微切口复式抽吸法治疗腋臭研究

目的 探索一种可以根治腋臭的微创手术方法。方法 在腋窝边缘做微切口，分别插入内径０．３ｃｍ及０．２ｃｍ的抽吸管，在皮下分两层抽吸包括大汗腺在内的皮下组织。结果 自１９９９年１２月至２０００年７月共收治２４例，随访３－１２月，总有效率为９５．８３％。结论 此法成功率高，并发症少，恢复快。

埋线荷包缝合法加外牵引矫正乳头凹陷

目的 探索一种矫正乳头内陷的微创手术方法。方法 在乳头颈部设计围绕乳头的缝合圈，埋线荷包缝合，对严重者事先松解乳头内纤维条索。然后用自制的塑料套牵引悬吊乳头２周。结果 自１９９７年３月以来共收治２４只，随访３月－２年，总有效率为８７．５％。结论 此法简单、安全、有效，对轻中度乳头凹陷是一种切实可行的方法。

胫神经腓肠肌肌支离断术治疗小腿腓肠肌肥大

目的:探讨一种简单、安全、有效的小腿肌肉肥大的治疗方法。方法:选择典型的小腿肌肉肥大病例,静脉+局麻下在腘窝横纹中央切开1.2～1.5cm皮肤、皮下组织,找到胫神经的腓肠肌内、外侧头肌支,用神经探测仪确定后离断。结果:自2005年共完成400例,经6～24个月随访,平均12个月,效果满意,小腿围较术前缩减3.63±1.10cm(P<0.001),不影响小腿功能。结论:本法操作简单、效果明显,病人痛苦小,恢复快,符合美容手术微创的原则。

介绍几种新型吸脂手术设备

脂肪抽吸术是目前比较流行的形体美容手术,自70年代发明以来,经过不断发展,目前出现许多新技术和设备,本文着重介绍几种近年来国内外推出或正在使用的几种新设备。

国产膨体聚四氟乙烯在整形美容外科中的应用

目的评估国产膨体聚四氟乙烯(ePTFE)在整形美容外科中的临床效果. 方法采用国产ePTFE,以进口ePTFE作为对照,根据不同需要分别置于额部、颞部、鼻部、颏部、鼻基底及上颌部,矫正面部软组织缺损及凹陷畸形,比较2组术后伤口愈合、不良反应及临床效果. 结果试验组16例18个部位,术后随访6～9个月,其中1例(鼻部)因埋置过浅、过于接近切口继发感染而取出;1例(颏部)伤口愈合不良,假体外露,经换药后术后2周Ⅱ期愈合;其余病例临床观察未见明显过敏反应、炎症反应及排异反应,外形保持良好,满意率94.4%(17/18).对照组10例12个部位,术后随访6～9个月,1例(鼻部)假体外露取出,其余病例未出现异常情况,满意率为91.7%(11/12).2组在伤口愈合情况(χ2=1.109,P=0.574)、不良反应(P=1.000)和临床疗效(P=1.000)等方面均无显著性差异. 结论国产ePTFE具有良好的组织相容性,适合充填软组织,可作为安全而廉价的替代产品.

助你实现有动感的丰乳梦想

爱美是女人的天性。具有姣好的面容和婀娜的身材是所有女性的梦想。但是很多女性,特别是东方女性身材大多消瘦、胸部平坦。这常使她们感到自卑和苦恼。为了获得身材上的完美,很多女性千方百计地去寻找各种可以丰胸的方法。于是,社会上各种各样的丰胸广告花样迭出,药物丰胸、器械丰胸、注射丰胸等等。但从医学的角度看,任何药物或者器械丰胸的方法都很难实现女性的梦想,稍有不慎还会影响女性的内分泌,损害女性的身体健康。那么,什么样的隆胸效果才是女性想要的?

开放式与膨胀抽吸式副乳切除手术的比较

目的比较开放式与膨胀抽吸式副乳切除手术的结果。方法回顾性分析2000年6月～2004年6月开放式副乳切除手术43例80侧(开放组)和2004年4月～2007年12月采用膨胀吸脂技术对副乳进行抽吸式手术30例58侧(抽吸组),比较二者在手术效果及手术时间、术中出血量方面的差异。结果2组治愈率均为100%。与抽吸组相比,开放组术中出血量多[(49.6±13.3)mlvs(28.9±6.9)ml,t=10.836,P=0.000],手术时间长[(57.4±11.1)minvs(27.3±4.3)min,t=19.597,P=0.000]。结论抽吸式副乳切除比开放式副乳切除术损伤轻,恢复快,不留瘢痕,患者更容易接受。

人到中年话“美乳”——手术塑造美丽乳房

对女性而言,乳房是集哺乳功能、性感功能及特有的女性美为一体的器官.拥有一双丰满、挺拔的美丽乳房,不仅是年轻女孩的追求,而且也是许多中年妇女的梦想.

