基于STM32的温室大棚调节系统的设计与实现

为进一步提高我国农业精准化水平,降低经济成本,我们团队设计了一款基于STM32的温室大棚调节系统,该系统由数据采集部分,数据传输部分,数据处理部分,控制执行模块部分,数据显示部分及目标设定与人为调节部分组成,本团队设计的产品,具有可靠性、可操作性,能够帮助用户更好地管理调节温室大棚系统。

不同剂量右美托咪定联合曲马多对剖宫产术后静脉镇痛效果比较

目的:探讨不同剂量右美托咪定联合曲马多对剖宫产术后静脉镇痛效果。方法:选取2018年10月-2019年10月于本院择期行剖宫产的产妇120例,采用随机数字表法将其分为A、B、C、D组,每组30例。四组均在腰硬联合麻醉(CSEA)下完成剖宫产术,术后行自控静脉镇痛(PCIA),A组给予右美托咪啶0 μg/kg,B组给予1 μg/kg,C组给予1.5 μg/kg,D组给予2 μg/kg。比较术后6、12、24、48 h各组静息状态下视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)和Ramsay评分,比较各组不良反应发生情况。结果:术后6、12、24、48 h,C组与D组VAS评分均低于A组与B组(P<0.05)。术后6、12、24、48 h,C组Ramsay评分均优于A组与B组(P<0.05);术后6、12、24 h,D组Ramsay评分均优于A组与B组(P<0.05);术后48 h,D组Ramsay评分优于A组(P<0.05);术后12、48 h,B组Ramsay评分均优于A组(P<0.05)。C组不良发应反生率最低,但各组不良反应发生情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:右美托咪定联合曲马多对剖宫产术后静脉镇痛效果确切,推荐使用右美托咪定剂量为1.5 μg/kg,镇痛效果显著且临床具有安全性。

超声引导下后路腹横肌平面阻滞对剖宫产术后镇痛的效果

目的研究超声引导下后路腹横肌平面阻滞(TAPB)对剖宫产术后镇痛的效果。方法选取2019年7~10月于中山市博爱医院在腰硬联合麻醉下进行剖宫产术的60例产妇作为研究对象,按照随机数字表法将其分为实验组(30例)和对照组(30例)。两组术后均采用患者自控静脉镇痛(PCIA),实验组术毕实施超声引导下后路双侧TAPB。比较两组术后4、8、12、24、48 h静息和动态视觉模拟量表(VAS)评分、舒芬太尼用量、自控镇痛按压次数、不良反应发生情况、满意度评分,并观察实验组TAPB操作相关的并发症发生情况。结果实验组术后8、12、24 h的静息和动态VAS评分均低于对照组,术后0~23 h,实验组的舒芬太尼用量及自控镇痛按压次数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组术后24~48 h的舒芬太尼用量少于对照组,满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应(恶心呕吐、头晕、皮肤瘙痒、呼吸抑制、尿潴留)发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组未发生与TAPB操作相关的并发症。结论超声引导下后路TAPB能有效减轻产妇剖宫产术后疼痛,持续镇痛时间更长(24 h),且安全性、满意度较高。

膳食营养干预对老年糖尿病患者糖脂代谢和抗氧化能力影响研究

目的研究膳食营养干预对老年糖尿病患者糖脂代谢和体内抗氧化能力的影响。方法43名超重或肥胖的老年2型糖尿病患者,采用随机交叉试验(cross-over study)随机分配至以低血糖指数为特征的膳食营养干预组(试验组)和普通膳食营养干预组(对照组),每种膳食分别连续使用4周,间隔洗脱期4周,测定试验前后糖脂代谢谱和抗氧化指标的变化。结果试验组和对照组的血清胰岛素分别降低20.3%、5.5%,HOMA胰岛素抵抗指数分别下降33.3%、17.5%,两组间下降幅度差异有统计学意义(P<0.05),试验组和对照组的空腹静脉血糖分别下降16.8%、13.9%,果糖胺分别下降6.3%、4.3%,两组间下降幅度差异无统计学意义(P>0.05);试验组和对照组的甘油三酯分别下降28.6%、18.3%,两组间差异无统计学意义(P>0.05);试验组低密度脂蛋白下降17.2%,对照组低密度脂蛋白上升4.4%,两组间下降幅度差异有统计学意义(P<0.01);试验组和对照组的SOD分别升高了15.68%、21.33%,MDA分别下降23.94%、21.55%,GSH-PX分别升高了15.74%、17.09%,两组间的MDA差异有统计学意义(P<0.05),而SOD和GSH-PX两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论在控制总能量基础上,采用低GI的营养治疗策略更有助于改善病人糖脂代谢和氧化应激水平。

