六步癌症告知模型在促进人文关怀护理中的应用

目的探究六步癌症告知模型在促进人文关怀护理中的应用效果。方法选择2020年12月—2022年1月本院收治的300例癌症患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组两组,每组各150例。对照组采用常规癌症告知策略,观察组在对照组基础上采用六步癌症告知模式。比较两组患者干预后负性情绪、生活质量水平、自我接纳水平以及对医护的疾病交流满意度情况。结果观察组心理测试量表以及抑郁、焦虑评分均低于对照组(P<0.05);干预后,观察组自我接纳、自我评价得分均高于对照组(P<0.05);观察组生活质量综合评定评分(GQOLI-74)以及沟通满意度均高于对照组(P<0.05)。结论六步癌症告知模型促进人文关怀护理应用于癌症具有积极的正性作用,有利于缓解患者的负性情绪,提升患者生活质量水平,提升医患沟通满意度。

NPWT联合银离子水凝胶敷料治疗糖尿病足溃疡疗效观察

目的:探究负压创面治疗(negative pressure wound therapy,NPWT)联合银离子水凝胶敷料在糖尿病足溃疡治疗中的效果。方法:选取101例糖尿病足溃疡病人,随机分为银离子水凝胶敷料组(A组)、NPWT组(B组)以及NPWT和银离子水凝胶敷料联合组(C组)。比较3组前3周创面肉芽生长积分、创面愈合时间、抗生素使用时间、每人次换药时间以及每人次换药费用。结果:3组病人创面愈合时间A组最长,B组次之,C组最短(P<0.05~P<0.01);抗生素使用时间C组短于A组和B组(P<0.05~P<0.01),A组和B组差异无统计学意义(P>0.05)。3组病人第1周肉芽生长积分差异无统计学意义(P>0.05);第2周、第3周A组和B组、B组和C组差异无统计学意义(P>0.05),C组积分低于A组(P<0.05和P<0.01)。3组病人换药次数和每人次换药时间,B组和C组均明显短于A组(P<0.01),B组和C组差异无统计学意义(P>0.05)。3组病人每人次换药费用比较,A组和B组、B组和C组差异均无统计学意义(P>0.05),A组高于C组(P<0.05)。结论:NPWT联合银离子水凝胶敷料可以促进肉芽组织生长,缩短糖尿病足溃疡创面的愈合时间,减少抗生素使用时间,未增加医护人员工作量以及治疗费用。

全程康复干预对功能部位深度烧伤患者生活质量的影响

目的探讨全程康复干预对功能部位深度烧伤患者愈后生活质量的影响。方法回顾本院84例功能部位深度烧伤患者资料,将2015年全程康复干预理念引入前的45例患者设为对照组,采取烧伤科常规护理;将2016年引入全程康复干预理念后的39例患者设为观察组,采用全程康复干预。两组患者在愈后6个月后采用温哥华瘢痕评定量表、关节活动度测量、生活自理能力及抑郁量表进行评估,比较两组患者生活质量水平。结果观察组患者瘢痕挛缩的程度明显低于对照组(P<0.01),而关节活动度、生活自理能力明显高于对照组(P<0.05),两组抑郁状况的差异无统计学意义(P>0.05)。结论全程康复干预的实施可以减少瘢痕挛缩,增加关节活动度,提高患者生活自理能力,明显改善患者的生活质量。

头孢菌素类临床药学服务对合理用药的意义

目的观察探讨头狍菌素类临床药学服务对合理用药的意义。方法该院2014年12月—2017年12月期间收治的使用头孢菌素类药物的患者130例为临床研究对象,按照随机的方式分为观察组和对照组,观察组和对照组各65例,对照组未给予合理用药,观察组给予合理用药,对比观察两组患者的治疗依从性和临床治疗效果。结果对照组未给予合理用药的治疗依从性(75.38%)和临床疗效(76.92%)明显低于观察组(92.31%,93.85%),两组数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对使用头孢菌素类药物的患者给予合理用药,效果确切,安全性高,患者治疗依从性高,值得临床上推广应用。

莫西沙星治疗肺炎的临床疗效分析

选取我院呼吸科在2011年12月～2012年12月确诊的肺炎患者100例,按照1：1的比例分为试验组与对照组,试验组进行莫西沙星治疗,对照组实施左氧氟沙星治疗,仔细观察这两组患者的临床疗效和不良反应。结果在临床疗效上,试验组明显优于对照组,具有统计学意义;在不良反应中,两组比较没有显著差异,无统计学意义。在治疗肺炎的临床诊治过程中,莫西沙星能够取得较好的疗效,缩短患者稳定的时间,值得临床推广应用。

