WS_(2)的制备及NiCrW/WS_(2)复合材料的摩擦学性能分析

通过固相反应法生成WS_(2),并以其为固体润滑剂,制备NiCrW/WS_(2)复合材料。采用XRD、SEM和BH等设备表征材料的成分、组织和硬度,采用摩擦磨损试验机测定材料的摩擦学性能,探究WS_(2)含量和温度对材料摩擦学性能的影响。通过研究发现,WS_(2)可提高材料硬度,并在磨痕表面形成润滑膜,有效提高材料摩擦学性能;高温下,基体中生成的金属硫化物具有润滑作用,导致摩擦系数降低,同时由于其“自损耗”现象导致磨损率升高。

浙江省农村自然人群隐匿性乙型肝炎病毒感染(OBI)情况及进化特征分析

目的了解浙江省德清县农村一般人群隐匿性及实际乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染情况及病毒株S基因的分子特征。方法采用多级抽样方法进行横断面调查,在取得调查对象知情同意的基础上采集调查表信息并采血。采用Epidata 3.2软件录入调查表信息,双录入并核对;采用SPSS 18.0软件进行数据分析;对所有样品进行乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)ELISA检测及病毒载量real-time PCR测定,并对HBsAg检测阳性或病毒载量测定阳性的标本进行后续HBV S基因PCR扩增和测序;采用MEGA 5.0软件对测得序列进行进化分析。结果共调查对象1 720例,调查人群中HBsAg阳性者共162例,隐匿性乙型肝炎病毒感染(occult hepatitis B virus infection,OBI)者共4例,实际HBV感染率为9.65%(166/1 720),OBI感染率为2.57‰(4/1 558)。显性和隐匿性病毒株病毒载量中位数及四分位数范围分别为866(425,12 500)IU/mL和314(216,677.5)IU/mL,前者显著高于后者。HBsAg阳性血清样本扩增得到71株显性病毒株S基因序列,HBsAg阴性血清样本扩增得到4株OBI病毒株S基因序列。OBI病毒株均为C基因型,adrq+血清型。显性HBV病毒株54株为B基因型,其中有2例标本为adw3血清型,其余52例均为adw2血清型;余17株为C基因型,adrq+血清型。OBI病毒株中C基因型的比例显著高于显性HBV病毒株中C基因型的比例。B基因型显性病毒株发生I104F、L109V、I110L、S113T、T126I、P127T、Q129R、M133L、F134L、P135A、T140A、K141I、T143M/S、V159A、Y161F、A166G和R169P突变,C基因型显性病毒株发生I126S、I126T及F158S突变。OBI病毒株发生Q129R、I126T、M133T及F161Y突变。结论浙江省德清县一般人群存在一定比例的OBI感染,OBI感染病毒载量较低,OBI病毒株存在氨基酸突变,C基因型为其可能的优势基因型,需重视OBI预防问题。

重组乙型肝炎疫苗(酿酒酵母)免疫新生儿13年后的效果观察

目的对重组乙肝疫苗的长期有效性进行研究。方法乙肝母亲(35例)和健康母亲(100例)所生的新生儿按照0-1-6月的程序于1996年10月至1997年5月进行重组乙肝疫苗(酿酒酵母)免疫接种,免疫后13年(2010年)随访并进行乙肝相关血清学指标的检测和定量分析。结果成功随访到101例少年。3.96%(4/101)的少年出现天然的乙肝病毒感染(即HBcAb阳性),其母亲均为具高感染性的乙肝感染者,其中1例同时为乙肝携带者。婴儿乙肝疫苗免疫13年后其anti-HBs阳性率为82.2%(83/101),其中起始疫苗应答者中anti-HBs阳性率为83.5%(76/91)。乙肝感染母亲和健康母亲所生少年anti-HBs阳性率无统计学差异,但母亲乙肝感染所生的少年anti-HBs水平较高。结论重组乙肝疫苗(酿酒酵母)免疫后13年仍具有保护性,母亲乙肝感染长期影响着其子女处于较高的anti-HBs水平。

