高水平对外开放下技术革新与贸易壁垒对我国服务业全球价值链位置的影响

目前我国正着力推进高水平对外开放,打造国际高端要素资源“引力场”,使国内和国际市场更好联通,实现国内国际双循环互促共进。服务业是当前我国国民经济结构中的最大产业,已成为推动经济增长的重要动力之一。为了适应对外开放的需要,亟需提升我国服务业全球价值链位置,而贸易壁垒与技术革新是影响我国服务业全球价值链位置的两个主要因素。因此,为了助力我国服务业外贸的高质量发展,进而推动高水平对外开放,本文实证分析高水平对外开放视角下技术革新与贸易壁垒对我国服务业全球价值链位置的影响,研究结果显示:贸易壁垒能够抑制服务业全球价值链位置的提升;技术革新能够促进服务业全球价值链位置的提升;贸易壁垒与技术革新的综合作用能够促进服务业全球价值链位置的提升。

降低lncRNA-RMRP表达抑制人肺癌细胞系A549的增殖和侵袭

目的探讨抑制线粒体RNA加工核糖核酸内切酶RNA组分(RMRP)表达对人肺癌细胞系A549增殖和侵袭的影响;检测非小细胞肺癌(NSCLC)患者全血和组织中RMRP表达,比较在不同临床指标表达差异性,以期为NSCLC机制研究提供参考资料。方法收集2016年3月至2021年3年在焦作市人民医院行手术治疗的NSCLC患者122例,同期,在体检中心选取健康者50名作为对照组。RT-qPCR检测全血和组织中RMRP mRNA水平。培养A549细胞分为si-RMRP组、siRNA-NC组和空白组(blank组)。RT-qPCR、CCK-8法和Transwell小室法分别检测细胞中RMRP表达、增殖活性和侵袭细胞数。结果NSCLC患者全血中RMRP相对表达量显著高于对照组(P<0.001);NSCLC组织中RMRP相对表达量高于癌旁组织(P<0.001);低分化、淋巴结转移和TNM分期Ⅲ的NSCLC患者全血和组织中RMRP相对表达量较高分化、未发生淋巴结转化和TNM分期Ⅰ~Ⅱ明显升高(P<0.05);Si-RMRP组细胞中RMRP相对表达量低于空白组(blank组)和siRNA-NC组(P<0.001);相比与blank组和siRNA-NC组,24、48、72和96 h时si-RMRP组细胞吸光度(A)值均降低(P<0.05);Si-RMRP组细胞侵袭数低于blank组和siRNA-NC组(P<0.001)。结论NSCLC患者全血和组织中RMRP相对表达量升高,下调A549细胞中RMRP基因表达可抑制细胞增殖,减少细胞侵袭。

分析责任制护理干预对急性缺血性脑卒中患者介入术后并发症、睡眠质量及预后改善的作用

目的:分析责任制护理干预对急性缺血性脑卒中患者介入术后并发症、睡眠质量及预后改善的作用。方法:选取2021年3月至2022年3月联勤保障部队第909医院收治的急性缺血性脑卒中介入患者198例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=102)和对照组(n=96)。对照组给予常规护理干预,观察组采用责任制护理干预。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者干预前后睡眠质量的变化,采用Fugl-Meyer运动功能评定表(FMA)评估卒中患者的运动功能,采用改良Barthel指数(MBI)评估患者的日常生活活动能力,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估患者的神经功能指标的变化,采用脑卒中专用生命质量量表(SS-QOL)比较2组患者干预前后生命质量的变化,并比较2组患者的并发症发生率。结果:干预后,观察组PSQI评分、NIHSS评分均显著低于对照组,观察组FMA评分、MBI评分、SS-QOL评分显著高于对照组,观察组并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:责任制护理干预可以减少急性缺血性脑卒中患者介入术后并发症发生率,提高患者睡眠质量和生命质量,改善患者的神经功能,提高患者的日常活动能力,值得临床推广应用。

