以分子生物学鉴定结果为“金标准”评估Rapid ID Yeast Plus及API20C AUX对酵母样真菌的鉴定效能

目的以分子生物学方法为"金标准"对两种商品化酵母样真菌鉴定产品Rapid ID Yeast Plus(简称RapID YST)及API20C AUX(简称API20C)的鉴定效能进行评估。方法从2010年中国医院侵袭性真菌感染监测网菌株库中筛选酵母样真菌25种,共计194株。其中,包含临床最常见的5种酵母样真菌(白念珠菌、热带念珠菌、光滑念珠菌、近平滑念珠菌、新生隐球菌)共130株,占研究总菌株数的67.0%。所有菌株已经过分子生物学方法准确鉴定至种水平。菌株复苏分纯后,严格按照产品操作指南,平行进行RapID YST和API20C鉴定。结果所研究菌株中,有181株(18种)在RapID YST鉴定菌种数据库中,所有在库菌株种及复合体鉴定正确率为87.8%(159/181)。相比,API鉴定菌种库包含菌株174株(18种),在库菌株种及复合体鉴定正确率为92.0%(160/174)。RapID YST与API20C对于5种临床常见的酵母样真菌的种鉴定正确率分别为93.1%和97.1%。对于库外菌株,RapID YST的鉴定错误率分别为23.1%(3/13),相比API20C的鉴定错误率为60.0%(12/20)。综合此次评估结果,二者对酵母样真菌的鉴定效能无显著差异(McNemar检验,P>0.05)。结论两种商品化产品对酵母样真菌的鉴定效能基本一致;相较而言,RapID YST在操作便捷性、检测时间方面具有较大优势。

甲状腺功能亢进对骨代谢指标影响的研究

目的通过分析对比甲亢患者与正常组,甲减组骨代谢指标,了解甲亢对骨代谢的影响。方法筛选河南省人民医院确诊的97例甲亢患者,10例体检的正常人及确诊的41例甲减患者血清,通过免疫电化学分析法进行检测骨代谢指标的含量。结果甲亢患者血清中总Ⅰ型前胶原氨基端延长肽、N端中段骨钙素、β-胶原特殊序列相对于正常人血清及甲减患者血清,其含量明显增高,且具有统计学差异,正常组与加减组无统计学差异。结论甲状腺功能亢进能显著引起骨代谢增强,骨转换速度加快,应注意防范骨质疏松的发生。

多肿瘤标志物联合检测在胃癌辅助诊断中的临床价值探讨

目的探讨肿瘤标志物对胃癌的辅助诊断价值。方法110例胃癌患者为胃癌组,胃良性病变患者85例为良性病变组,健康体检者80例为对照组。检测和比较3组糖类抗原CA125、CA72-4、CA19-9、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)和胃蛋白酶原(PG)的浓度,分析各指标单独和联合检测在胃癌诊断中的价值以及与病理特征的关系。结果胃癌组CA125、CA72-4、CA19-9、CEA和Cyfra21-1浓度显著增高,PGⅠ和PGⅠ/PGⅡ(PGR)水平显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。CA125与肿瘤直径、病理类型、血管栓塞和远处转移有关(P<0.05);CA19-9、CEA与肿瘤直径、淋巴结转移、远处转移和TNM分期有关(P<0.05);CA72-4与胃壁浸润深度和TNM分期相关(P<0.05);Cyfra21-1与肿瘤直径和肿瘤分化相关(P<0.05);PGⅠ与血管栓塞、淋巴结转移和TNM分期相关(P<0.05);PGR与肿瘤直径、淋巴结转移和TNM分期相关(P<0.05)。结论肿瘤标志物的异常变化可作为胃癌辅助诊断的指标,可为临床提供更全面的参考依据。