脑卒中残疾患者情绪障碍及相关因素调查

目的 探讨脑卒中后残疾患者情绪障碍情况及相关影响因素,为制定针对性干预措施提供探索依据。方法 选取2021年6月—2023年4月医院收治的336例脑卒中后残疾患者作为调查对象,采用一般资料问卷、自我厌恶量表、Barthel指数(BI)、伤残接受度量表和社会支持评定量表对脑卒中后残疾患者进行调查分析,共发放问卷336份,回收有效问卷304份,采用多元线性回归分析自我厌恶的影响因素。结果 脑卒中后残疾患者自我厌恶得分为39.65±7.11分。单因素分析显示,不同性别、年龄、工作状态的脑卒中后残疾患者自我厌恶总分比较差异有统计学意义(P<0.05)。脑卒中后残疾患者自我厌恶总分与BI指数、伤残接受度总分及各维度得分、社会支持总分及各维度得分均呈负相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示,性别、年龄、BI指数、伤残接受度总分、社会支持总分是脑卒中后残疾患者自我厌恶的影响因素,这5个因素能够预测53.1%的总变异。结论 脑卒中后残疾患者自我厌恶水平较高,医护人员应早期评估并识别自我厌恶水平高的脑卒中后残疾患者。其中女性脑卒中后残疾患者自我厌恶水平高于男性,年轻的脑卒中后残疾患者自我厌恶水平更高,BI指数(自理程度)得分低的脑卒中后残疾患者自我厌恶水平更高。因此,应给予女性、年轻、自理程度差的患者更多关注,增强其伤残接受度和社会支持水平,降低脑卒中后残疾患者的自我厌恶水平,加强对其健康信息支持并及时疏导负性情绪,鼓励患者亲友对患者增加实质性的援助与情感支持。

标准化急诊预检分诊模式在区域性胸痛中心的应用效果

目的:探讨标准化急诊预检分诊模式在区域性胸痛中心的应用效果。方法:采用回顾性研究的方法,选取2017年7-12月广东省广州市番禺区中心医院收治的急性胸痛患者200例,依据就诊时间先后分为观察组(100例)和对照组(100例)。所有患者在分诊时采用十二导联心电图筛查,筛选出急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者。对照组采用常规的预检分诊方法,观察组采用标准化急诊预检分诊模式进行干预,对比两组STEMI患者在急诊的停留时间、从首次医疗接触(FMC)到介入开通冠脉时间(FMC-to-B)、FMC-to-首份心电图时间、进入医院大门到球囊开通时间(D-to-B)、肌钙蛋白Ⅰ获得时间及急性胸痛患者的病死率。结果:观察组诊断为STEMI 53例,对照组诊断为STEMI 63例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组诊断为STEMI病例严重程度比较无统计学意义(P>0.05);观察组STEMI患者在急诊的停留时间、FMC-to-B、FMC-to-首份心电图时间、D-to-B、肌钙蛋白Ⅰ获得时间均显著短于对照组(P<0.05)。观察组的病死率明显低于对照组(P<0.05)。结论:采用标准化急诊预检分诊模式可明显缩短STEMI患者在急诊的停留时间、FMC-to-B、FMC-to-首份心电图时间、D-to-B及肌钙蛋白Ⅰ获得时间,并降低病死率。

Teach-Back健康教育模式对手足口病患儿家属疾病认知和卫生保健行为的影响

目的:探讨Teach-Back健康教育模式对手足口病患儿家属疾病认知和卫生保健行为的影响。方法:选取121名手足口病患儿家属作为研究对象,按照留观日分为实验组67名和对照组54名,实验组患儿家属采取Teach-Back健康教育方式,对照组接受常规健康教育。两组家属分别在干预前和干预后填写自制的手足口病认知问卷和手足口病日常卫生保健行为问卷。结果:干预后,实验组患儿家属的手足口病疾病认知得分和日常卫生保健行为实施率均高于对照组(P <0. 01,P <0. 05)。结论:TeachBack健康教育模式适合手足口病患儿家属,能有效提高其疾病认知和卫生保健行为的实施。

优化急救护理路径在急性缺血性脑卒中患者中的应用效果

目的探讨优化急救护理路径在急性缺血性脑卒中(CIS)患者中的应用效果。方法选取2017年1~12月在我院就诊的220例CIS患者作为研究对象,按护理方式的不同分为对照组(110例)和干预组(110例)。对照组采用传统的急救护理路径,干预组采用优化的急救护理路径;比较两组的分诊评估时间、建立静脉通道时间、送影像学检查时间、专科医生会诊到达时间、急诊停留时间、抢救成功率及死亡率情况。结果干预后,干预组的分诊评估时间、建立静脉通道时间、送影像学检查时间、专科医生会诊到达时间及急诊停留时间明显短于对照组(P<0.05)。干预组抢救成功率高于对照组,死亡率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予CIS患者实施优化的急救护理路径能为急救争取更多的治疗时间,患者能及早接受专科治疗,提高救治效率,使工作流程更为规范,应当在临床中普遍应用。