自体脂肪颗粒注射移植治疗面部软组织凹陷

目的 评价自体脂肪颗粒注射移植治疗面部软组织凹陷的效果。 方法 利用吸脂术从身体其它部位皮下吸取脂肪颗粒 ,注射植入面部软组织凹陷部位。 结果 1996年～ 2 0 0 2年 ,共治疗 36例 ( 5 6个部位 )面部软组织凹陷 ,其中 45个部位接受 1次脂肪颗粒注射 ,11个部位接受 2次注射 ,每次注射量为 1 5ml～ 2 4ml,平均 8 9ml。在随访超过 6个月的 2 8例 ( 43个部位 )中 ,8个部位 ( 18 6 % )注射 2次 ,术后 6个月 38个部位外形得到明显隆起的改善效果 ,优良率 88 4 % ( 38/4 3)。未见严重并发症。 结论 对于较为单纯的面部软组织凹陷的患者 ,自体脂肪颗粒注射移植是一种微创、简便、安全、有效的治疗方法 ,必要时需重复注射。

医用美容胶原注射的临床疗效观察

目的 评估胶原注射矫治皮肤缺陷的效果。 方法 对不同种类的皮肤缺陷注射医用美容胶原。 结果 用胶原注射矫治皮肤缺陷共 10 3例 ,近期效果优良率为 85 5 % ,未见严重并发症。 结论 胶原注射矫治皮肤缺陷的方法安全、简便、有效。

小切口闭式脂肪抽吸减肥术

目的 评价脂肪抽吸的安全性及效果。方法 采用小切口的负压膨胀吸脂技术。结果１９９５～２０００年共吸脂 ６５９例，总满意率 ９１％，无脂肪栓塞、失血性休克等严重并发症。结论 吸脂术创伤小，安全有效，恢复快。

游离断层皮片移植再造鼻泪管

目的：探讨一种采取自体组织行泪道再造的手术方法，用以治疗泪道阻塞、鼻泪管断裂所造成的泪道不通。方法：采用游离皮片移植———内嵌管状植皮手术的方法重建泪道（１５例）。１５例均是因外伤后鼻泪管损伤，经其它鼻泪管再通手术失败。结果：１３例术后鼻泪管通畅好，达到完全治愈的目的；２例因支撑管硬膜外管提前脱出，需第二次手术。结论：此手术效果可靠，适用于各种原因造成的鼻泪道阻塞的再通。

综合外鼻美容手术的美学设计与探讨

目的 探讨在一次手术中对外鼻进行综合美容整形的方法,以获得符合美学规律的鼻外形。方法 针对患者鼻部外观的缺陷,参考额鼻角、鼻唇角、鼻长宽比、鼻尖角和弦等鼻部美学指标,综合的设计手术方案和手术方法。并对行综合外鼻部美容手术的32例患者进行分析。结果 经1～6个月的随访,行综合外鼻美容手术的32例患者中2 8例满意,占87.5 %。结论 采用综合外鼻美容手术的设计方案和手术方法,能获得较满意的术后效果,综合外鼻美容手术值得推广和应用。

闭式引流在脂肪抽吸术后应用的可行性及临床意义

目的探讨闭式引流在脂肪抽吸术后应用的可行性及临床意义。方法 2005年4月～2010年12月,对78例腰腹环周脂肪抽吸术,随意选取39例术后在放置引流管的切口外采用贴覆消毒后的尿路造口袋引流并记录引流量,引流袋在术后24～120 h(引流量<10 ml)揭除,观察切口周围皮肤并常规处理切口。其余仍采取开放引流为对照,对伤口闭合前换药次数及切口愈合情况进行对比分析。2组剑脐中点水平、经脐水平、脐耻中点水平周径差异无显著性。结果 2组手术时间、肿胀液注入量及吸出纯脂肪量差异无显著性。与开放引流组相比,闭式引流组术后换药次数少[(1.1±0.3)次vs.(3.7±1.0)次,t=-32.922,P=0.000],切口愈合延迟少[4例vs.22例,χ2=18.692,P=0.000]。闭式引流组经过24～120 h术后观察经切口流入引流袋的渗出液(150～1600 ml)引流通畅;贴合处皮肤无过敏、瘙痒。结论闭式引流简单安全有效。它可准确观察记录术区渗液情况,避免术后术区污染,免除术后频繁换药,减少切口愈合延迟,提高患者的术后舒适度。

