sICAM-1和sVCAM-1血清水平对早期妊娠高血压的诊断价值研究

目的:探讨血清sICAM-1和sVCAM-1水平对妊娠期高血压疾病(HDCP)早期诊断的价值。方法:动态监测450例妊娠妇女的血压和血清sICAM-1、sVCAM-1水平变化,根据血压水平上升值将患者分为对照组与HDCP组,分析两组血清sICAM-1、sVCAM-1水平变化与HDCP的关系,以对照组血清sVCAM-1水平的(+s)值作为诊断HDCP的阈值,并验证该方法的准确度。结果:HDCP组血压水平升高出现在孕20周及以后,450例妊娠妇女中有57例发生HDCP,发生率为12.67%。HDCP组血清sICAM-1和sVCAM-1在孕10周时出现大幅度升高,与对照组相比差异显著(P<0.05)。HDCP组患者20周后收缩压水平与孕期血清sVCAM-1水平呈正相关(r=0.754,P<0.05);孕10周对照组血清sVCAM-1水平的(+s)值为(1136.8±253.8)ng/mL,以此为诊断依据的特异性为83.2%,敏感性为90.6%。结论:血清sICAM-1和sVCAM-1水平可作为早期HDCP的诊断指标,同时该指标具有取样方便、诊断准确、灵敏度高等特点。

苍附导痰丸对肥胖型PCOS不孕症患者妊娠结局的影响

目的研究苍附导痰丸对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者妊娠率的影响,比较激素水平的变化。方法选择2016年7月至2020年10月妇产科门诊及病房肥胖型PCOS合并不孕患者120例,以入组先后顺序分为对照组和观察组,每组60例。共105例顺利完成临床研究,其中对照组55例,观察组50例。对照组患者给予常规西药治疗(二甲双胍+克罗米芬),观察组在对照组的基础上给予苍附导痰丸,进行连续3个月的干预治疗。观察治疗前后患者的胰岛素抵抗指标[C肽(CP)、空腹血浆胰岛素(FINS)、胰岛β细胞功能(HOMA-β)]、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、激素水平[黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、LH/FSH、总睾酮(T)、雌二醇(E2)]、卵巢与子宫内膜情况及其临床症状积分,最后统计妊娠结局。结果2组患者治疗后的CP、FINS、HOMA-IR均低于治疗前(P<0.05),且观察组的CP、FINS、HOMA-IR低于对照组(P<0.05)。2组患者治疗后的LH、T均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05),2组患者治疗后的FSH、E2均高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。2组患者治疗后的主卵泡直径、卵泡数目、卵巢体积、子宫内膜厚度均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组妊娠率、临床妊娠率均高于对照组(P<0.05)。结论苍附导痰丸对于改善胰岛素抵抗、改善激素水平及其临床症状具有很好的效果,对肥胖型PCOS患者具有较好的临床疗效。

早发型重度子痫前期分娩前后CD28/CTLA-4的相关研究

目的:探讨白细胞分化抗原28/细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(CD28/CTLA-4)与早发型重度子痫前期发病的关系。方法:采用流式细胞技术分别测定30例早发型重度子痫前期患者分娩前后的CD28、CTLA-4、CD28/CTLA-4表达水平,同时测量各组受试者血压及肝肾功能。结果:早发型重度子痫前期患者分娩前CD3+CD4+CTLA-4+、CD3+CD8+CTLA-4+高于分娩后,CD3+CD4+CD28+/CD3+CD4+CTLA-4+、CD3+CD8+CD28+/CD3+CD8+CTLA-4+低于分娩后,差异有统计学意义(均P<0.05)。CD3+CD4+CD28+/CD3+CD4+CTLA-4+、CD3+CD8+CD28/CD3+CD8+CTLA-4+两者无直线相关性(r=-0.037,P=0.844)。结论:早发型重度子痫前期患者分娩后较分娩前CTLA-4的表达下降,CD28/CTLA-4上升,可能提示CD28/CTLA-4免疫偏移与子痫前期的发生有关。

黄芪麦冬汤对妊娠期糖尿病患者外周血清氧化相关物质的影响及其临床疗效评估

目的:研究常规胰岛素治疗的基础上给予黄芪麦冬汤治疗妊娠期糖尿病(GDM)患者,并检测其外周血清氧化相关物质,评估该治疗方案的临床疗效及其安全可靠性。方法:在我院门诊收集需要胰岛素治疗的GDM患者78例,按照入组先后顺序分为对照组和观察组。对照组42例给予常规胰岛素治疗(生物合成人胰岛素+门冬胰岛素),观察组36例在对照组的基础上给予黄芪麦冬汤,2组进行1个疗程(4周)的治疗,检测治疗前后血糖指标[空腹血浆胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、血脂[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]、氧化相关物质[超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、活性氧类物质(ROS)活性、丙二醛(MDA)]、血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、血清淀粉样蛋白A(SAA)],最后评估2组患者的胰岛素日用量、血糖达标时间、低血糖发生率,并对不良反应及其妊娠结局进行评估。结果:2组患者治疗后血糖各项指标均有所降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者血脂LDL-C、TC、TG均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);HDL-C高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者氧化相关物质SOD、GSH-Px均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);ROS、MDA均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者的血清炎性因子均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组胰岛素日用量、血糖达标时间均低于对照组(P<0.05);治疗后2组患者低血糖、皮疹等不良反应发生率差异无显著性(P>0.05),治疗后2组患者母(剖宫产、产后出血、羊水过多、早产、胎膜早破)婴(宫内窘迫、巨大儿、低体质量、低血糖)结局比较差异无显著性(P>0.05)。结论:在常规胰岛素治疗的基础上给予黄芪麦冬汤能很好的改善GDM患者糖脂代谢、胰岛素抵抗和氧化与抗氧化物质失衡,临床安全效佳。

