艾灸联合左卡尼汀用于血液透析中低血压的护理研究

目的:探讨艾灸联合左卡尼汀用于血液透析中低血压的治疗效果。方法:选择维持性血液透析合并透析中低血压的患者60例,随机分为实验组和对照组各30例。两组患者均采用血液透析常规治疗及护理,实验组透析开始时予百会、关元、足三里、内关穴位艾灸,透析结束前静脉注射左卡尼汀注射液,每周治疗2~3次;对照组在透析中出现低血压时予减少超滤量、减慢血流量、回输生理盐水或高渗葡萄糖等处理,共治疗2个月,观察两组治疗前后平均动脉压变化、低血压发生率。结果:实验组及对照组平均动脉压治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组平均动脉压比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后,发生低血压情况比较,实验组6例(20.00%),对照组14例(46.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:艾灸联合左卡尼汀有利于减少血液透析中低血压的发生,提高患者的生存质量。

血液透析中中心静脉留置导管不同置管方式的护理

目的探讨分析血液透析中中心静脉留置导管不同置管方式的护理。方法选取1251例2010年3月至2013年3月期间在我院行血液透析的患者,根据置管情况将患者分为经颈外静脉、颈内静脉、保留经股静脉、永久置管四组。比较四组的置管时间和导管相关综合征。结果经股静脉组留置时间最短,平均(20.12±9.98)天,与颈内静脉平均(116.71±48.62)天、颈外静脉平均(110.36±42.67)天相比较,有统计学差异(P<0.01);后两组留置时间比较无统计学差异(P>0.05)。经股静脉组的各项并发症发生率均显著高于另外两组,有统计学差异(P<0.01)。结论对血液透析患者,中心静脉留置导管是血管理想通路选择,特别适用于血管条件不佳的患者,因此需要熟练掌握临床操作,有效预防并处理相关的导管综合征。

中药足部熏洗配合耳穴压豆用于血液透析患者失眠的护理

目的:探讨中药足部熏洗配合耳穴压豆治疗维持性血液透析患者失眠的护理效果。方法:选择阳春市中医院维持性血液透析合并失眠的患者60例,随机分为研究组和对照组各30例。两组均予常规血液透析治疗及护理,研究组予中药足部熏洗及耳穴压豆治疗,对照组予地西泮或艾司唑仑片口服。以入睡时间、睡眠时间、觉醒次数为指标评价治疗前后患者的睡眠状况。结果:研究组治疗后入睡时间、睡眠时间、觉醒次数与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药足部熏洗配合耳穴压豆可有效改善血液透析患者的失眠状况,提高其睡眠质量和生活质量。

非常规动静脉内瘘在尿毒症患者血液透析中的护理

目的探究并分析尿毒症患者血液透析中使用非常规动静脉内瘘的临床效果及护理体会。方法回顾性分析我院自2010年1月至2012年1月收治的尿毒症患者40例,将其作为临床研究对象。患者均行非常规动静脉内瘘术,根据血液透析患者的护理特点而采取针对性的护理措施。结果术后所有患者血管通畅率为100%,透析时的血流量保持在200~300 ml/min的范围内,且针对性护理后患者并未出现感染、血栓等并发症。结论非常规动静脉内瘘在血液透析中的应用对加强早期护理极其重要,有效的护理可避免动静脉内瘘的损坏,延长其使用寿命。