数学“情境与提出问题”教学与RME教学之比较研究

RME与数学“情境与提出问题”两种教学模式都是在进行数学教育改革过程中出现的,都旨在让学生在数学方面有更多的发展,培养学生的创新精神和解决问题的能力.两种教学模式在理论基础、“情境问题”、学生数学学习过程、数学思维的培养、教学过程中学生与教师的地位以及教材等方面各有其侧重点。

实施GJB9001A-2000标准管理评审活动常见问题及对策

管理评审中易出现时机选择单一、输入不完善、输出存在不足等情况,为较好贯彻GJB9001A-2001标准开展管理评审活动,从管理评审的时机、评审输入和评审输出等方面入手,对容易出现问题的表现形式,以及原因和对策进行探讨,以提高管理评审的有效性和效率。

关于以标准化建设促进研究所发展的研究

本文从研究所标准化工作的现状分析入手查找存在的不足，结合所采取的强化标准化工作策略与措施等实践经验进行了总结和探讨。为创新武器装备质量工作提供了新的思考和路径，有利于武器装备技术文件质量的保障。

电絮凝法去除饮用水中氟的技术研究

以自来水加氟标准液为试验水样,采用铝电极电絮凝法去除饮用水中的氟,进行了pH、电极间距、原水氟含量、出水流量等因素对氟去除率影响的试验。结果表明,电絮凝法去除饮用水中氟无需添加任何化学成分和改变pH,对于氟>1.0mg/L的地下水,在电流密度为20～60A/m2、电极板间距离5～15mm、四级过滤条件下,氟去除率为70%以上,原水中铁、悬浮物等也有明显降低,处理出水氟含量符合国家饮用水卫生标准。

超声辅助磨削淬硬42CrMo钢表面质量试验研究

淬硬42CrMo钢以其高强度、高韧性、优异的淬透性,适用于制造多种高载荷、交变载荷、高精密等多因素疲劳损伤失效的零件。该材料硬度高,因此普通加工方式加工难度大,加工后表面应力不可控,表面质量差。超声辅助磨削在加工硬脆材料方面具有优异性能,本文采用轴向超声振动辅助磨削方式以及普通磨削方式对淬硬42CrMo钢进行加工试验,使用各种测量仪器测量两种磨削后的42CrMo表面质量并观察分析。结果表明,两种方式加工后工件表面均有残余压应力,超声辅助磨削加工后工件表面残余压应力提高11.0%~30.8%,形貌优于普通磨削加工的粗糙度降低约80%,显微硬度高于普通磨削约10%。

浅析无线通信技术的高速铁路信号系统中的应用

目前随着高速铁路不断向智能信息化进行发展,那么铁路信号系统就会在无线通信技术领域提出比较严格的要求。同时无线通信不仅能够减少高速铁路信号系统的成本,还可以确保高速铁路的安全。文中首先分析了利用无线通信技术在高速铁路信号系统中的特点以及问题所在,然后重点分析了无线通信技术在高速铁路信号系统中的应用。

疏肝利胆清热中药治疗慢性胆囊炎疗效及对血清肿瘤坏死因子-α、瘦素水平的影响

目的观察疏肝利胆清热中药治疗慢性胆囊炎疗效及对血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、瘦素(LEP)水平的影响。方法将120例慢性胆囊炎患者随机分为2组,对照组60例给予左氧氟沙星治疗,观察组60例在此基础上加用疏肝利胆清热中药治疗,2组疗程均为1个月。观察2组近期疗效及治疗前后中医证候积分、Mc Gill量表评分、胆囊收缩功能、胆囊壁厚度、TNF-α及LEP水平变化情况。结果观察组近期总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后右胁胀痛或隐痛、厌油腻、恶心呕吐、脘腹满闷、嗳气频作、舌质淡红、舌苔薄白或腻及脉弦积分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后Mc Gill量表各项评分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项评分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后胆囊收缩功能均明显优于治疗前(P<0.05),胆囊壁厚度明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后TNF-α和LEP水平均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标水平均显著低于对照组(P均<0.05)。结论疏肝利胆清热中药治疗慢性胆囊炎可有效减轻临床症状体征,降低疼痛程度,促进胆囊功能恢复,并有助于下调TNF-α和LEP水平。

小议交际教学法在英语教学过程中的运用

自20世纪70年代由D·H·Hymes首创以来，交际教学法备受各国教育者的关注，为众多教育者提供了一个全新的教育理念和教学平台，并为教育事业注入了新的活力。小学英语作为学生英语学习的起始阶段，起着至关重要的作用。以培养学生学习兴趣、提高学生交际能力为目标的小学英语教学要求学生能够自由灵活运用所学知识，将死板的理论知识转化为运用语言的能力。在对交际教学法进行简单阐述的同时，也对如何在教学过程中更好地运用交际教学法进行了讨论。