糖尿病分级管理对糖尿病患者缺血性脑卒中发病的临床应用意义

观察糖尿病分级管理对糖尿病患者缺血性脑卒中发病的临床应用意义。方法:选取我院2021年01月~2021年12月138例糖尿病患者,按照是否开展糖尿病分级管理均分为两组,对照组行常规管理,实验组行糖尿病分级管理,比较两组患者管理效果。结果:管理后,实验组患者血糖指标、血脂指标、凝血指标以及随访1年缺血性脑卒中发病率、糖尿病不良反应发生率(2.90%)等临床指标均优于对照组,组间差异显著(P<0.05)。结论:糖尿病患者糖尿病分级管理效果显著优于常规管理,可有效降低缺血性脑卒中发病率。

探讨心脑健康管理对糖尿病患者预防缺血性 脑卒中的临床影响

探讨心脑健康管理对于糖尿病患者预防缺血性脑卒中的临床影响。方法:实验选择广宗县大平台卫生院普内科2021年03月~2022年03月接收的糖尿病患者106例,使用抽签的方式分为参照组和实验组。参照组接受常规护理,实验组在常规护理的基础上给予心脑健康管理。观察两组患者的健康状态评分以及了解缺血性脑卒中常识的了解程度,实施对比分析。结果:接受护理干预以后,实验组患者健康状态评分以及了解缺血性脑卒中常识的程度都远优异于参照组,各项数值通过统计学软件分析后有意义(P<0.05)结论:针对患有糖尿病的患者将心脑健康管理实施于护理措施中,能够显著提升患者的健康状态评分,增强对于缺血性脑卒中常识的了解程度,有效降低缺血性脑卒中的出现概率,可以推荐至临床应用。

对生物科学发现史的教学与学生科学探究思维能力的培养

本文主要探讨如何利用生物科学发现史作为优良教学资源来培养学生科学探究思维能力。

46例老年人糖尿病并发肺部感染临床分析

目的：探讨老年人糖尿病并发肺部感染的治疗效果。方法：总结分析本院46例老年人糖尿病并发肺部感染患者的临床资料。结果：l例因诱发多脏器功能衰竭死亡，4例经治疗后症状逐渐好转。其他41例基本康复出院。结论：老年人糖尿病合并肺部感染使用胰岛素曲同时，应注重控制肺部感染，改善通气功能，控制其他并发症等多管齐下，才能收到理想的治疗效果。

论边远地区高中生物教学实效性的提高

生物学是研究生命现象和生命运动规律的科学,观察和实验是研究生物科学的基本方法.课堂教学为学生传授了理论知识,而实验为学生提供了亲自动手的机会,是培养学生动手能力和创造能力,激发学生对生物科学学习热情的直接切入点,是巩固重要教学内容的手段之一,在生物教学中起着至关重要的作用.边远地区由于实验设备的滞后,学生实验条件欠缺,机会少,教师应适当改变教学程序,开展课堂教学,努力探索、开辟高中生物新课程教学的新途径,进而提高教学的实效性.

淡黄花百合愈伤组织増殖最佳培养基的筛选

采用正交试验法,在MS固体培养基上研究不同浓度蔗糖、NAA及6-BA对淡黄花百合愈伤组织增殖的影响,结果表明,愈伤组织增殖的最佳培养基为MS+1mg/LNAA+0.5mg/L6-BA+4%-5%蔗糖.