临床医学博士后Kolb学习风格调查分析

目的通过评价临床医学博士后的学习风格特征,提升学习者对自我学习风格的认知,提高学习灵活性,以指导教学实践。方法选取50名参与内科规范化培训的临床医学博士后,采用Kolb学习风格量表4.0版开展问卷调查,分析临床医学博士后学习风格特点,比较不同特征被调查者学习风格的分布情况、学习环节得分差异及学习弹性差异。结果临床医学博士后学习风格分布:思考型占20.0%,分析型占20.0%,平衡型占16.0%,经验型占14.0%,回顾型占10%,行动型占8.0%,决定型占8.0%,想象型占4.0%,无被调查者归属创始型。在女性博士后中,平衡型最多,其次是思考型、分析型和经验型,男性博士后则以思考型、分析型为主,平衡型显著少于女性博士后。8年制项目毕业博士后以思考型、分析型为主。在未来专业方向为内科的博士后中,思考型占比最多,其次为分析型和经验型,未来专业非内科的博士后以平衡型和分析型为主。毕业后第1年的被调查者具体经验(CE)得分显著低于其他毕业后年限组(P<0.05),其他学习环节得分及学习弹性在各类型分组中的差异均无统计学意义。结论临床医学博士后的学习风格以思考型和分析型为主,擅长抽象概念与反思观察。可以根据博士后学习风格来调整教学模式,以期提高教学质量。

罗沙司他治疗难治性NSAA和低风险MDS相关贫血的疗效和安全性

目的探讨罗沙司他治疗难治性非重型再生障碍性贫血(NSAA)和低风险MDS(LR-MDS)的整组及亚组疗效、亚组疗效差异、疗效预测因素及安全性。方法收集2020年8月至2022年12月在北京协和医院血液内科就诊的难治性NSAA和LR-MDS患者,所有患者在罗沙司他治疗前,都接受过一线的标准治疗,并包括至少3个月以上的重组人促红细胞生成素(rhEPO)。患者均使用过罗沙司他2.5 mg/kg隔天1次,至少3个月,并随访至少8个月。分析患者临床特征、罗沙司他的疗效、疗效预测因素、不良反应、复发及疾病克隆演变情况。结果共纳入40例患者,包括24例难治性NSAA和16例LR-MDS。年龄18~81岁,中位年龄56岁,男性占40%。65%的患者有输血依赖。随访9~34个月,中位随访21个月,在第1、2、3、4、5、6个月及随访期末,分别有22.5%、25.0%、47.5%、55.0%、57.5%、60.0%和50.0%的患者达到血液学改善-红系反应(HI-E),未发现影响HI-E的因素。两组患者组间血红蛋白较基线变化在随访期末差异有统计学意义(P<0.05)。50%患者脱离输血依赖。22.5%患者报告了不良反应。28.5%患者在达到HI-E后复发,复发时间4~12个月,复发中位时间为7个月。在随访期末未观察到克隆演变。结论罗沙司他对传统疗法和rhEPO难治的NSAA或LR-MDS患者可能有效,不良反应轻微,复发率较低。难治性NSAA患者血红蛋白改善的程度可能更好。

NNN-链接护理模式联合双重任务训练对脑卒中患者的认知功能与护理结局的影响

目的:探究NNN-链接护理模式联合双重任务训练应用于脑卒中患者的效果。方法:选取2022年1—12月于第九〇九医院(厦门大学附属东南医院)就诊的脑卒中患者100例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组予以双重任务训练干预模式,观察组在对照组的基础上联合NNN-链接护理模式进行干预。观察两组口面部运动功能、认知功能、平衡功能、日常生活活动能力、吞咽功能改善效果及护理结局。结果:干预后,观察组北欧口腔颜面功能检查-筛查(NOT-S)评分明显低于对照组,简易智力状况检查(MMSE)、Berg平衡量表(BBS)及改良巴塞尔指数均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率(90.00%)显著高于对照组(74.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。随访结束后,观察组功能健康、健康知识与行为、生理健康、心理社会健康及家庭健康的护理结局评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:NNN-链接护理模式联合双重任务训练应用于脑卒中患者,可明显改善患者的口面部运动功能、认知功能及平衡功能,增强患者的日常生活活动能力,改善患者的吞咽功能和护理结局。

