潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛对产妇妊娠结局与新生儿预后的影响研讨

对椎管内阻滞麻醉分娩镇痛在潜伏期的内容进行分析,探究产妇应用价值及对新生儿预后、妊娠结局的影响评价。方法 研究对象来源于我院,具体构成为:82例麻醉镇痛分娩产妇,抽取时间方面,全部产妇均在2021年3月至2023年4月收治,而后分组,指导原则为:奇偶数字法,具体组别为:对照组、实验组,每组41例样本;而后为全部产妇提供椎管内阻滞麻醉分娩镇痛,该过程中,对照组产妇在活跃期(宫口扩张至3cm以上)开展,实验组产妇在潜伏期(宫口扩张至2cm)开展,对比2组产妇妊娠结局、临床指标、新生儿不良结局情况。结果 (1)对两个组别抽取产妇分析,比较自然分娩率,(60.98%,25/41)VS(82.93%,34/41),实验组高,P<0.05;剖宫产分娩率比较,(39.02%,16/41)VS(17.07%,7/41),实验组产妇低,P<0.05;(2)实验组产妇进行分析,第一产程时间(462.01±7.55min)、第二产程时间(60.85±7.82min)统计后存在差异,且低于对照组产妇(544.38±5.37min、75.64±9.72min),P<0.05;VAS评分中,两个组别统计后,具体评分为:(4.73±0.42分)、(1.59±0.21分),对比可见,实验组低,P<0.05;(3)临床统计发现,新生儿窘迫、新生儿窒息均为新生儿不良结局的表现形式,比较发生率,实验组(12.20%,5/41)VS对照组(31.71%,13/41),更低,P<0.05。结论 针对产科收治产妇来说,分娩期间联合椎管内阻滞麻醉分娩镇痛方案效果更佳;既可减轻产妇疼痛感受,缩短产程时间,又能改善新生儿预后情况,提高产妇自然分娩率,具备较高推广价值。

阿芬太尼和舒芬太尼应用于无痛人工流产术麻醉效果及术后炎症反应比较

目的:探讨阿芬太尼用于无痛人工流产术麻醉效果及术后炎症反应。方法:选择本院自愿接受无痛人工流产手术者137例,随机分为阿芬太尼组(66例)和舒芬太尼组(71例),分别术中应用阿芬太尼10μg/kg或舒芬太尼0.15μg/kg,两组均应用丙泊酚维持镇静。记录受术者恢复时间和手术相关时间、丙泊酚用量和心肺并发症发生率。比较手术前后c-反应蛋白和白细胞水平。结果:阿芬太尼组丙泊酚用量(151.5±29.1mg)高于舒芬太尼组(123.2±28.3 mg),清醒时间(5.3±3.5 min)和恢复时间(10.8±2.6 min)低于舒芬太尼组(6.6±3.9 min、13.1±3.1 min)(均P<0.05);两组受术者平均动脉压下降变化情况、低氧血症和无创正压通气的发生,以及平均心率变化情况、心肺相关并发症、收缩性低血压、平均动脉压下降的发生率均无差异(P>0.05);阿芬太尼组应用血管活性药物比例低于舒芬太尼组,术后3h hs-CRP含量低于舒芬太尼组(均P<0.05),白细胞计数两组无差异(P>0.05)。结论:相较于舒芬太尼,无痛人工流产手术应用阿芬太尼可更有效镇痛,且恢复期更短,术中更平稳,术后炎症水平更低。