儿童监护人对儿童接种非免疫规划疫苗意愿及行为的影响因素分析——基于健康信念理论

目的研究儿童监护人非免疫规划疫苗接种意愿、行为及影响因素,为今后实施健康促进干预提供参考。方法2016年11月,采用健康信念模型问卷对浙江省德清县300名0~3岁婴幼儿主要监护人进行调查,于4年后通过查询浙江省卫生健康委开发的“浙江省疫苗与预防接种综合管理信息系统”获取儿童预防接种行为信息,追踪随访接种行为。结果288名儿童接种信息被追踪到,这些儿童到4岁时非免疫规划疫苗平均接种4.78±4.02剂次。多因素logistic回归分析发现,社会支持程度高(OR=7.634,95%CI:4.630-12.500)、感知到患非免疫规划疫苗相关疾病后果较严重(OR=2.890,95%CI:1.805-4.608)、家庭月收入高(OR=2.083,95%CI:1.189-3.650)、外地户籍的儿童监护人(OR=1.585,95%CI:1.021-2.457)接种非免疫规划疫苗行为意愿较高(P<0.05);社会支持程度高(OR=2.571,95%CI:1.786-3.704)、感知到益处多(OR=1.748,95%CI:1.045-2.933)、女性为主要监护人(OR=1.695,95%CI:1.031-2.786)的儿童4岁时接种非免疫规划疫苗剂次总数更高,其中社会支持程度对接种剂次影响最大。结论通过提升儿童监护人及监护人身边人对疫苗接种的认识、宣传疫苗接种益处、告知感染疫苗相关疾病后果等措施,有针对性开展宣传与干预,可有效提升非免疫规划疫苗接种剂次。

成人重组酵母乙肝疫苗两种不同免疫程序接种效果观察

目的探讨成人乙肝疫苗两种不同免疫程序接种效果。方法对381名16～49岁年龄组HBsAg、抗-HBs、抗-HBc指标均为阴性者,采用0、1、3个月和0、1、6个月免疫程序接种10μg重组酵母乙肝疫苗,进行免疫效果观察。阳转率的比较采用χ2检验,抗-HBs GMT比较采用t检验,趋势检验采用相关分析,P<0.05差异有统计学意义。结果应用国产10μg重组酵母乙肝疫苗,采取0、1、3个月和0、1、6个月免疫程序后1个月抗-HBs阳性率分别为88.95%和90.05%,差异无统计学意义(χ2=0.124,P>0.05);几何平均滴度(GMT)分别为94.95IU/L和145.12IU/L,差异有统计学意义(t=-2.007,P=0.045);随着年龄增加,其免后抗–HBsGMT呈下降趋势(r=-0.117,P=0.023)。结论采取0、1、3个月和0、1、6个月免疫程序接种10μg重组酵母乙肝疫苗均可获得良好的抗体阳转率,后者产生的抗体滴度水平更高;且成人接种免疫年龄越小效果越好。

1例联合疫苗接种后偶合特发性血小板减少性紫癜病例调查与思考

预防接种是预防相应传染病经济有效的手段,然而随着疫苗接种的普及和疫苗接种种类增多,疑似预防接种异常反应（Adverse Events Following Immunization,AEFI）发生也相应增加,如果对发生的AEFI处理不当,将会伤及疫苗预防接种诸多方面[1]。本文介绍了1名儿童接种吸附无细胞百白破-灭活脊髓灰质炎-b型流感嗜血杆菌联合疫苗（AbsorbedDiphtheria—Tetanus-AcellularPertusis—Inac—tivatedPoliovirus--HaemophilusInfluenzaeTypebCom--binedVaccine，DTaP—IPV．Hib）几天后发生特发性血小板减少性紫癜（IdiopathicThrombocytopenicPurpu—ra，ITP）的调查诊断情况，以及因家长质疑调查诊断结论而引发的对AEFI处理科学性的思考。

成人乙肝疫苗免疫无应答影响因素及60μg重组疫苗复种效果评价

目的：探讨成人初次接种乙肝疫苗免疫无应答的影响因素，评价复种60μg重组乙肝疫苗对无应答人群的免疫效果。方法选择乙肝表面抗原（HBsAg）和乙肝表面抗体（抗－HBs）均为阴性的成人689人，在完成3剂次乙肝疫苗初次常规免疫1个月后，对接种无应答（抗－HBs滴度＜10.00 mIU／mL）者复种1剂次60μg重组乙肝疫苗，并于1个月后检测抗－HBs。结果成人初次接种乙肝疫苗后无应答率为17.71％（122／689）。多因素非条件Logistic回归分析显示，0－1－12月免疫程序（OR＝2.09，90％ CI：1.37～3.19）和单项乙肝核心抗体（抗－HBc）阳性（OR＝1.73，90％ CI：1.16～2.59）是初次常规免疫无应答的危险因素。89名初次免疫无应答者复种1剂次60μg重组乙肝疫苗后，抗－HBs阳转率达95.51％，抗－HBs几何平均滴度为585.39 mIU／mL。结论成人初次接种乙肝疫苗可获得较好的免疫应答，抗－HBc单阳者初次接种乙肝疫苗免疫应答水平低于抗－HBc阴性人群；无应答者复种1剂次60μg重组乙肝疫苗，可获得良好的免疫效果。

