气血同治对冠心病介入术后患者生活质量的影响

目的探讨气血同治对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)介入术后患者的中医证候疗效及生活质量的影响。方法随机选取2020年6月—2021年6月就诊于北京中医药大学厦门医院心血管内科的阳气不足、心血瘀阻型冠心病患者60例为研究对象,以随机数表法进行分组,分别为治疗组(n=30)以及对照组(n=30),其中对照组实施西医常规疗法,治疗组于对照组基础上融合自拟方,疗程为4周。比较两组治疗前后中医证候积分、临床疗效、生活质量变化和心肺运动功能。结果治疗后,治疗组的证候评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组有效率高达96.67%,明显高于对照组83.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.873,P<0.05)。治疗后,治疗组简明调查量表中8个维度的分数显著高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,治疗组各项心肺运动功能水平均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论气血同治可改善冠心病介入术后患者临床症状,提高患者生活质量。

中医药治疗高血压的机制研究进展

原发性高血压是临床上常见的一种慢性疾病,其发病率高,且逐渐趋向于年轻化,目前,西医对于高血压的降血压疗效已趋近于完善。多数高血压病患的血压控制在理想状态,却伴随不同程度眩晕、耳鸣、心悸、失眠等症状,极大影响生活质量,中医药对于改善症状,提高远期疗效具有更大的优势。本文通过收集梳理近年的相关研究报道,列举临床上常见中医药治疗高血压的方剂及其机制,望能为临床上治疗高血压和科研提供思路。

中医药在心房颤动导管消融术后的应用进展

心房颤动是具有较高死亡率和致残率的心血管疾病,近年来,心房颤动的确诊率、发病率逐年增高,导管消融治疗逐渐成为心房颤动的一线治疗手段。已有大量临床研究证实,中医药有利于改善心房颤动导管消融术后患者的症状、生活质量及预后转归,并可降低复发率。文中对近10年来中医药在心房颤动导管消融术后的临床应用研究情况进行综述。

中西医结合治疗对急性心肌梗死再灌注治疗后左心功能的影响

急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是心血管内科的常见病、多发病,主要是由于冠状动脉内的斑块发生破裂、血栓生成等造成冠脉血管急性闭塞引发一系列临床综合征。AMI再灌注治疗(percutaneouscoronary intervention,PCI或溶栓)开通心外膜的冠状动脉,可明显降低死亡率;但由于心肌缺血-再灌注损伤(myocardial ischemia-reperfusion injury,MIRI),再灌注后缺血区血流并不能完全恢复,容易出现心肌细胞损伤加重。本研究旨在观察复方血栓通胶囊能否改善AMI再灌注治疗后患者的左心室重构和心功能[1]。

中西医结合治疗老年不稳定型心绞痛30例

随着国内人口老龄化趋势日益严重,老年不稳定型心绞痛在人群中的比例越来越高,由于老年人敏感性减弱,临床表现不典型,容易因为延误治疗导致心力衰竭、恶性心律失常甚至发展为急性心肌梗死(AMI)或心脏猝死,因此老年不稳定型心绞痛患者致死率较高[1]。且由于老年患者合并其它系统疾病的机率较高,介入治疗的风险也比较高,所以老年患者往往由于担忧介入治疗风险及强化抗血小板治疗引起的上消化道等出血风险的增高而拒绝冠脉造影和介入治疗。因此如何提高此类患者的临床疗效,减少出血风险。

通心络胶囊对高血压患者危险因素及靶器官损害的影响

目的:评价通心络胶囊对原发性高血压患者危险因素及靶器官损害的影响。方法:选择100例高血压患者进行常规治疗与常规治疗加通心络胶囊治疗的临床对比观察,6个月后对患者血压、血脂、肌酐、ABI、左室壁厚度及颈动脉内膜中层厚度(IMT)的作用和临床治疗效果进行评价。结果:2组患者血压、左室壁厚度I、MT或颈动脉斑块明显减轻,与治疗前比较有显著性差异(P均<0.05);通心络组BMI、血脂中总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)均有显著改善(P均<0.05),而对照组未见明显变化;2组患者肾功能指标与基线相比均无明显变化。结论:通心络胶囊能明显降低IMT或斑块,逆转左室肥厚,同时还能控制血脂、BMI等危险因素。