用左旋氨氯地平治疗高血压合并心力衰竭的效果研究

目的 :探究用左旋氨氯地平治疗高血压合并心力衰竭的效果。方法 :选取2015年2月至2016年2月江苏省阜宁县人民医院接诊的200例老年高血压合并心力衰竭患者作为研究对象。将这些患者随机分为观察组和对照组。为对照组患者采用氨氯地平进行治疗,为观察组患者采用左旋氨氯地平进行治疗。然后比较两组患者的血压水平及临床疗效。结果 :1)治疗前,两组患者的收缩压、舒张压相比,P>0.05。治疗后,观察组患者的收缩压[(122.2±14.5)mmHg]、舒张压[(81.3±9.0)mmHg]均低于对照组患者,P <0.05。2)观察组患者治疗的有效率(95.0%)高于对照组患者治疗的有效率(70.0%),P <0.05。结论 :用左旋氨氯地平治疗高血压合并心力衰竭的效果显著,能够有效地改善患者的临床症状。

试析多种西药合用的不良反应

目的:对我院临床使用多种西药合用治疗的不良反应症状进行分析,规范西药临床的合理使用方法。方法:在我院电脑资料库中取出门诊资料1924份,回顾性分析其临床用药情况。结果:经分析统计发现,142份药方存在配伍不合理情况,用药出现不良反应,不良反应发生率为7.4%。结论:临床多种因素都可能对药物造成影响,从而引发一系列不良反应症状,在严格遵循药物理论的引导下进行合理、科学的用药可有效降低临床药物的不良反应。

1例严重烧伤合并百草枯中毒病人的护理

百草枯中毒在临床上属常见急危重病,病死率高,但百草枯中毒合并严重程度烧伤在临床上尚属罕见.2013年3月我科和重症监护室联合收治了1例全身多处烧伤15%Ⅲ度合并有吸入性损伤、百草枯中毒的病人.经过3个多月的治疗,取得良好效果,现将护理总结如下.

缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压的临床研究

目的分析缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压的临床疗效。方法选择我院2019年1月至2020年8月收治的50例老年原发性高血压患者为研究对象,以随机数字表法将其分为观察组与对照组,各25例,对照组采取缬沙坦治疗,观察组采取缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗,对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组,舒张压、收缩压水平低于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,P<0.05。结论对老年原发性高血压患者应用缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗可显著改善其病情,安全性较高。

护理实习生情境式技能竞赛的做法与思考

组织情境式护理实习生技能竞赛,在竞赛中通过设定不同临床情境,使用标准化病人,设置护理安全陷阱、引入客观结构化临床考试模式、采用站点式与赛道式相结合的竞赛形式来达到"以赛促学、以赛促教"的目的,着力于培养学生发现问题、分析问题、解决问题的综合能力及人际沟通能力和团队协作精神。

反相高效液相色谱法测定人全血中环孢素A浓度

目的建立人全血中反相高效液相色谱法测定环孢素A(CsA)浓度的方法。方法色谱柱为Shim-pack CLC-ODS C18柱(6.0mm×150mm,5μm),乙腈-水(70∶30)为流动相,流速1.4mL/min,柱温70℃,检测波长为214nm。结果 CsA血药浓度在50～2000ng/mL范围内,浓度与峰面积比有良好的线性关系,r=0.9998,最低检测浓度为20ng/mL,方法回收率96.89%～103.60%,日内RSD3.63%～6.13%,日间RSD3.89%～7.60%。结论本方法结果准确,操作简便,易于质量控制,适合于临床CsA血药浓度监测及药动学研究。

曲美他嗪与阿托伐他汀联合治疗冠心病的效果研究

目的观察探讨曲美他嗪联合阿托伐他汀对冠心病治疗的效果。方法该科室2014年12月—2017年12月期间收治的冠心病患者120例为临床研究对象,按照随机的方式分为观察组和对照组,观察组和对照组各60例,对照组给予常规治疗,观察组给予曲美他嗪和阿托伐他汀联合治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果和患者满意度。结果对照组的治疗有效率及患者满意度(76.67%,66.67%)明显低于观察组(95.00%,91.67%),两组数据对比,差异有统计学意义(χ~2=7.973 2,7.973 2,P<0.05)。结论对冠心病患者采用曲美他嗪与阿托伐他汀联合治疗,效果确切,安全性高,患者满意度高,值得临床上推广应用。

氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的效果分析

目的:探讨用氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床效果。方法:将江苏省阜宁县人民医院收治的40例不稳定型心绞痛患者作为研究对象。按照随机分组的方式将其分为氯吡格雷组和比较组(20例/组)。对两组患者均进行常规治疗。在此基础上,为氯吡格雷组患者加用氯吡格雷进行治疗。然后对比两组患者的临床疗效和各项凝血功能指标。结果 :氯吡格雷组患者治疗的总有效率[85%(17/20)]高于比较组患者,治疗后其血小板计数低于比较组患者,其PT、APTT均长于比较组患者,P <0.05。结论 :用氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床效果确切。

