神经电生理学

根据读者要求,现将陈芷若教授的《神经电生理学》连续刊登,供读者学习参考。

急性脑梗塞的早期CT和MRI改变

脑卒中是死亡率和致残率甚高的疾病，早期诊断和有效治疗至关重要。脑出血的早期诊断已由ＣＴ解决，因为早期脑出血患者发现高密度病灶的阳性率几乎达１００％，而脑梗塞用常规的ＣＴ或ＭＲＩ技术很难得到早期诊断结果。脑缺血４小时后，由于缺血区持续性缺血缺氧，导致了...

老年癫癎的病因、临床特点、诊断与治疗

随着人口寿命的延长,老年人口比例上升,老年癫癎在临床上越来越多见。现将老年癫癎的病因、临床特点、诊断和治疗作一介绍如下。1 老年癫癎常见的病因 由于老年癫癎特发性少,大多为症状性(80％以上),其病因有多种:卒中后癫癎是老年癫癎中最常见的一种。

陈坤:不只是巧合

说来惭隗，看到陈坤的一刹那，MI首先注意到的，依旧是他俊朗的外表。听到MI的夸奖，陈坤笑得很得意，并且坦率承认，自己能进入演艺圈其实是由一个个巧合造成的，“碰巧陪友人考学，我却考上了：碰巧陪同学试镜，我却被选中了”，在这—过程中帅气的外表起了很大的作用。陈坤的演绎生涯并不如外界看来那么一帆风顺，当年，一部《金粉世家》让“七少爷”的名号一夜之内人尽皆知，成功来得太突然，随之而来的金钱和名利一度让他迷失其中。

皮质-纹状体-脊髓变性的特征性脑电图是周期性脑波

最近几年多次见到有关皮质-纹状体-脊髓变性（CJD）的临床研究报道上有这样的描述：“CJD的脑电图特征是周期性三相波”。将脑电图出现周期性三相波作为诊断CJD的一项依据，是一种以偏概全的观点。

长期脑电监护与癫痫处理

长期脑电监护与癫痫处理陈芷若综述张贞浏审校复杂性部分性发作多数为颞叶癫痫，但有些则来自额叶［１］。在这些患者反复进行颅外脑电图的记录中，有２０～３５％为双侧独立的发作间期痫样异常［２］，还有不少患者痫样活动多样化，这就使癫痫手术方案难以确定，因此就需...

脑电图定量分析方法的简评

计算机技术在脑电图学上的应用,克服了传统的肉眼分析的主观性干涉,使脑电图的结果能用定量数学进行表达,因此在脑电图肉眼分析的基础上,再结合定量分析,必然会进一步提高脑电图的诊断水平。然而,脑电图定量分析技术有许多表达方法,各种表达方法都有各自的长处和不足,

脑卒中的脑电图诊断标准与临床关系的探讨

脑卒中的脑电图诊断标准与临床关系的探讨陈芷若１脑卒中的脑波变化１．１基础疾病对脑波的影响在卒中高危人群中，多数有引起卒中的基础疾病，特别是脑动脉硬化。因此，相当部分患者，在卒中前很可能已有脑波异常。１．２脑卒中患者之异常脑波起源卒中病灶本身由于神经元...

现行脑电图诊断标准是否适用于脑卒中?

79例脑内出血,按现通用之脑电图诊断标准,其异常率在发病15日内为93.3％,15日后为73.8％,两者相比,无显著差异(P>0.05)。然而,按阳性率两者各为86.6％与56.9％,两者阳性率有非常显著差异(P<0.01),因此,BEG的阳性标准适用于脑卒中病人。

意识障碍和脑死亡脑电图

人清醒时的意识清晰水平是由正常的大脑皮质、脑干和丘脑上行性网状激活系统来维持.意识障碍包括嗜睡、朦胧、混浊及昏迷,是脑功能降低的表现,昏迷的命名甚多且乱,1993年美国神经病学会伦理问题委员会建议昏迷只用三个名称:昏迷、植物状态和闭锁综合症.昏迷是指急性脑损伤早期的不睁眼、无睡眠-觉醒周期之昏迷,一般在一个月内出现自动的无目标的周期性睁眼,脑电图见睡眠-觉醒周期(开始极不规则,以后则逐渐接近正常的昼夜规律).觉醒时病人无任何自我认知的表现,这种睁眼昏迷称之为植物状态.昏迷和植物状态多数表现为广泛性大慢波,一般波幅甚高,其慢波周期长短与意识程度相关:即意识障碍越重,慢波周期越长,且波幅下降,甚至成为平坦波型.

脑内出血的脑波变化及其有关因素探讨

对７９例ＣＴ确诊之脑出血患者的脑电图用阳性判断指标作分析，发现脑出血的脑电图阳性率与检查时间、患者意识及肢瘫程度、出血量与ＣＴ占位效应有关。

肌电图(EMG)临床应用

由于国产肌电图机质量在不断提高,因此越来越多的基层医院装备了肌电图机,然而肌电图与之有关的内分泌科、免疫科、肿瘤科、五官科、骨科及肛肠科等,送检者廖廖无几,甚至来自神经科的病人也不多.究其原因,主要是临床医师对肌电图的临床应用尚不熟悉.为此特做简要复习,希望能有助于各专科医师充分利用好肌电图检查技术,更好地为临床服务.

脑卒中患者神经原性心电图改变

脑卒中急性期心电图(ECG)异常很多见,患者可能有同时存在的缺血性心脏病,可能是卒中后肾上腺交感神经张力增高所致,因此,弄清卒中后的ECG改变是心原性,还是神经原性,抑或通过神经体液机制而导致继发性心脏改变,对治疗极为重要。因为心原性损害不及时处理,必然会对卒中预后产生严重影响,而且卒中治疗中常用之有效药物甘露醇,在心脏受损情况下使用很易导致心脏意外而死亡;但如排除了心原性所致,这药物就可大胆使用,为此特对神经原性ECG改变简要回顾。

Dravet综合征的临床和脑心电图

抗癫癎联盟在1985年及1989年发表的＂癫癎和癫癎综合征的分类＂中列入了婴儿严重肌阵挛性癫癎,2001年Engel医师提出的＂癫癎发作和癫癎分类的建议＂中,考虑到本病整个病程延伸到成年,所以使用了Dravet综合征这个名称。Dravet综合征（DS）亦称婴儿严重肌阵挛性癫癎,是Dravet首先在1978年法国内科杂志报告的一种罕见的癫癎性脑病,1982年意大利Bernardine发表了42例DS的研究,