早期口服孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎38例疗效观察

目的:探讨早期口服孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎的疗效。方法:把76例门诊诊断的毛细支气管炎患儿随机分成两组,两组均采用综合治疗,观察组38例在病程早期(即起病1～3d)开始口服孟鲁司特钠,对治疗后症状、体征、病情进展情况、入院率进行比较。结果:观察组喘憋程度、哮鸣音出现程度及持续时间均明显低于对照组。结论:早期口服孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎可缩短病程、减轻喘憋程度、减少住院率,加快治愈过程,可作为治疗毛细支气管炎的有效方法之一。

山莨菪碱足三里穴位注射辅助治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎疗效观察

目的探讨山莨菪碱足三里穴位注射辅助治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的临床效果。方法轮状病毒性肠炎患儿460例,随机分为观察组及对照组。对照组190例应用补液、抗病毒及应用微生态疗法等治疗,观察组270例在此基础上应用山莨菪碱足三里穴位注射。结果应用山莨菪碱足三里穴位注射组在临床症状改善、治愈率上相比具有显著性差异。结论应用山莨菪碱足三里穴位注射安全、疗效明显,可缩短病程,是能提高医院对婴幼儿流行性肠炎应对能力的一种良好的辅助治疗。

NJ22A儿童注意力测试分析仪在诊断、治疗儿童多动症的应用

目的初步测试NJ22A儿童注意力测试分析仪在诊断、治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿中应用的适用性。方法应用NJ22A儿童注意力测试分析仪对一组符合DSM-Ⅲ-R诊断标准的ADHD患儿和正常儿童进行检查,并于训练治疗前后分别测试患儿的操作水平,与Conner父母量表分的变化做相关分析。结果ADHD患儿与正常儿童在注意力四性均存在显著性差异,与临床诊断标准相比,诊断的敏感度85.71%,特异度87.5%;训练治疗前后患儿四性的操作水平变化明显,训练后正常儿童相比已没有显著性差异,与Conner父母量表分的变化有一定相关。结论NJ22A注意力测试分析仪在诊断ADHD方面敏感性、特异性均较高,作为一种直接用于患儿的相对客观的检查手段,避免了主观判断造成的偏差,有一定的科研和临床应用价值。训练可以使患儿基本达到正常化,提示予多动症患儿进行行为训练的可行性,从而开辟ADHD治疗的一条新途径。

选择性头部亚低温对重度窒息新生儿脑的保护作用

目的探讨选择性头部亚低温对重度窒息新生儿脑的保护作用。方法将足月重度窒息新生儿62例根据治疗方法的不同分为治疗组32例与对照组30例,治疗组给予头部亚低温干预,对照组给予常规干预。结果两组7天时新生儿行为神经测定评分分别为(36.9±2.5)分和(34.9±2.3)分,两组比较差异有统计学意义(t=2.52,P<0.05);28天时新生儿行为神经测定评分分别为(39.5±1.4)分和(36.8±2.0)分,两组比较差异有统计学意义(t=3.34,P<0.05)。所有患儿得到随访,两组患儿大运动DQ值、精细运动DQ值、适应性DQ值和语言DQ值比较差异均有统计学意义(t值分别为16.33、6.52、3.25、7.00,均P<0.05)。结论选择性头部亚低温治疗对重度窒息新生儿安全、可行,而且有明显的近期和远期脑保护作用。

沐舒坦气道冲洗在新生儿胎粪吸入综合征中的应用

目的探讨沐舒坦气道冲洗对窒息新生儿胎粪吸入综合征（MAS）的防治作用。方法将120例羊水Ⅲ度污染的窒息新生儿随机分为A、B、C三组，每组各40例。A、B、C三组出生时均进行常规气道吸引，A、B两组于出生后1小时内进行气管内冲洗，A组以沐舒坦作为气管内冲洗液，B组以生理盐水为气管内冲洗液，C组不进行气管内冲洗，比较三组病人MAS发病情况、并发症及其预后。结果A组发生MAS有8例，发病率为20．00％，B组发生MAS有12例，发病率为30．00％，C组发生MAS有25例，发病率为62．50％。在发生MAS的病例中，A组气胸、肺动脉高压、呼衰、心衰、缺血缺氧性脑病、颅内出血的发生率较B、C两组少（P〈0．05或P〈0．01），而B组与C组之间无明显差异（P〉0．05）。A组机械通气及死亡例数较B、C两组少，A组氧疗时间、机械通气时间、住院时间均较B、C两组短。结论沐舒坦气管内冲洗可减少羊水胎粪污染新生儿MAS的发病，改善MAS的预后。

新生儿行为神经测定1538例分析

目的:观察新生儿行为神经测定(NBNA)对早期发现中枢神经系统功能异常的效果以进行早期干预。方法:采用新生儿NBNA对1538例在我院分娩的新生儿(早产儿纠正胎龄为40周后)进行检测。结果:NBNA评分:7天≤35分为48例,14天复查评分≤35分28例。结论:NBNA不仅可以发现新生儿由于窒息脑损伤引起的神经行为异常,还可以及早发现先天缺陷,敏感性和特异性均较高。