耳穴压豆联合通心络胶囊治疗气虚血瘀型稳定性心绞痛临床研究

目的:观察参耳穴压豆联合通心络胶囊治疗气虚血瘀型稳定性心绞痛的临床疗效。方法:将90例气虚血瘀型稳定性心绞痛患者,随机分为对照组、治疗1组和治疗2组,每组30例,对照组予以常规西药治疗,治疗1组予以常规西药+通心络胶囊治疗,治疗2组予以常规西药+通心络胶囊+耳穴压豆治疗,疗程4周。比较3组中医证候总疗效、心绞痛总疗效、中医证候积分、心绞痛积分和心电图疗效。结果:在中医证候疗效及心绞痛疗效方面,3组患者组内比较,治疗后均较治疗前明显改善,差异有统计学意义;3组患者治疗后组间比较的疗效顺序为治疗2组>治疗1组>对照组,差异有统计学意义。在心电图疗效方面,差异没有统计学意义。结论:治疗气虚血瘀型稳定性心绞痛的临床疗效耳穴压豆联合通心络胶囊组>通心络胶囊组>西医对照组。

通心络胶囊对高血压合并颈动脉内膜增厚患者C反应蛋白的影响

目的观察通心络胶囊对高血压合并颈动脉内膜增厚患者C反应蛋白的影响。方法选择80例高血压合并颈动脉内膜增厚患者并随机分为治疗组和对照组各40例,对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加服通心络胶囊,疗程6个月,分别于治疗前和治疗6个月后检测IMT和C反应蛋白。结果2组治疗后IMT较治疗前均降低,且治疗组疗效优于对照组。对照组治疗后CRP未见明显下降,而治疗组CRP下降明显,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论通心络胶囊可有效降低高血压合并颈动脉内膜增厚患者C反应蛋白和抑制IMT增厚。

耳穴压豆联合通心络胶囊治疗气虚血瘀型稳定性心绞痛的临床研究

目的:观察参耳穴压豆联合通心络胶囊治疗气虚血瘀型稳定性心绞痛的临床疗效。方法:将90例气虚血瘀型稳定性心绞痛患者,随机分为对照组、治疗1组和治疗2组,每组30例,对照组予以常规西药治疗,治疗组予以常规西药+通心络胶囊治疗,治疗2组予以常规西药+通心络胶囊+耳穴压豆治疗,疗程4周。比较两组中医证候总疗效、心绞痛总疗效、中医证候积分、心绞痛积分和心电图疗效。结果:在中医证候疗效及心绞痛疗效方面,3组患者组内比较,治疗后均较治疗前明显改善,差异有显著性;3组患者治疗后组间比较的疗效顺序为治疗2组>治疗1组>对照组,差异有统计学意义。在心电图疗效方面,差异没有统计学意义。结论:治疗气虚血瘀型稳定性心绞痛的临床疗效为:耳穴压豆联合通心络胶囊组>通心络胶囊组>西医对照组。

破伤风抗毒素致恶性心律失常1例

1病例资料患者,男,67岁,因午睡醒来起床时出现头晕,不慎跌倒,导致右侧额部外伤出血,由家人于2016年9月17日18：57时送我院急诊科。患者既往有＂冠心病陈旧性心肌梗死＂病史,平时规律服用＂阿司匹林、替格瑞洛、美托洛尔缓释片、单硝酸异山梨酯、螺内酯、曲美他嗪、速效救心丸＂等药物治疗,有＂2型糖尿病＂病史,规律使用＂阿卡波糖、门冬胰岛素＂控制血糖。

先天性主动脉缩窄致继发性高血压1例报道

高血压是临床常见病、多发病,可分为原发性高血压和继发性高血压。高血压患者多为原发性高血压,但近年继发性高血压发生率也逐年升高,其危害大于原发性高血压。因此,早期识别、治疗继发性高血压非常重要。本文报告1例先天性主动脉缩窄致继发性高血压患者诊疗过程,以期提高临床医生对继发性高血压的认识。1病例简介患者,男,38岁,主因"血压升高10余年,头痛3 d"入院。

中西医结合抢救急性乌头碱中毒1例

病历介绍 患者，男，51岁，因“服用自制草乌药酒后头晕、心悸3h”入院。患者晨起误服自制外用“鸟头药酒”约40mL，在上班过程中出现头晕，心悸，汗出，乏力，恶心呕吐，送入我院急诊科，测血压为108／88mmHg（1mmHg=0．133Kpa），心电图示：宽QRS波心动过速，考虑为“鸟头碱中毒”，立即予以洗胃、保护胃黏膜、补液等治疗，经治疗后症状元改善，并出现意识模糊，烦躁，立即收入心内科CCU抢救治疗。