2005-2007年浙江省东阳市麻疹流行病学特征及防控策略探讨

目的了解2005-2007年浙江省东阳市麻疹流行病学特征。方法采用描述流行病学的方法,分析2005-2007年东阳市麻疹疫情的特点;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清麻疹IgM抗体。结果3年间该市共报告麻疹223例,年均发病率9.32/10万,发病模式以散发为主,病例分布广泛,并有明显的季节性,2-5月占总病例数的69.96%。≤8月龄和16～40岁为麻疹高发年龄段,占总病例数的73.09%。2005-2007年≤15岁儿童麻疹病例构成呈上升趋势,从2005年的37.01%上升到2007年的64.15%,其中≤8月龄儿童麻疹病例构成逐年增加,2005-2007年分别为13.64%、25.00%、30.19%。病例中无免疫史和免疫史不详者占85.20%。结论浙江省东阳市麻疹发病近年来呈明显的上升趋势,应进一步加强麻疹疫苗的基础免疫接种工作,消除免疫空白,提高免疫覆盖率。

老年人腹腔镜胃癌根治术中右美托咪定使用剂量研究

目的探讨老年患者腹腔镜胃癌根治术中使用右美托咪定的最佳剂量。方法静吸复合全身麻醉下行腹腔镜胃癌根治术的老年患者75例,美国医师协会(ASA)Ⅰ、Ⅱ级,随机将其分为右美托咪定(Dex)0.3μg/kg组(A组)、0.4μg/kg(B组)、0.5μg/kg(C组)、0.6μg/kg(D组)及生理盐水组(E组),每组15例。记录5组在入室时(T0)、手术开始(T1)及手术结束(T2)3个时间点的基本生命体征。分别在T0、T2及离开复苏室时(T3)3个时间点采集静脉血样,检测5组肾上腺素、胰高血糖素、血糖及皮质醇的血浆浓度;记录5组拔除气管导管时间、躁动评分、术后镇痛和镇静评分及不良反应情况。结果 C、D组与E组相比在围手术期平均动脉压(MAP)和心率(HR)较低(均P <0.05),相对血流动力学更加稳定;C、D组较E组应激指标在围手术期更低(均P <0.05),相对应激反应更小;C、D组与E组相比在进入麻醉后监测离开复苏室拔管后25 min内躁动评分较低(均P <0.05),相对躁动更少;D组拔出气管导管的时间长于其余各组(P <0.05);B、C、D组与E组相比镇痛和镇静评分较低(均P <0.05),相对镇痛和镇静效果较好;C组发生不良反应更少(P <0.05)。结论麻醉诱导前给予Dex 0.5μg/kg,随后以0.4μg/(kg·h)速率静脉恒速输注,可安全地用于该手术,既能维持血流动力学稳定,提供良好的复苏质量,又可获得术后良好的镇静和镇痛效果。

