果观察组、实验组各项指标都优异于对照组患儿;且观察组患儿的各项指标都优异于实验组,其间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿核磁共振检查的过程当中进行护理干预有利于提高检查满意率与完成率,从而提高检查的质量,而综合性护理干预要优异于常规性护理。

保险延伸服务:提升保险公司竞争力的关键

随着外资保险公司的大举进入和国内人们收入水平、消费意识的提高,人们开始对保险服务产生更高的要求,因此,越来越多的国内保险公司开始把高质量的保险延伸服务作为提高竞争力的主要手段,来构筑全方位和高效率的服务平台。本文首先对我国保险延伸服务存在的问题和原因进行分析,接着阐明我国加强实施保险延伸服务的必要性,最后提出发展我国保险延伸服务的若干建议。

可控制采血量的静脉采血试管的研制与应用

目的为了更准确的留取静脉血液标本,保证检验所需的最佳血量、减少血液标本采集时的工作量,研制一种可控制采血量的静脉采血试管。方法可控制采血量的静脉采血试管主要由试管橡胶塞、试管体、内管、密封塞和孔石组成。临床使用时,只需将采血针头尾端插入橡胶塞凹面处,即可实现定量采血和血液与抗凝剂混合。结果该试管根据不同规格能分别控制采血量2 mL、3 mL、4 mL、5 mL、6 mL;抗凝剂位于试管下部与采集的血液全部接触,无需人工晃动混合试管壁的抗凝剂;该试管可以在自动化仪器下的管机配合使用。结论结构简单,制作成本低;可显著提高检验标本的合格率与检验值的准确性:提高护理人员的工作效率。

病房床位交叉管理对神经内科住院患者睡眠障碍的影响

目的探讨实施病房床位交叉管理对提高神经内科住院患者睡眠质量和患者满意度的效果。方法采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）分别对2015年7月1日至7月31日收治的204例患者和2015年8月1日至8月31日收治的216例患者进行调查问卷．根据得分情况分别将入选患者（PSQI评分总分〉7分）为对照组和干预组，比较两组PSQI评分情况和出院满意度。结果实施病房床位交叉管理后干预组出院前1dPSQI评分低于对照组（P〈0．05），低于入院后2d（P〈0．05），且干预组满意度高于对照组（P〈0．05）。结论实施床位交叉管理有助于改善神经内科睡眠障碍患者的睡眠质量。提示人文关怀细节管理有助于增强患者住院体验舒适度和提高出院满意度。

一种带有碾磨功能的固体药物鼻饲注射器的设计与应用

鼻饲给药是临床鼻饲置管病人治疗的重要途径之一，由于固体口服药不易溶解于水，护理人员为留置鼻胃管的病人服口服药时通常将固体口服药放人碾药碗中碾碎再将粉末药剂倒入药杯中用温水溶解后鼻饲给病人。碾药和鼻饲给护理工作带来不便，费时费力，也增加了护理用药安全的风险。为克服现有鼻饲固体口服药存在的不足，设计了一种带有碾磨功能的固体药物鼻饲注射器。现介绍如下。

完善环境污染责任保险法律刍议

一、问题的提出 2007年12月，原国家环保总局与保监会联合出台了《关于环境污染责任保险工作的指导意见》，随后湖南、湖北、江苏、浙江、辽宁、上海、重庆、云南、广东九个省（直辖市）陆续开展了环境污染责任保险的试点，并取得了诸多成效。

成年女性性激素六项对不孕症辅助诊断的应用

目的：观察不孕症女性患者性激素六项与正常妇女的差异，探讨其变化规律，并分析性激素六项在生长内分泌中的意义和不孕症辅助诊断中的应用意义。方法：对2013年6月—2014年4月来我院就诊的100名不孕女性采用化学发光技术进行性激素六项检测，并比较其与成年健康女性间激素水平的差异；按照月经周期的不同阶段对不孕症患者进行分组比较不同阶段不孕症患者激素水平与正常妇女间的差距。结果：无分组观察阶段，除促卵泡生成激素外其余五项激素水均存在统计学差异；在分组观察阶段，卵泡期患者性激素六项水平均存在统计学差异，排卵期患者促黄体生成素、孕酮、雌二醇等激素水平存在统计学差异，黄体生成期促黄体生成素、垂体泌乳素、孕酮等激素水平存在统计学差异。结论：女性内分泌发展水平直接影响女性受孕情况，检测性激素六项对成年女性不孕症辅助诊断具有重要意义。

安徽农村普惠保险助力精准扶贫研究

当前,接续推进全面脱贫与乡村振兴的有效衔接是我国一项重要战略任务,而巩固脱贫成果很大程度上是由农村的贫困地区、贫困人口能否脱贫决定的。因此,精准关注贫困地区、贫困人口的扶贫脱贫至关重要,而农村普惠保险可以助力精准扶贫。普惠保险可以提高弱势群体保障,减小城乡差距;提升信用,增强融资能力;提高扶贫的精准性,提高资金投放效率。