信息技术推动下的企业供应链管理

随着企业间竞争的日益激烈,供应链管理也发生了一场信息技术主导的变革。各种信息技术的应用,如:条码技术、EDI、GIS等,改善了传统的供应链管理,加强了企业的竞争力。

注射用头孢他啶的不溶性微粒检查

探讨样品溶液的浓度、静置时间、搅拌的时间与速度等因素对含不同助溶剂的注射用头孢他啶不溶性微粒检查的影响。

骶神经刺激配合凯格尔运动对产后盆底功能障碍所致便秘患者的临床疗效

目的探讨骶神经刺激配合凯格尔运动对产后盆底功能障碍所致便秘患者临床症状及盆底肌肌电的影响。方法选取2020年1月至2023年1月石家庄市第三医院收治的98例产后盆底功能障碍所致便秘的患者作为研究对象进行前瞻性分析,根据1∶1数字列表法将其分为对照组(n=49)、观察组(n=49)两组,对照组予以常规盆底功能修复及凯格尔运动治疗,观察组在对照组的基础上予以骶神经刺激配合凯格尔运动,对比两组便秘症状改善情况、盆底功能、盆底肌肌电、性功能水平、生命质量。结果干预后,观察组的便秘症状评分低于对照组(P<0.05),观察组的盆底肌力评分、Ⅰ类肌纤维肌电压、Ⅱ类肌纤维肌电压高于对照组(P<0.05),观察组的性功能(FSFI)评分、盆底功能障碍问卷(PFDI-20)评分高于对照组(P<0.05)。结论骶神经刺激配合凯格尔运动可显著改善产后盆底功能障碍所致便秘患者的临床症状,有助于提升盆底功能、盆底肌肌电、性功能水平、提高生命质量。

早发型重度子痫前期分娩前后Th1/Th2及CD28^+/CTLA-4^+的相关研究

目的通过研究早发型重度子痫前期患者分娩前后Th1/Th2及CD28^+/CTLA-4^+表达的改变,探讨Th1/Th2及CD28^+/CTLA-4^+表达在早发型重度子痫前期发病中的作用。方法采用流式细胞技术分别测定30例早发型重度子痫前期患者分娩前后CD28^+、CTLA-4^+、CD28^+/CTLA-4^+的表达水平,同时测量各受试者血压及肝肾功能。结果早发型重度子痫前期患者分娩前CD3^+、CD8^+含量低于分娩后,CD4^+含量高于分娩后,差异有统计学意义(均P<0.05)。分娩前CD3^+CD4^+CTLA-4^+、CD3^+CD8^+CTLA-4^+高于分娩后,CD3^+CD4^+CD28^+/CD3^+CD4^+CTLA-4^+、CD3^+CD8^+CD28^+/CD3^+CD8^+CTLA-4^+低于分娩后,差异有统计学意义(均P<0.05)。CD3^+CD4^+CD28^+/CD3^+CD4^+CTLA-4^+和CD3^+CD8^+CD28^+/CD3^+CD8^+CTLA-4^+无相关性(r=-0.037,P=0.844)。分娩前早发型重度子痫前期组Th1细胞和Th1/Th2比率高于分娩后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早发型重度子痫前期患者分娩前后Th1/Th2及CD28^+/CTLA-4^+表达有明显差异,可能说明患者体内Th1/Th2与CD28^+/CTLA-4^+的异常表达与早发型重度子痫前期的发病密切相关。

打造数智化司库体系 助力提升资金管理效能

随着新一轮科技革命和产业变革,数字信息技术快速演进、金融支付手段更新迭代,企业传统的资金管理理念和管理模式已经难以适应数字化发展的需要。而司库体系建设作为中央企业培育新动能、打造竞争优势的突破口和切入点,在时代脉搏推动下应运而生。

重组人酸性成纤维细胞生长因子对剖宫产妇女腹部切口愈合影响的临床研究

目的 评价不同给药方式的重组人酸性成纤维细胞生长因子（rh-aFGF）对剖宫产妇女腹部切口愈合的近期影响及瘢痕形成的远期影响.方法 入选5 16例剖宫产妇女,按随机数字表法分为安慰剂组、喷雾组和冲洗组,每组172例,安慰剂组术后给予0.9％氯化钠冲洗腹部切口后缝合;喷雾组于切口缝合后直接给予rh-aFGF喷雾,3～4喷/cm2,3～5次/d;冲洗组术中腹壁缝合前给予2支rh-aFGF溶于0.9％氯化钠直接冲洗后缝合切口,然后给予喷雾治疗.近期随访15d观察产妇腹部切口愈合情况,远期随访3个月观察切口瘢痕形成情况.结果 冲洗组腹部切口完全愈合时间为（8.6±3.5）d,较喷雾组的（10.4±3.7）d及安慰剂组的（12.7±4.9）d均明显缩短,差异有统计学意义（P＜0.05）;冲洗组延迟愈合占4.2％（7/166）,显著低于安慰剂组的20.2％（34/168）及喷雾组的9.7％（16/165）,差异有统计学意义（P＜0.05）;三组脂肪液化、术后感染发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）;冲洗组渗出、腹壁粘连发生率低于安慰剂组和喷雾组[2.4％（4/166）比10.1％（17/168）、5.5％（9/165）,3.6％（6/166）比17.3％（29/168）、9.7％（16/165）],差异有统计学意义（P＜0.05）.远期随访发现,冲洗组瘢痕面积比喷雾组减少13.5％,比安慰剂组减少27.2％.结论 rh-aFGF近期可缩短剖宫产产妇腹部切口愈合时间以及减少腹壁粘连及渗出;rh-aFGF的最佳给药方式为术中冲洗联合术后喷雾进行治疗.