右美托咪定对子宫肌瘤切除术患者炎症因子及细胞免疫功能的影响

目的研究右美托咪定对子宫肌瘤切除术患者的炎症因子及细胞免疫功能影响。方法择期行子宫肌瘤切除术的患者50例,年龄41～66岁,体重53～80 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法,将患者随机分为两组(n=25):右美托咪定组(D组)术前静脉微泵给予右美托咪定负荷量1μg/kg,用0.9%生理盐水稀释至20 ml,推注时间15 min,维持剂量为0.2μg/(kg.h);对照组(C组)术前静脉微泵给予0.9%生理盐水20 ml,推注时间15 min。两组患者于麻醉诱导前30 min(T0)、切皮后1 h(T1)、术毕(T2)和术后24 h(T3)时,采外周静脉血样,测定血浆CRP、IL-6及T淋巴亚群CD3+、CD4+、CD8+和NK细胞的水平,计算CD4+/CD8+。结果与T0比较,D组及C组T2时CRP水平升高(P<0.05);D组T2、T3时IL-6降低(P<0.05),C组T2、T3时IL-6升高(P<0.05);C组T2时CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞降低(P<0.05)。与C组比较,P组T2、T3时CRP水平升高(P<0.05),T2、T3时IL-6降低(P<0.05),T2时CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞升高(P<0.05)。结论右美托咪定减少子宫肌瘤切除术患者炎性因子CRP、IL-6的释放,对细胞免疫功能影响小,有利益患者的康复。

不同时间给予地塞米松辅助卡贝缩宫素对减少疤痕子宫剖宫产后出血的效果分析

目的观察不同时间给予地塞米松辅助卡贝缩宫素减少疤痕子宫剖宫产术后出血及不良反应的效果。方法180例孕足月择期行剖宫产的产妇,根据给药时间和药物不同分为P组、L组和C组,每组60例。P组在术前30 min给予地塞米松,L组在胎儿取出断脐后即刻给予地塞米松,C组在胎儿取出断脐后即刻给予生理盐水。比较三组产妇追加卡前列素氨丁三醇注射液(商品名:欣母沛)的用量、术中出血量、术后2~24 h内出血量、术后24 h总出血量以及不良反应发生情况。结果P、L组追加欣母沛的用量与C组比较有所降低,P组追加欣母沛的用量少于L组,差异具有统计学意义(P<0.05)。P组产妇的术中出血量(233.67±63.84)ml、术后2~24 h内出血量(93.98±16.93)ml、术后24 h总出血量(328.98±42.05)ml和L组产妇的术中出血量(284.17±59.06)ml、术后2~24 h内出血量(101.05±18.09)ml及术后24 h总出血量(385.72±58.79)ml均低于C组的(306.00±67.31)、(118.15±26.63)、(423.15±62.58)ml,且P组产妇少于L组,差异具有统计学意义(P<0.05)。P组心动过速、血压升高、胸闷、低血氧饱和度(SPO2)、呕吐发生率分别为16.7%、8.3%、15.0%、15.0%、10.0%,L组心动过速、血压升高、胸闷、低SPO2、呕吐发生率分别为18.3%、10.0%、16.7%、16.7%、15.0%,均低于C组的35.0%、25.0%、33.3%、33.3%、31.7%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。P组和L组心动过速、血压升高、胸闷、低SPO2、呕吐发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前或胎儿取出断脐即刻使用地塞米松均可辅助卡贝缩宫素促进子宫收缩,减少产后出血,降低产妇术中不良反应发生率,有助于进行平稳舒适的术中管理,尤其是在术前30 min预先给予地塞米松效果更为显著。

南水北调受水区地下水保护刍议

针对南水北调受水区地下水严重超采现状,综合考虑地下水保护的障碍与难题,采取实证调查及以利益为导向的政策研究方法,提出南水北调受水区地下水管理与保护应当采取综合的对策措施:理顺地下水管理体制,建立健全部门沟通协调的合作机制;结合替代水源建设合理配置水资源,压减开采地下水;结合地下水开采分区管理实行最严格的取水许可,严格控制地下水开采;实行总量控制与地下水位管理相结合,强化地下水动态监测;建立地下水压采激励性水价政策,探索地下水压采生态补偿机制;全面推进节水型社会建设,提高水资源利用效率与效益。