锂离子电池在不同区间下的衰退影响因素分析及任意区间的老化趋势预测

准确估计锂离子电池的健康状态(SOH)对于控制策略制定和运行维护至关重要。考虑到充放电区间和电压相变过程对电池老化的影响,该文针对2.75A×h 18650型号三元电池设计了11个荷电状态(SOC)区间的循环寿命测试与性能测试。根据实验结果,分别分析循环区间荷电状态(SOC)宽度、恒压充电时间、平均SOC和充电相变过程对电池老化快慢的作用机制。结合电池老化机理和实验结果,提取量化SOC区间对老化影响程度大小的特征参数。建立预测健康状态的循环神经网络(LSTM RNN)模型,用于学习电池老化对于循环次数及特征参数的长期依赖关系。分别采用误差最大值、平均绝对误差、方均根误差和方差对模型的准确性和可靠性进行分析。结果表明,该文提出的区间循环寿命模型能实现任意区间的老化趋势预测,节省测试时间和测试成本。

动态乳头位置设计在下蒂法巨乳缩小中的应用

目的:探讨动态设计乳头位置在巨乳缩小手术中的可行性。方法:术前常规应用下蒂法巨乳缩小的方案进行手术设计,对于乳头乳晕位置进行初步评估,术中在切除乳腺组织后,在半坐位最终调整定位乳头乳晕位置。结果:收集了2010年1月至2015年1月期间共46例患者,术后均随访6个月以上,除3例伤口愈合欠佳,均无明显并发症,且对术后乳头乳晕位置及乳房形态满意。结论:术中动态设计乳头乳晕位置方法更为灵活且术后效果可靠。

乳房整形美容技术临床应用进展

感谢《中国美容医学》杂志社的信任和支持，我顺利完成了本期专栏——《乳房整形美容》的组稿和审校工作。本专刊组稿，在发出征稿通知后，得到了大家的迅速响应，在此感谢各位作者的辛勤劳动！本专栏稿件内容主要包括：假体隆乳术前咨询，内窥镜假体隆乳，大体积假体隆乳，生物材料在乳房再造中的应用，乳头缩小、巨乳缩小以及隆乳术后护理等，内容涉及范围全面，基本上反映出目前乳房整形美容的主要方法和新的认识，现总结评述如下。

经腋窝切口内窥镜辅助下双平面隆乳的临床应用

目的：探讨应用经腋窝切口内窥镜辅助下双平面假体隆乳术治疗乳房过小症和轻、中度乳房松垂症的可行性和临床效果，并总结操作要点及手术经验。方法：2006年6月至2016年6月，采用经腋切口内镜下双平面假体隆乳术876例，其中97例伴轻度或中度的乳腺松垂。通过对876例手术病例分析，从术前设计、术中操作技巧、术后处理三方面归纳总结出其技术要点。结果：876例受术者均未出现术中难以控制的出血，术后均无明显乳头、乳晕感觉丧失。598例术后获随访6～36个月。除68例乳房轻度欠对称外，其余就医者术后乳房外形自然逼真，手感柔软及动感逼真，无包膜挛缩，无血肿及感染。37例出现包膜挛缩,其中15例为BakerIII级，其余为BakerII级以下。结论：内窥镜辅助下双平面隆乳手术，由于采用双平面技术，即乳腺后及胸大肌下两个平面，能同时具有胸大肌后间隙和乳腺后间隙隆乳术的优点，术后乳房形态自然，手感及动感逼真。由于内窥镜的应用使所有手术步骤均在直视下操作，双平面的构建更确切，术区剥离更精准微创，止血更彻底。此手术方法以微创、精准为特色，具有安全性高，可控性强，腔隙剥离精准，术后切口隐蔽，恢复快，包膜挛缩发生率低等优势。适用于大部分隆乳需要者，满足现代女性对乳房美的诉求。