NBI联合放大内镜对早期胃癌及癌前病变的观察研究

目的观察NBI联合放大内镜对早期胃癌及癌前病变情况。方法选取我院2014年6月~2016年3月期间接诊的240例早期胃癌及癌前病变患者作为研究对象,将其进行随机分组,每组各120例,两组均进行电子胃镜检查,其中对照组患者用普通电子胃镜观察后进行活检,而研究组患者用NBI联合放大内镜观察后进行活检。记录两组患者的图像清晰度、活组织检查标本病理诊断结果、对早期胃癌的诊断能力的结果等,并对其结果进行比较分析。结果在病变轮廓、胃小凹形态以及微血管形态的检测中,研究组患者的图像清晰度均明显高于对照组患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）。在对两组患者的萎缩、萎缩伴肠上皮化生,低级别、高级别上皮内瘤变以及早期胃癌的诊断结果中发现,研究组患者的病症检出率均明显高于对照组患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）。研究组患者对早期胃癌患者的敏感度检查率为26.7%,明显高于对照组患者15.0%的敏感度检查率,而在特异度方面的检出率为13.3%,明显低于对照组患者23.3%的检查率,差异具有统计学意义（P〈0.05）。而两种不同方法在阳性预测、阴性预测以及准确率等方面的诊断能力均没有明显的差异,无统计学意义（P〉0.05）。研究组的方法对患者不同病变部位的检出率为75.83%,明显高于对照组51.67%的总检出率,差异具有统计学意义（P〈0.05）,而两组患者采用不同的方法对腺管开口分型均没有明显的差异,无统计学意义（P〉0.05）。结论 NBI联合放大内镜对早期胃癌及癌前病变的检测不仅安全简便,有效提高了患者图像清晰度,还可以大大提高早期胃癌及癌前病变的检出率,使患者可以及早采取治疗,具有临床应用价值,值得推广。

浅谈建筑外墙的渗漏处理方法

外墙渗漏是一个普遍存在而又难于解决的工程实际问题，它影响着人们的生产生活，给人们造成经济损失，甚至可能引起安全问题，是现今城市建设过程中不得不处理的问题，本文对工程中常见的一些渗漏问题进行了探讨分析，并针对具体情况提出了一些检查、处理措施。

鼠神经生长因子联合奥拉西坦治疗急性脑出血的疗效及对患者血清炎性因子的影响

目的:探讨鼠神经生长因子联合奥拉西坦治疗急性脑出血的疗效及对患者血清炎性因子的影响。方法:根据随机双盲法将就诊的104例急性脑出血患者分为两组,各52例。对照组给予奥拉西坦治疗,联合组应用鼠神经生长因子联合奥拉西坦治疗。比较两组临床疗效、治疗前后神经功能缺损量表(NIHSS)评分及血清炎性因子水平。结果:联合组治疗总有效率较对照组高(88.46%VS 71.15%),差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后TNF-α、IL-6、hs-CRP水平以及NIHSS评分均较治疗前降低,且联合组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼠神经生长因子联合奥拉西坦可提升治疗急性脑出血的临床疗效,降低患者炎性反应水平,有助于神经功能障碍的改善,值得临床推广。

丁苯酞联合阿托伐他汀对急性脑梗死患者神经功能及炎症因子IL-6、CRP的影响

目的:探讨丁苯酞联合阿托伐他汀对急性脑梗死患者神经功能的影响。方法:选取2017年7月至2018年6月期间我院收治的92例急性脑梗死患者,随机分为对照组和联合组,每组46例。对照组在常规治疗(溶栓、抗血小板聚集、改善循环、营养脑细胞等)基础上给予阿托伐他汀治疗,联合组在对照组基础上增加丁苯酞注射液治疗,比较两组治疗效果,并分别于用药治疗前和治疗14 d后采集静脉血,检测炎症因子IL-6、CRP水平,并对比两组不良反应发生情况。结果:联合组治疗总有效率较对照组高;治疗后,联合组NIHSS评分、IL-6及CRP水平明显低于治疗前与对照组,上述差异均具有统计学意义(P <0. 05)。联合组不良反应总发生率略高于对照组,但差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:丁苯酞联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死安全有效,可明显改善患者神经功能,减轻机体炎症反应。

HBV阳性与肝内胆汁淤积症对重症急性胰腺炎患者预后的交互作用

目的探讨HBV阳性与肝内胆汁淤积症(IHC)对重症急性胰腺炎(SAP)患者预后的交互作用。方法纳入198例SAP患者,收集其相关临床资料。采用Logistic回归模型分析HBV阳性及IHC对SAP患者预后的作用,并构建相乘与相加模型分析HBV阳性及IHC对SAP患者预后的交互作用。结果198例患者中,单独HBV阳性12例,单独IHC感染21例,HBV阳性与IHC感染共存为9例;167例患者存活,31例患者死亡。在控制相关混杂因素后,与单纯SAP的患者相比,合并HBV阳性患者、合并IHC患者、同时合并HBV阳性及IHC患者的死亡风险均升高(均P<0.05);HBV阳性与IHC对SAP患者预后的影响存在相乘、相加的交互作用(均P<0.05)。结论HBV感染与IHC均会影响SAP患者预后,若两者同时存在,可产生正向协同的交互作用,给SAP预后造成不良影响。

