含漱液与抗生素控制上颌阻生牙拔牙术后感染对照观察

目的探讨上颌阻生牙拔除后局部应用含漱液代替全身应用抗生素控制术后感染的可能性。方法选择上颌阻生牙拔牙患者68例,阻生牙共90枚,以就诊顺序随机分为抗生素组、含漱液组和对照组,抗生素组术后常规给予阿莫西林,含漱液组术后局部含漱金栀洁龈液,对照组术后不用任何药物。观察各组术后感染的控制情况。结果抗生素组显效23例,有效6例,无效1例,无效率3.3%;含漱液组显效13例,有效11例,无效6例,无效率20.0%;对照组显效8例,有效14例,无效8例,无效率26.7%。抗生素组感染控制率明显优于其他两组(P<0.05),而含漱液组与对照组无统计学差异(P>0.05)。结论含漱液尚不能完全代替抗生素控制上颌阻生牙拔牙术后感染。

弱激光照射减轻正畸疼痛的研究进展

正畸治疗带来的疼痛一直困扰着正畸医生,如何有效减轻正畸疼痛是学者们关注的热点,同时也是研究的难点,近年来弱激光照射在正畸方面的应用越来越多,本文对弱激光照射减轻正畸疼痛的生物效应、缓解疼痛的机制及临床应用等方面的研究进展进行综述。

基于锥形束CT成像的单侧后牙正锁患者颞下颌关节骨性结构

目的通过锥形束CT三维成像研究单侧后牙正锁患者颞下颌关节的骨性特征。方法对35例安氏Ⅰ类单侧后牙正锁患者(实验组单侧后牙正锁患者19例,对照组安氏Ⅰ类无锁患者16例)使用口腔专用锥形束CT(CBCT)影像扫描。利用Ondemand3D软件中Dental Volume Reformat功能行三维重建,选择描述颞下颌关节骨性结构的9个点进行描记,对11个测量值进行分析统计。结果实验组锁侧与非锁侧比较颞下颌关节骨性形态差异有统计学意义(P<0.01);对照组左右两侧差异无统计学意义(P>0.05)。对照组与实验组锁侧和非锁侧分别比较,颞下颌关节骨性形态差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 CBCT成像能有效分析颞下颌关节的骨性形态特征,单侧后牙正锁患者两侧髁突及关节窝具有形态学差异。

微型种植体支抗在青年口腔正畸治疗中的应用效果分析

目的比较微型种植体支抗与传统正畸方法对青年口腔正畸患者的正畸效果。方法将126例青年口腔正畸患者随机分为微型组(应用微型种植体支抗)与传统组(应用传统正畸方法),各63例,比较两组正畸治疗效果、牙龈情况、咀嚼功能、治疗满意度及不良反应发生率。结果正畸治疗结束后,微型组上中切牙倾角差和上中切牙凸差距大于传统组(P<0.05),磨牙移位小于传统组P<0.05);微型组牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)、出血指数(SBI)低于传统组(P<0.05),咬合力及咀嚼效率高于传统组(P<0.05);微型组患者满意度高于传统组(P<0.05);微型组治疗期间不良反应发生率低于传统组(P<0.05)。结论青年口腔正畸中应用微型种植体支抗的治疗效果优于传统正畸方法,能有效改善牙龈情况和咀嚼功能,减少不良反应,提高患者满意度。

上颌尖牙腭侧阻生邻近侧切牙冠根形态特征的锥形束CT研究

目的上颌尖牙腭侧阻生是口腔常见的阻生畸形,但其病因仍存在争议。文中旨在通过锥形束CT(Cone-beam computed tomography,CBCT)三维成像研究上颌尖牙腭侧埋伏阻生患者邻近侧切牙冠根形态大小特征以探究其病因。方法选择2012年9月至2015年3月四川医科大学附属口腔医院正畸科就诊的错牙合患者84例,对所有患者共计94颗上颌尖牙(实验组:上颌尖牙腭侧埋伏阻生患者24例,27颗阻生尖牙;对照组A:30例上颌尖牙唇侧埋伏阻生患者,37颗阻生尖牙;对照组B:30例上颌尖牙正常萌出患者,30颗尖牙)使用口腔专用CBCT影像扫描。利用CS 3D Imagine软件选择需要的参考平面测量所选尖牙方位及邻近侧切牙形态,对17个测量值[牙体长度、牙冠长度、牙根长度、唇侧釉牙骨质界(cementoenamel junction,CEJ)处近远中径等]进行统计分析。结果实验组牙体长度、牙冠长度、离CEJ4 mm处牙冠近远中径[(21.240±1.651)、(8.150±0.889)、(5.900±0.581)mm]均小于对照组A[(22.930±1.849)、(9.270±0.559)、(7.260±0.579)mm],差异有统计学意义(P<0.05);CEJ处近远中径、离CEJ4 mm处牙根颊舌径、CEJ处颊舌径、尖牙牙尖顶到冠状平面、牙合平面的距离亦小于对照组A(P<0.05)。实验组牙体长度、牙冠长度、离CEJ4 mm处牙冠近远中径均小于对照组B的[(23.200±0.474)、(9.070±0.534)、(6.680±0.684)mm],差异有统计学意义(P<0.05);牙根长度、CEJ处近远中径、CEJ处颊舌径、离CEJ 4 mm处牙根颊舌径、离8 mm处牙根颊舌径、尖牙牙尖顶到矢状平面及牙合平面的距离均较对照组B差异有统计学意义(P<0.05)。腭侧阻尖牙牙尖顶到矢状平面、冠状平面、牙合平面的距离、尖牙长轴与矢状平面、冠状平面所成角度与邻近侧切牙的牙根长度、CEJ处颊舌径、离CEJ 4 mm处牙根颊舌径、离8 mm处牙根颊舌径之间存在相关性(P<0.05)。腭侧阻生尖牙尖牙顶到矢状平面、牙合平面的距离和年龄存在相关性(r=-0.472、-0.489,P<0.05)。结论上颌尖牙腭侧阻生的主要原因之一是邻近侧切牙过小而对尖牙引导不足。年龄越大,上颌尖牙腭侧阻生程度越严重。