接种白喉-破伤风联合疫苗诱发癫痫1例报告

1临床资料 患儿，女，双胞胎之小，2004年10月23日出生。2011年2月17日9：00左右，在当地预防接种门诊接种了1剂（0．5ml）白喉一破伤风联合疫苗（DiphteriaandTetanusCombinedVaccine，DT），左上臂外侧三角肌肌内注射，接种后观察30min，无异常回家。接种前体健，接种后14h左右出现上腹部不适，呕吐，接种后16h左右突发性抽搐，表现为双眼向上凝视，四肢抽动，牙关紧闭，口吐白沫，

母婴人群隐匿性乙型肝炎病毒感染及病毒株进化特征分析

目的了解母婴匹配人群隐匿性HBV感染（OBI）及显性和隐匿性病毒株S基因的变异。方法基础调查时随访135对母婴，填写调查表及采血样，采用ELISA检测HBsAg，Real—timePCR测定病毒载量，PCR扩增HBVS基因并进行进化分析。结果共采集母血94份，其子女血样101份，OBI感染率分别为10．0％和2．0％，母亲显著高于其子女；显性和隐匿性病毒株病毒载量中位数分别为399．9IU／ml和247．6IU／ml，两者差异无统计学意义；OBI病毒株有1株为B基因型、adw血清型，其余7株均为C基因型、adr血清型；显性HBV感染病毒株有15株为B基因型、adw血清型，其余8株为C基因型、adr血清型；OBI病毒株中C基因型比例显著高于显性HBV病毒株。结论母婴人群存在一定比例的OBI，应重视其预防。

接种吸附无细胞百白破-灭活脊髓灰质炎-b型流感嗜血杆菌联合疫苗后偶合特发性血小板减少性紫癜1例报告

2013年4月浙江省德清县某预防接种门诊报告1例接种吸附无细胞百白破-灭活脊髓灰质炎-b型流感嗜血杆菌联合疫苗（Absorbed DiphtheriaTetanus-Acellular Pertussis-Inactivated PoliomyelitisHaemophilus Influenzae Type b Combined Vaccine,DTa P-IPV-Hib）后出现特发性血小板减少性紫癜（Idiopathic Thrombocytopenic Purpura,ITP）疑似预防接种异常反应（Adverse Events Following Immunization,AEFI）病例,经当地预防接种异常反应调查诊断专家组诊断,确定该病例与接种疫苗无因果关联,

重组乙肝疫苗免疫持久性观察

目的：了解儿童重组乙肝疫苗基础免疫与加强免疫后的免疫持久性。方法选择免疫史信息保存完备、婴儿期完成0-1-6月基础免疫的493名中小学生为对象。对所有对象检测抗-HBs等指标，并对是否作加强免疫、不同年龄时间作加强免疫以及距末次免疫接种不同时间的抗-HBs平均水平和达到乙肝免疫保护水平的阳性率作比较，分析乙肝疫苗不同免疫接种情况下的免疫持久性。结果加强免疫组与基础免疫组抗-HBs阳性率分别为91.40%和57.14%，两组比较差异有统计学意义（ P〈0.01）。10μg加强免疫组0-5年后抗-HBs滴度较高，抗体阳性率94.99%；5μg加强免疫组8-15年后抗-HBs滴度较低，抗体阳性率下降至64.71%，与基础免疫组比较差异无统计学意义（ P=0.49）。结论乙肝疫苗加强免疫后可提高抗-HBs阳性率，远期抗-HBs滴度水平和抗体阳性率降低；婴儿期基础免疫3-11年后免疫记忆缺失率低。