心理健康教育多元家庭治疗对严重精神障碍患者病耻感影响效果研究

目的了解心理健康教育多元家庭治疗对严重精神障碍患者病耻感的影响效果,从而分析其在严重精神障碍患者管理中的作用。方法采用随机抽样的方法,在《国家严重精神障碍信息系统》中的衡水市11个县市区农村重性精神疾病患者中抽取确定100例居家治疗的严重精神障碍患者,随机分为研究组和对照组,每组50例,分别采用心理健康教育多元家庭治疗模式和常规社区管理模式对其及家属进行干预,干预前和干预12个月后分别用精神病患者病耻感评估量表和个人和社会功能量表(PSP)进行测评,评价患者病耻感和生活质量,以评价干预效果。结果干预前,2组患者病耻感、PSP评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后,2组患者病耻感、PSP评分明显优于干预前(P<0.05),且研究组患者病耻感不论是社交、能力、治疗3个因子分还是总分均低于对照组,个人和社会功能量表得分高于对照组(P<0.05)。结论心理健康教育多元家庭治疗在一定程度上能减少家属对精神病患者的歧视,减轻患者病耻感,改善患者生活质量,促进康复。提示心理健康教育多元家庭治疗对严重精神障碍患者管理的作用应引起重视。

利培酮早期治疗反应及治疗方案调整对精神分裂症患者疗效的影响

目的:探讨根据利培酮早期治疗反应调整治疗方案对精神分裂症患者疗效及安全性影响。方法:120例精神分裂症患者随机分为两组,两组均给予利培酮单药治疗并于2周内滴定至4~6 mg/d;对照组以此剂量维持治疗;研究组治疗第2周末阳性与阴性症状量表(PANSS)减分率<20%的患者替换为奥氮平治疗(10~20 mg/d),减分率≥20%的患者继续利培酮治疗;疗程共8周。治疗前、治疗第2、4、8周末分别进行PANSS和治疗中出现的症状量表(TESS)评分。结果:研究组49例、对照组47例完成8周观察;治疗第4、8周末研究组PANSS总分、阳性症状分及治疗第8周末一般精神病理分显著低于对照组(P<0.05或P<0.01);阴性症状分各时间点两组间差异无统计学意义;治疗后各时间点TESS评分研究组明显低于对照组(P均<0.01)。结论:根据利培酮早期治疗反应调整治疗方案能明显改善精神分裂症患者的症状,减轻不良反应。

基于核心素养的小学体育课堂教学策略

在小学体育课堂教学中,做好对学生的核心素养培养,能够为提升小学体育课堂教学质量带来助力。文章结合本人实践教学经验,从“借助趣味活动,激发体育学习兴趣”、“开展互动教学,培养体育技能水平”和“借助实践训练,锻炼学生意志品质”三个方面对基于核心素养的小学体育课堂教学策略予以分析和探讨。

有机磷中毒后行无抽搐电休克治疗致呼吸恢复延迟患者1例

患者女,30岁,主因自言自语,疑人害己,失眠3个月,加重20 d入院。患者3个月前无明显原因缓慢起病,出现无故自言自语,有时对空说话,好像在和人对话一样,向家人诉说有人要害自己,看见别人在一起说话就以为是在议论自己,觉得人们都瞧不起她,并出现夜睡眠差。半个月前与工厂发生工资纠纷,病情进一步加重,出现胡言乱语,说有人在家里安摄像头监视自己,说话时很小声,怕被别人听到,说外面都是敌人,要害自己和家人,感觉活不下去了,无路可走,家人未引起重视。于2012年10月17日早晨喝农药“毒死蜱”,被家人发现后送往当地市医院进行抢救,脱离危险后精神症状同前,2012年10月27日家属将其送入衡水市精神病医院诊治,入院后诊断为“精神分裂症”,既往史、个人史、家族史无特殊。

MECT联合度洛西汀治疗对精神分裂症患者前瞻性记忆和神经电生理的影响

目的:研究无抽搐电休克治疗(MECT)联合度洛西汀治疗对精神分裂症患者前瞻性记忆和神经电生理的影响。方法:选择2019年6月~2020年6月于本院就诊的100例精神分裂症患者,按随机数表法分为观察组50例和对照组50例。对照组应用MECT治疗,观察组同时服用度洛西汀治疗。观察两组临床疗效、症状改善程度、认知功能评分、前瞻性记忆、神经电生理检查结果[P300成分、失匹配负波(MMN)]和不良反应的发生。结果:治疗后,观察组总有效率为96.00%,高于对照组总有效率84.00%;观察组阳性和阴性症状量表评分低于对照组;观察组认知功能、前瞻性记忆评分均高于对照组;观察组P300、MMN潜伏期低于对照组,P300、MMN波幅高于对照组;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义。结论:MECT联合度洛西汀治疗精神分裂症患者较单使用MECT治疗效果更佳,可有效改善患者精神症状、认知功能、前瞻记忆力,促进神经电生理功能恢复,且安全性好。