腈纶油剂及YH一202的开发应用

本文介绍了腈纶油剂的基本要求和作用。在此基础上开发出的YH-202具有良好的抗静电保护、手感、耐热及主要纺丝性能指标，可以满足国内不同腈纶工艺对油剂的要求。

参芎葡萄糖注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及其机制探讨

目的探讨参芎葡萄糖注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法 60例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。2组均给予控制血压、血糖、抗血小板治疗,并给予硝酸酯类药物扩冠。治疗组在以上治疗基础上同时给予参芎葡萄糖注射液。评价2组的临床疗效;观察2组治疗前后血清超敏C反应蛋白(hs CRP))水平、脂代谢指标变化;治疗前后对患者进行西雅图心绞痛调查量表(SAQ)评分。结果 2组临床总有效率无显著差异。2组治疗后血清hs CRP水平均明显低于治疗前,对照组治疗后血清hs CRP水平明显高于治疗组。2组治疗后甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHO)、低密度脂蛋白(LDL C)水平均明显低于治疗前,高密度脂蛋白(HDL C)水平均明显高于治疗前。治疗组治疗后TG、CHO、LDL C水平明显低于对照组,HDL C水平明显高于对照组。2组治疗后SAQ评分均明显增加,治疗组治疗后SAQ评分明显高于对照组。结论参芎葡萄糖注射液治疗不稳定型心绞痛疗效显著,治疗机制与降低炎症因子、改善脂代谢障碍有关。

NT-proBNP、hs-CRP、Hcy联合超声心动图在急性心肌梗死疾病的诊断及预后中的价值

目的探讨血浆NT-proBNP、hs-CRP、Hcy水平联合超声心动图在急性心肌梗死疾病中的诊断及预后价值。方法选取2016年6月~2019年1月在我院心内科进行住院治疗的AMI患者63例作为研究对象,同时选取同期以胸闷胸痛为主诉的入院患者62例作为对照组。观察对照组和不同冠脉病变支数AMI患者的血浆NT-proBNP、Hcy、hs-CRP水平、LVEF、LVEDd值变化情况。结果对照组和AMI组在吸烟史、糖尿病史、三酰甘油、低密度脂蛋白、肌酐水平方面比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组与单支病变组、双支病变组、三支病变组在血浆NT-proBNP、Hcy、hs-CRP水平、LVEF、LVEDd值方面比较差异有统计学意义(P<0.05);三支病变组与单支病变组、双支病变组在血浆NT-proBNP、Hcy、hs-CRP水平、LVEF、LVEDd值方面比较差异有统计学意义(P<0.05);血浆NT-proBNP与LVEF值呈负相关,与hs-CRP水平、冠状动脉病变支数、糖尿病史呈正相关。结论血浆NT-proBNP、Hcy、hs-CRP水平与AMI心肌缺血程度和冠状动脉病变严重程度密切相关,可作为预测冠状动脉病变严重程度的独立指标,为AMI临床诊断、治疗和判断预后提供依据。

自拟理气活血通络方治疗气滞血瘀型冠状动脉心肌桥的临床研究

目的探讨自拟理气活血通络方治疗气滞血瘀型冠状动脉心肌桥的临床疗效研究。方法选取我院在2016年1月至2017年1月期间收治的120例冠状动脉心肌桥(气滞血瘀型)患者作为研究对象,按照患者来院就诊顺序将其随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组采取西药常规治疗,观察组采取自拟理气活血通络汤治疗。观察并比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者在疾病疗效、心电图方面均优于对照组,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组中医证候积分明显低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.001)。结论自拟理气活血通络汤对气滞血瘀型冠状动脉心肌桥患者临床疗效显著,能够有效缓解患者的病情,改善患者症状。

冠心病患者“双心医学”中医药治疗研究进展

"双心疾病"患病率高而且呈上升趋势,目前尚无统一治疗标准,缺乏有效的、副作用小的治疗方案。中医药治疗"双心疾病"效果显著,本文选取国内近五年研究文献,从病因病机、辨证论治、中成药治疗、针灸推拿治疗、中医特色运动治疗、中医传统音乐治疗等方面归纳总结,对中医药治疗"双心疾病"做一综述。

自拟温阳益气利水汤治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭临床观察

目的探讨温阳益气利水汤治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭的临床疗效。方法纳入80例心肾阳虚型慢性心力衰竭患者,依据入院顺序随机分为治疗组与对照组,每组40例,对照组予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加用温阳益气利水汤,比较2组治疗前后临床疗效、证候积分、N端B型钠尿肽(NT-proBNP)、射血分数(EF)、心脏指数(CI)等情况。结果治疗后治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),2组治疗后证候积分、NT-proBNP水平均较治疗前显著降低(P<0.01),EF、CI均较治疗前显著提高(P<0.01),治疗组治疗效果优于对照组(P<0.01)。结论温阳益气利水汤能较好改善心肾阳虚型心衰患者的临床症状及改善心衰指标,提高临床疗效。

一种特殊线圈的制做

介绍了由铜板制做整流变压器二次线圈的工艺过程,即叙述了铣、刨、滚圆、撑圆和焊接等具体的加工方法。