《危重症患者转运护理单》在急诊患者中的应用效果

总结了《危重症患者转运护理单》在急诊危重症转运患者中的应用效果。主要包括《危重症患者转运护理单》的设计和实施方法,认为应用《危重症患者转运护理单》可提高护士的工作效率、减少意外事故的发生、加强医护合作、减少医疗纠纷、有利于护理工作质量的持续改进。

分级分区管理模式在急诊预检分诊中的应用研究

目的探究急诊患者分级分区管理模式在提高预检分诊质量中的效果。方法采用抽样调查法抽取在我院急诊科收治的病情Ⅲ级以上的患者160例进行统计分析,依据管理方法将2017年1-6月就诊的患者设为观察组(n=80),将2016年1-6月就诊的患者设为对照组(n=80),对2组患者的分诊准确、退换挂号情况、护理满意度进行统计分析。结果观察组分诊准确率高于对照组(χ2=6.782,P=0.002)、退换挂号率低于对照组(χ2=3.840,P=0.050),患者对护理的满意率均高于对照组。结论急诊患者分级分区管理模式实施能提高预检分诊质量。

手足口病患儿的肠道病毒核酸转阴时间探讨

目的探讨手足口病患儿的肠道病毒核酸转阴时间,寻找手足口病的传播规律。方法收集临床确诊手足口病患儿,采集患儿的咽拭子、唾液及粪便样本,采用荧光定量PCR技术筛选出肠道病毒71(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(Cox A16)核酸阳性的58例患儿,随后根据病毒类型及疾病严重程度,将研究对象分为EV71轻症组、EV71重症组、Cox A16轻症组、Cox A16重症组,分析4组患儿3种样本的肠道病毒核酸转阴情况。结果 58例手足患儿中,EV71阳性38例(66%),Cox A16阳性20例(34%)。EV71阳性者中,轻症20例、重症18例;Cox A16阳性者中,轻症11例、重症9例。EV71患儿的粪便样本最长排毒时间为63 d,Cox A16患儿的粪便样本最长排毒时间为42 d。EV71及Cox A16重症组患儿的粪便样本在起病后的肠道病毒核酸转阴时间均长于同组的咽拭子和唾液样本(P均<0.05)。EV71及Cox A16轻症组的粪便、咽拭子、唾液样本肠道病毒核酸转阴时间均短于重症组对应的样本(P均<0.05)。结论手足口病患儿排毒时间与疾病严重程度相关,病情越严重其排毒时间越长。疾病早期应采集3类样本同时进行检测,疾病后期应重点对粪便样本进行检测。

手提呼吸机在急诊危重患者院前急救中的应用及护理

目的:探讨手提呼吸机在急诊危重患者院前急救中的应用及护理。方法:选取笔者所在医院收治的54例使用手提呼吸机辅助通气的危重患者纳入观察组,将未配备呼吸机只使用手动气囊辅助通气的53例危重患者归入对照组,比较两组患者转运流程和辅助通气的成功率。结果:观察组辅助通气成功率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用手提呼吸机可有效提高危重患者院前转运的成功率。

急诊护理干预对急性创伤患者抢救成功率、并发症及预后影响分析

目的:探讨急诊护理干预对急性创伤患者抢救成功率、并发症及预后的影响。方法:选取2016年2月-2017年7月期间本院收治的326例严急性创伤患者作为研究对象,按随机数字表法分为干预组(n=166)与对照组(n=160),对照组患者给予常规护理干预,干预组在常规护理基础上实施急诊护理干预。对比两组患者的抢救成功率、并发症发生率及预后情况。结果:两组分别经不同护理干预后,干预组并发症发生率(27.11%)显著低于对照组(51.25%)(P<0.05);干预组抢救成功率(86.14%)显著高于对照组(75.00%),而致残率(10.84%)、病死率(13.86%)显著低于对照组的致残率(21.25%)、病死率(25.00%)。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对急性创伤患者实施急诊护理干预,可有效提高患者抢救成功率,减少患者并发症及改善预后,在临床治疗中具有重要意义。

沟通技巧对美沙酮维持治疗患者不良情绪的改善作用

目的:探究沟通技巧对美沙酮维持治疗患者不良情绪的改善效果。方法:选取2018年1月至2019年2月我院收治的78例口服美沙酮维持治疗患者,按照电脑随机法分成对照组和研究组,对照组进行简单的解释及安慰,研究组在此基础上加入沟通技巧,比较两组干预效果。结果:干预后,研究组SDS评分、SAS评分低于治疗前,差异显著(P<0.05);研究组治疗依从性高于对照组,差异显著(P<0.05);研究组SSRS评分、FACESⅡ评分高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:美沙酮维持治疗患者采用沟通技巧后,利于抑郁情绪的改善,治疗依从性的提高,以及社会支持、家庭关系的良好发展,值得优选。

全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果

目的：探讨全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果。方法：将160例患者随机分为观察组和对照组，观察组实施全程护理，对照组实施常规护理，比较两组护理效果。结果：观察组患者的满意度及抢救成功率均高于对照组（P＆lt;0.05）。结论：在急诊危重患者的抢救过程中实施全程护理能有效提高患者的抢救成功率及满意度，值得临床推广应用。