安罗替尼联合培美曲塞对晚期非鳞非小细胞肺癌JAK/STAT3信号传导通路的影响

目的研究安罗替尼联合培美曲塞对晚期非鳞非小细胞肺癌JAK/STAT3信号传导通路的影响。方法选取82例晚期非鳞非小细胞肺癌患者为此次试验对象,随机分成2组。对照组(41例)术后接受培美曲塞治疗,实验组(41例)在此基础上联合安罗替尼治疗。对比两组患者治疗前后Janus激酶(JAK)、转录激活因子3(STAT3)表达情况;对比两组患者临床疗效和化疗不良反应。结果治疗后两组患者JAK、STAT3表达均明显降低,且相比于对照组,实验组显著更低(P<0.05)。与对照组总有效率[70.73%(29/41)]相比,实验组总有效率[95.12%(39/41)]显著更高(P<0.05)。对照组不良反应发生率[34.14%(14/41)]与实验组不良反应发生率[21.95%(9/41)]相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于晚期非鳞非小细胞肺癌患者,在培美曲塞基础上联合安罗替尼治疗,可有效抑制JAK/STAT3信号传导通路活性,临床疗效较高,并且不会增加不良反应的发生。

创新型城市建设能够深化数字全球价值链参与水平吗?

将创新型城市建设视为一项“准自然”实验,基于2008—2021年中国272个地级及以上城市面板数据,应用多时点双重差分模型考察创新型城市建设对数字全球价值链参与的影响。研究发现:整体来看,创新型城市建设可提升数字全球价值链参与水平,这一结果在经过一系列稳健性检验后依然成立。异质性检验结果表明,创新型城市建设对中小规模、沿海区域及低市场化程度城市参与数字全球价值链的作用效果更为显著。作用机制检验结果表明,创新型城市建设主要通过缓解要素结构错配、前沿数字技术追赶以及服务贸易结构升级对数字全球价值链参与产生推动作用。基于上述结论,提出全面深化创新型城市战略点布局、推动城际数字经济联动格局建设、统筹构建城际数据统一要素市场的政策建议,为高水平建设创新型城市,提升国际数字价值链地位提供新思路。

技术知识多元化影响企业逆向创新的机制——以上市服务类企业为例

逆向创新是我国上市服务类企业应对激烈竞争环境、提升核心竞争力的重要战略选择,而实现技术知识多元化发展则是上市服务类企业落实逆向创新的重要路径。但在环境不确定性以及企业性质的影响下,大多数上市服务类企业对于如何实现逆向创新还缺乏科学认知。因此,本文立足于我国上市服务类企业,采取实证分析的方法,在考虑环境不确定性与企业性质调节作用的同时,深入分析了技术知识多元化影响企业逆向创新的机制,旨在帮助上市服务类企业通过逆向创新实现快速发展。结果表明:技术知识多元化有利于上市服务类企业的逆向创新行为,环境不确定性可负向调节技术知识多元化对逆向创新的影响。同时,企业性质在技术知识多元化与逆向创新之间起到了正向调节作用,即技术知识多元化强度高的国有上市服务类企业更容易实现逆向创新。

教师赴企实践对建筑材料类课程建设的影响

建筑材料类课程是一类理论知识庞杂和实践性较强的课程,教师在教学过程中,需要在讲解理论知识的基础上,更多地向学生传授实践技能,将二者有机结合起来,帮助学生在就业时更好地与岗位对接。然而,仅仅在课堂上讲解理论知识和实践技能是远远不够的。教师需要赴企实践,深入了解企业的实际需求和工作流程,将所学的理论知识和实践技能与企业实际应用相结合,帮助学生更好地与岗位对接。因此,教师赴企实践就显得尤为重要。本文将从教师赴企实践锻炼的角度研究其对建筑材料类课程建设的影响。