从行为金融理论看我国证券市场监管

近年来,我国证券监管部门越来越重视和加强监管工作,但从实际执行情况来看,监管政策执行效果尚不理想。本文试图,从行为金融学的角度,深入分析监管机构、投资者的行为逻辑,然后提出证券市场的监管建议,提高其的效率。本文引言简要说明中国证券市场监管的存在的问题及行为金融学理论对监管的可行性和必要性,紧接着分析监管者的行为偏差,最后从行为金融角度给出政策建议。

硬膜外自控联合硬膜外间歇脉冲输注分娩镇痛对新生儿Apgar评分及窒息的影响

目的分析探讨硬膜外自控联合硬膜外间歇脉冲输注分娩镇痛对新生儿Apgar评分及窒息的影响。方法300例阴道分娩产妇,随机分为A组、B组和C组,每组100例。A组产妇接受硬膜外间歇脉冲输注联合自控硬膜外分娩镇痛,B组产妇接受持续泵注联合自控硬膜外分娩镇痛,C组产妇未行分娩镇痛。比较三组血气指标、产程以及新生儿出生后1、5、10 min的Apgar评分和窒息情况。结果A组、B组新生儿pH、氧分压(PO_(2))、二氧化碳分压(PCO_(2))及血乳酸(LAC)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);C组新生儿pH、PO_(2)、PCO_(2)、LAC与A组、B组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组第一产程(421.87±78.65)min短于B组的(509.87±56.42)min、C组的(514.77±56.22)min,差异均具有统计学意义(P<0.05)。三组产妇第二产程与第三产程比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组新生儿出生后1 min的Apgar评分(9.16±0.22)分均高于B组的(8.45±0.65)分和C组的(8.35±0.57)分,新生儿出生后5 min的Apgar评分(9.32±0.32)分均高于B组的(8.89±0.35)分和C组的(8.86±0.44)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。三组新生儿出生后10 min的Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。三组均未出现因窒息而死亡的新生儿。结论硬膜外自控联合硬膜外间歇脉冲输注分娩镇痛效果显著。

低血糖指数膳食改善超重老年糖尿病患者氧化应激水平

目的:观察低血糖指数的膳食对2型糖尿病患者氧化应激状态的影响。方法:2004-10/11在上海市静安区二个社区卫生服务中心招募受试者,经医生明确诊断为2型糖尿病、病程超过6个月,体质量指数≥24kg/m2的老年糖尿病志愿者43名,受试者对试验知情同意。采用随机交叉试验随机分配至低血糖指数饮食组和高血糖指数饮食组,每种膳食分别连续使用4周,间隔洗脱期4周,比较试验前后患者超氧化物歧化酶、脂质过氧化产物丙二醛和谷胱甘肽过氧化物酶含量的变化。结果:受试者依从性好,除1人因试验期间发现肿瘤而退出试验,42名志愿者按设计要求完成试验。膳食干预后低血糖指数饮食组和高血糖指数饮食组的超氧化物歧化酶活力分别升高了15.68%和21.33%,丙二醛水平分别下降23.94%和21.55%,谷胱甘肽过氧化物酶活力分别升高了15.74%和17.09%;干预后低血糖指数饮食组丙二醛下降水平与高血糖指数饮食组比较差异有显著性意义(P<0.05),而超氧化物歧化酶和谷胱甘肽过氧化物酶活性两组间差异无显著性意义(P>0.05)。结论:在控制总能量的基础上给予平衡膳食能够改善其氧化应激水平,采用低血糖指数食物有助于氧化应激水平的改善。

抑郁对社区老年糖尿病患者的影响分析

目的:通过调查、分析抑郁对社区老年糖尿病糖代谢控制、并发症及治疗依从性的影响,为社区老年保健和整体健康干预提供依据。方法:对社区86例60岁以上的2型糖尿病患者进行问卷调查,内容包括人口统计学资料、病情基本资料、治疗依从性状况和Beck抑郁自评量表(BDI)的调查。并测定其空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)和糖化血红蛋白(HbAlc)。结果:社区86例老年糖尿病患者中45.35％合并抑郁,其中轻度抑郁占33.72％,中度占9.30％,重度占2.33％;患者中非抑郁组和抑郁组的代谢控制、治疗依从性状况及并发症人数在统计学上均有显著差异(P<0.05),且抑郁程度越重糖代谢控制越差。结论:抑郁对糖尿病的治疗有着及其不利的影响,在社区范围内建立健全健康干预制度,不能忽视个体的心理治疗。