塑造健康的绩效考评文化——鲁中传媒公司绩效管理从"一维"到"三维"改进方案设计

绩效管理作为企业人力资源管理的核心内容和企业竞争优势的中心环节,在现代企业管理中愈来愈重要,"一维"即单一"任务绩效"的管理已成为企业科学管理的基础。但同时也日益显现出它的局限性。因此,如何实现由"一维"向"三维"的转变,有机组合任务绩效、周边绩效和适应性绩效,已成为企业人力资源管理的重要课题。

广西梧州地区腹泻型肠易激综合征的中医证型分布特征研究

目的:探讨广西梧州地区腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的中医证型分布规律,以期为中医防治IBS-D提供依据。方法:选择2017年1月至2020年1月在梧州市中医医院确诊为IBS-D的274例患者作为观察对象,对其进行问卷调查,进行中医证型分布特征研究。结果:274例IBS-D患者中,脾虚湿盛证89例(32.48%),肝郁脾虚证71例(25.91%),脾胃湿热证52例(18.98%),脾肾阳虚证36例(13.14%),寒热错杂证26例(9.49%);274例IBS-D患者中,男133例(48.54%),女141例(51.46%),不同性别患病率方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);男性患者以脾虚湿盛证居多,男性各证型间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);女性患者以肝郁脾虚证居多,女性各证型间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);各证型间发病平均年龄比较,差异具有统计学意义(P<0.05);发病平均年龄从小到大排列为脾胃湿热证、肝郁脾虚证、寒热错杂证、脾虚湿盛证、脾肾阳虚证。结论:广西梧州地区IBS-D的中医证型分布具有一定的规律性,与患者性别、年龄具有相关性,为中医对该病的防治提供参考依据。

姜疗结合参苓白术散加味治疗脾胃虚弱型腹泻型肠易激综合征的临床观察

目的:研究姜疗结合参苓白术散加味治疗脾胃虚弱型腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:选取脾胃虚弱型腹泻型肠易激综合征患者90例,随机分为对照组和观察组,每组45例,对照组采用西医常规疗法治疗,观察组采用姜疗结合参苓白术散加味治疗,治疗1个月后,比较两组患者中医证候积分及临床疗效。结果:治疗后,观察组中医证候积分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为93.3%(42/45),高于对照组的77.8%(35/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:姜疗结合参苓白术散加味治疗脾胃虚弱型腹泻型肠易激综合征,可缓解患者临床症状,疗效显著。

幽门螺杆菌相关性胃炎内镜下胃黏膜表现与中医辨证分型的相关性研究

目的探讨幽门螺杆菌相关性胃炎内镜下胃黏膜表现与中医辨证分型之间的相关性,为临床中医辨证论治提供理论依据。方法收集我院治疗且符合纳入标准的幽门螺杆菌相关性胃炎患者212例,记录患者临床资料并进行中医辨证分型,结合内镜下胃黏膜征象,对数据进行统计分析。结果 212例患者内镜下胃黏膜征象与中医辨证分型之间的相关性具有统计学意义(P<0.01);所收集的病例中肝胃气滞证(21.7%)>脾胃湿热证(20.1%)>脾胃气虚证(18.4%)>肝胃郁热证(13.7%)>胃阴不足证(11.3%)>脾胃虚寒证(7.5%)>胃络瘀阻证(6.6%),各中医证型的发病率比较差异具有统计学意义(P<0.01)。内镜下各胃黏膜征象之间,红斑渗出型以肝胃气滞证居多,隆起糜烂型以脾胃湿热证居多,胆汁反流型以肝胃气滞证居多,皱襞萎缩型以胃阴不足证居多,出血型以胃络瘀阻证居多,均具有统计学意义(P<0.05)。结论幽门螺杆菌相关性胃炎内镜下胃黏膜表现与中医辨证分型之间存在一定的相关性和规律性。

中医药治疗胃食管反流病的研究进展

胃食管反流病（GERD）是由于胃内食糜、胃液等内容物因胃的异常蠕动反流至食管引起不适症状及（或）并发症的一种疾病，其实际上包含了多种症状，如烧心、反酸、胸痛、咳嗽、声音嘶哑、吞咽困难等和（或）并发症，包括食管黏膜糜烂、出血、狭窄等，烧心和反流是其典型及核心症状。

企业内部质量管理体系审核的开展

对企业按照《GB/T 19011-2013管理体系审核指南》开展内部质量管理体系审核的六个阶段的实施进行了阐述,可为其他组织开展相应审核提供借鉴。

铋基无铅压电敏感材料的性能调控研究进展

基于无铅压电陶瓷的高性能器件的应用日益广泛。铋基材料具有一定的综合性能,尤其在高温压电领域,是一种有潜力替代锆钛酸铅(PZT)基材料的候选体系。文章综述了与如何调控无铅压电材料性能这一关键问题相关的国内外研究进展,对调节相界、掺杂、调控制备工艺和畴工程等多方面进行了阐述,并尝试分析了无铅压电体系在实用化道路上存在的亟待解决的问题。