患者女,32岁,自诉有“低血压”病史,常在行走时出现头晕、黑曚.体格检查:上肢血压61~78/44~64 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),下肢血压140/80 mm Hg.超声检查:左侧颈动脉管壁节段性增厚;右侧颈动脉管壁弥漫性增厚,最厚处约0.18 cm,全...患者女,32岁,自诉有“低血压”病史,常在行走时出现头晕、黑曚.体格检查:上肢血压61~78/44~64 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),下肢血压140/80 mm Hg.超声检查:左侧颈动脉管壁节段性增厚;右侧颈动脉管壁弥漫性增厚,最厚处约0.18 cm,全程管腔狭窄(图1),右侧颈总动脉开口处管腔内见稍强回声充填(图2),无名动脉、右锁骨下动脉管壁均见增厚.双侧椎动脉内径增宽,右侧0.43 cm,左侧0.42 cm,椎动脉管腔结构清晰,管壁不厚,管腔内血流信号充盈良好(图3).双侧上肢动脉(腋、肱、尺、桡动脉)管壁增厚,血流速度减低.超声提示:多发性大动脉炎可能,右侧颈动脉狭窄,双侧椎动脉代偿性扩张.展开更多
文摘患者女,32岁,自诉有“低血压”病史,常在行走时出现头晕、黑曚.体格检查:上肢血压61~78/44~64 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),下肢血压140/80 mm Hg.超声检查:左侧颈动脉管壁节段性增厚;右侧颈动脉管壁弥漫性增厚,最厚处约0.18 cm,全程管腔狭窄(图1),右侧颈总动脉开口处管腔内见稍强回声充填(图2),无名动脉、右锁骨下动脉管壁均见增厚.双侧椎动脉内径增宽,右侧0.43 cm,左侧0.42 cm,椎动脉管腔结构清晰,管壁不厚,管腔内血流信号充盈良好(图3).双侧上肢动脉(腋、肱、尺、桡动脉)管壁增厚,血流速度减低.超声提示:多发性大动脉炎可能,右侧颈动脉狭窄,双侧椎动脉代偿性扩张.