食管癌术中直线型缝合器重塑管状胃与手工吻合对手术及并发症的影响

目的观察直线型缝合器重塑管状胃与手工吻合的手术效果,比较2种吻合方式对术后并发症的影响。方法回顾性分析92例食管癌手术治疗患者的临床资料,根据手术方式不同分为对照组(52例)和观察组(40例),前者术中采用传统手工吻合消化道,后者采用器械吻合重建消化道,比较2组患者手术时间、出血量及术后并发症等情况。结果围手术期未出现手术失败或死亡病例。观察组吻合时间低于对照组,观察组1例患者吻合口瘘,经充分引流后痊愈,对照组4例吻合口瘘,其中1例行空肠造瘘;2组吻合口瘘发生率具有显著差异(P<0.05)。术后随访发现2组患者反流性食管炎发生率无显著差异,但对照组吻合口狭窄率显著高于观察组(P<0.05)。结论管状胃可有效延长胃长度,适用于食管癌切除胃食管吻合术,可缩短手术时间,降低术后吻合口瘘、吻合口狭窄等并发症风险。