上海市曹家渡某社区老年人卫生服务意向调查分析

目的 了解社区老年人卫生服务意向。方法 采用问卷方式 ,对社区内 6 0岁以上居民的卫生服务意向进行调查。结果 被调查的 6 4 6人中 ,5 0 6人患有慢性病 (78 33% ) ,高血压病患病率为 5 1 86 % ,对预防保健知识知晓率不高 ,卫生知识来源以书报杂志为主渠道 ,去三级医院就诊的主要困难是路途远、程序复杂 ,对在社区就诊的主要意见是设备条件简陋、环境差。结论 社区卫生服务受到老年人欢迎 ,但服务质量有待进一步提高 ,内涵亟待进一步发展。

上海曹家渡社区居民吸烟与血脂现况调查

目的 了解吸烟对社区居民血脂的影响。方法 对人口相对稳定、生活水平、生活习惯相似的 35～ 74岁社区居民 786人 ,按是否吸烟、吸烟年限分组 ,进行血脂测定。结果 吸烟者与不吸烟者的HDL -C、Apo -B、TC间差别有显著性意义 (P <0 0 1) ,且不同吸烟年限者的HDL -C、Apo -B间差别有显著性的意义 (P <0 0 5 )。日吸烟量 >2 0支与 <10支者的HDL -C、Apo -B间差别均有显著性的意义 (P <0 0 5 )。

社区834例高血压患者血压水平影响因素分析

目的 了解社区高血压患者血压水平的影响因素 ,为进一步开展社区干预提供依据。方法 在社区对83 4例高血压患者测量血压、体重与身高 ,计算体质指数 ,询问吸烟、饮酒、服药情况并进行统计学分析。结果 该社区高血压患者血压水平与性别年龄间差别均有显著性意义 ,高血压患者收缩压分别与规则服药、体质指数、腰围的回归系数及舒张压分别与腰围、体质指数、规则服药、吸烟、饮酒的回归系数间的差别均具有显著性意义。结论 控制体重、戒烟、控酒、规则服药对控制血压水平非常重要 ,有必要对社区高血压患者的生活方式和规则服药加强指导。

阿托伐他汀与通心络治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床观察

目的:探讨阿托伐他汀和通心络对颈动脉粥样硬化斑块和血脂的影响。方法:选择67例颈动脉硬化斑块患者,随机分成3组,阿托伐他汀组、通心络组、联合治疗组(阿托伐他汀+通心络),观察12周。观察治疗前后患者颈动脉内膜-中层厚度,斑块面积,斑块积分和血脂的变化。结果:3组治疗前后颈动脉IMT和斑块面积均缩小,斑块总积分减少,治疗后与治疗前相比差异有统计学意义,组间比较,联合治疗组颈动脉IMT和斑块面积和斑块总积分优于单药治疗组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),阿托伐他汀组与通心络组比较,治疗后颈动脉IMT和斑块面积,差异有统计学意义(P<0.05),斑块总积分差异无统计学意义(P>0.05)。联合治疗组TC、LDL-C、TG下降幅度均高于单独用药组,差异有统计学意义(P<0.05),通心络组治疗前后TG差异有统计学意义(P<0.05)。阿托伐他汀组与通心络组治疗后比较,TC、LDL-C、TG差异有统计学意义(P<0.05),通心络组降TG效果优于阿托伐他汀组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:阿托伐他汀和通心络联合治疗作用互补,对颈动脉内膜-中层厚度,斑块面积,斑块积分和血脂的影响大于单药治疗。