美托洛尔治疗慢性心力衰竭的效果评价

目的 :分析用美托洛尔治疗慢性心力衰竭的效果。方法 :选取江苏省阜宁县人民医院收治的42例慢性心力衰竭患者作为研究对象。按照这些患者就诊的先后顺序,将其分为对比组和美托洛尔组。对两组患者均进行常规治疗。在此基础上,用美托洛尔对美托洛尔组患者进行治疗,然后比较两组患者的心功能指标和临床疗效。结果:治疗后,美托洛尔组患者的LVEF高于对比组患者,其LVESV与LVEDV均低于对比组患者,P <0.05。美托洛尔组患者治疗的总有效率高于对比组患者,P <0.05。结论 :用美托洛尔治疗慢性心力衰竭可取得良好的效果,能有效地改善患者的心功能。

微负压吸引技术在张力性缝合口中的应用效果及护理方法

目的:观察封闭式负压引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)微负压应用于张力性缝合口的效果并探讨护理方法。方法:将120例手术后张力性缝合口的患者随机分为VSD微负压组和常规敷料加压组,比较两组患者的疗效和护理满意度。结果:VSD微负压组患者缝合口皮肤成活率、创面感染率、平均住院时间、护理满意度均优于常规敷料加压组(P<0.05)。结论:将VSD微负压吸引技术应用于张力性缝合口的治疗中,配合科学护理方法,可取得良好治疗效果,适于临床广泛应用。

1型糖尿病伴胃轻瘫患者的中西医结合治疗护理体会

总结一例1型糖尿病合并胃轻瘫患者的护理经验。在中西医结合的治疗方案下,通过对患者进行积极的综合护理干预,患者于入院后第20天血糖稳定、症状缓解、病情稳定出院。

皮肤恶性黑色素瘤患者预后的影响因素分析

目的分析皮肤恶性黑色素瘤(MM)患者预后的影响因素。方法选取74例接受手术联合免疫治疗的皮肤MM患者,采用Cox比例风险回归模型分析影响皮肤MM患者预后的危险因素。结果 74例皮肤MM患者中,死亡33例。单因素分析结果显示,不同TNM分期、肿瘤破溃情况、淋巴结转移情况、Clark分级皮肤MM患者的2年生存率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);不同病理类型皮肤MM患者的2年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Cox比例风险回归模型分析结果显示,TNM分期为Ⅲ～Ⅳ期、有淋巴结转移、有肿瘤破溃、Clark分级为Ⅲ～Ⅴ级是影响手术联合免疫治疗后皮肤MM患者预后的独立危险因素(P<0.01)。结论手术联合免疫治疗对皮肤MM具有较好的效果,临床上应重视患者的TNM分期、淋巴结转移情况、肿瘤破溃情况和Clark分级对皮肤MM患者预后的影响。

探析水质环境监测存在的问题与解决措施

近年来,我国日益严重的水环境问题对我国经济以及水资源的可持续利用产生严重影响。有关方面启动水环境监测,希望该监测可用于控制受污染的水体。水环境监测的目的是我国环境治理中必不可少的环节,可以对水体中的污染物,污染源和污染水平进行综合分析,可以合理地评价水污染水平。本文的研究主要分析水质环境监测存在的问题和优化方法,以期进一步提高我国水质环境监测的质量。

下颌第二恒磨牙C型根根管壁厚度的显微CT分析

目的:测量下颌第二恒磨牙C型根的根管壁厚度。方法:采集到中国汉族患者拔除的C形根下颌第二恒磨牙40颗。显微CT扫描后采用Mimics 10.01软件进行三维重建;沿着牙体长轴从釉牙骨质界(CEJ)到根尖顶每隔1 mm连续虚拟横切牙根模型,观测牙根横截面上C形根管的类型(范兵分型),测量唇、舌侧以及近、远中参考位点的根管壁厚度。双因素方差分析及LSD-t检验比较不同方位的根管壁厚度。结果:40个下颌第二恒磨牙C形根被虚拟切割为370个根管横截面,其中C1根管126个(34.1%),C2根管46个(12.4%),C3根管160个(43.2%)。除了CEJ下10 mm水平,舌侧根管壁最小厚度均值总是小于颊侧,而两者又均小于近、远中参考位点处的根管壁厚度。除了CEJ下12 mm水平,4个测量位点根管壁厚度均值间的差异均有统计学意义(P<0.05)。C2和C3根管的颊侧壁最小厚度在近中区最多见,C1根管颊、舌侧以及C2、C3根管的舌侧壁最小厚度多位于中央区。结论:下颌第二恒磨牙C型根管舌侧根管壁较薄,是根管及桩道预备的危险区。