脑卒中病人误吸预防的标准化护理流程及措施——基于循证及德尔菲函询法的专家共识

[目的]构建脑卒中病人误吸预防的标准化护理流程与措施,以降低临床脑卒中病人误吸的发生率。[方法]结合循证方法学及德尔菲函询法,通过系统检索MedLine(Ovide)、Cochrane Library、CINAHL、Web of Science、JBICOnNECT+、医脉通、中国知网、万方数据库,得到脑卒中病人误吸预防的最佳证据,整合这些1证据制定了误吸预防的护理措施。然后,应用德尔菲函询法对16名临床护理专家进行2轮咨询,整合2轮专家咨询的意见,确定脑卒中病人误吸预防的标准化护理流程与措施。[结果]通过检索共纳入22篇关于误吸及脑卒中的指南、专家意见及系统评价。将入选的文献整合,得到38条流程化的护理措施。通过2轮专家咨询,最终确定了31条脑卒中误吸预防的护理操作策略。[结论]基于现有证据确定的脑卒中病人误吸预防的标准化护理流程与措施内容可靠,临床实用性较强,可为临床提供实践提供参考。

脑卒中患者预防误吸的研究现状

误吸是脑卒中患者常见并发症,有研究显示34.3%的脑卒中患者存在误吸风险,误吸发生率可达30.5%^（[1]）。误吸指进食或非进食时,在吞咽过程中有数量不一的食物、口腔分泌物或胃食管反流物等进入声门以下的气道,而非正常地随着吞咽动作全部顺利进入到食管。根据患者误吸后是否发生明显临床症状可分为显性和隐性误吸。不管是显性误吸还是隐性误吸,均可对患者造成不同程度的伤害,其中误吸性肺炎为最常见的并发症,可增加患者的ICU住院日和死亡率.

浅析汽车检测诊断技术的应用和发展方向

随着我国汽车工业的发展，检测诊断技术的开发，检测设备的更新研制，单机检测设备越来越先进，从制式、控制方式、数据采集上都发生了很大的变化，使其更适应汽车技术状况的需要。然而，汽车在为人们提供方便的同时，也给大自然、社会带来了一系列的问题。随着行驶里程的增加和使用时间增长，车辆磨损、技术状况不断恶化，这就要不断地研制性能优良的汽车。另外要借助维护和修理，恢复车辆技术状况。汽车综合性能检测就是对汽车使用、维护和修理中技术状况进行检测和测试的一门技术，所以汽车检测诊断技术是随汽车技术发展而发展的。

现代烟草农业烟基建设工作的几点思考

对烟基建设工作中出现的项目规划设计和项目工程建设监理等方面的新问题开展了调研,通过认真思考和分析,提出了针对这些问题在烟基工作中应采取的相应对策。

掌握写作策略 进行有效写作

本文针对当前初中英语写作教学中存在着学生对写作有畏惧和不重视的心理,以及教师没有很好重视写作教学的现象,探讨了根据英语写作的教学实际,该怎样来进行有效英语写作教学。可以由这几个方面入手:激发兴趣,由浅入深,循序渐进;练句型;重复述;巧改写。

小学数学教学中如何提高学生的思维能力

思维能力是数学能力的核心,因此小学数学教学必须将思维能力的培养置于首要位置。全文首先分析了数学思维及数学思维的 过程。随后从三个方面阐述了如何在小学数学教学中培养学生的思维能力:举一反三,培养学生思维深刻性;追求知识融合,培养思维灵 活性;结合现实,避免思维空洞性。

论汽车维修行业的管理与发展

本文论述了汽车维修行业的管理目标和管理原则，也论述了汽车维修行业的发展趋势。 目前我国汽车维修行业总的发展趋势是：汽车维护正在向汽车检查／维修制度I／M的方向发展：汽车修理正在向汽车翻新的方向发展：而汽车维修企业的经营规模也正朝着超大型（连锁经营）和超小型（快修店）两极分化的方向飞速发展。例如，①汽车维修行业的飞速发展，正朝着规模化、连锁化、高档次、多服务形式的方向发展：②汽车维修行业正在依靠高新技术来增强竞争能力，并正朝着专业化、工业化的方向发展：③汽车配件市场、旧车交易市场和旧车翻新市场也必将引入汽车维修行业管理。

“异色点”问题探讨

跳火、荫堵、异色点为彩色显象管生产的主要障碍,是无法避免的,会经常出现。由于蓝色粉受到污染时反映最明显,因此常常在一次测试的光栅扫瞄单色蓝场时,可以观察到异色点。88年9月,我厂彩色显象管生产车间,一测工序出现单色蓝场异色点不良品。异色点的现象是在蓝条中有绿色点,这一不良现象随着时间的推移数量越来越多,平均每日达到投入生产的20％,最多时竟达32.8％。