藿朴夏苓汤加减治疗痰湿咳嗽临床观察

痰湿蕴肺型咳嗽是咳嗽最常见证型之一，其病程缠绵，治疗较为棘手。2008年10月至2013年3月期间，笔者以藿朴夏苓汤加减治疗痰湿蕴肺型咳嗽取得较理想疗效，现总结报道如下。

低温等离子扁桃体部分切除术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿的治疗效果分析

目的分析采用低温等离子扁桃体部分切除术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对患儿疼痛、睡眠情况的影响。方法选取2019年1月至2020年6月丰顺县人民医院收治的102例OSAHS患儿,根据随机数字表法分为对照组(51例)和研究组(51例)。对照组患儿采用低温等离子扁桃体全切除术进行治疗,研究组患儿采用低温等离子扁桃体部分切除术进行治疗。比较两组患儿手术情况,术后1、3 d疼痛情况,术前与术后7 d多导睡眠图监测指标,术后并发症发生情况。结果研究组患儿白膜脱落时间、手术时间均较对照组显著缩短,术中出血量显著少于对照组;与术后1 d比,两组患儿术后3 d视觉模拟疼痛量表(VAS)评分均显著降低,且研究组显著低于对照组(均P<0.05);与术前相比,术后7 d两组患儿最低血氧饱和度均显著升高,呼吸暂停低通气指数均显著降低,但组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);研究组患儿并发症总发生率较对照组显著降低(P<0.05)。结论低温等离子扁桃体部分切除术和低温等离子扁桃体全切除术均能有效改善OSAHS患儿睡眠情况,但低温等离子扁桃体部分切除术手术时间更短,术中出血更少,术后疼痛更轻,且安全性较高。

头孢克洛有机溶剂残留量测定法

目的建立头孢克洛原料中有机溶剂残留物的测定方法。方法采用顶空进样毛细管气相色谱法,色谱柱为聚乙二醇的极性wax毛细管柱(0.25μm,30m×0.25mm);柱温40℃;检测器FID,温度150℃;用内标法测定头孢克洛原料中有机溶剂残留物的量。结果建立的色谱方法在所考察的浓度范围内,线性关系良好,各溶剂回收率符合要求。结论本法灵敏、准确,适用于头孢克洛原料中有机残留物的检测。

顶空气相色谱法测定头孢西丁钠中7种有机溶剂的残留量

目的建立头孢西丁钠原料中有机溶剂残留量的测定方法。方法采用毛细管柱顶空进样系统程序升温法,色谱柱为6%氰丙基苯基-94%二甲基聚氧硅烷的毛细管柱(DB-624,30 m×0.32 mm×1.8μm);程序升温,60℃维持2 min,以每分钟20℃升温至140℃;检测器FID,温度250℃;进样口温度200℃。结果建立的色谱方法在所考察的浓度范围内,线性关系良好,各溶剂回收率符合要求。结论本法灵敏、准确,适用于头孢西丁钠原料中有机残留量的检测。

HPLC测定注射用头孢哌酮钠有关物质

目的 建立注射用头孢哌酮钠有关物质的高效液相测定方法 ,以控制产品质量。方法 采用luna C18色谱柱 (5 μm ,4 6 0mm× 2 5 0mm) ,以三乙胺醋酸溶液 (取三乙胺 14ml与冰醋酸 5 .7ml,置 10 0ml量瓶中 ,加水稀释至刻度 ) 1mol/L醋酸溶液 乙腈 水 (1.2 ∶2 .8∶12 0 ∶876 ) ,用三乙胺调节pH值为 5 .8为流动相 ,检测波长 2 5 4nm。结果 头孢哌酮主峰与各杂质峰、头孢哌酮S异构体与头孢哌酮降解物B及头孢哌酮主峰的分离度好。结论 本法快速、准确、适用于该产品的有关物质考察。

巨大精原细胞瘤并胆囊结石1例报告

1．病例资料男性，44岁，因腹部肿物半年，腹痛不适1周入院。半年前患者发现左下腹有一鸡蛋大小肿物，无疼痛不适。近7天肿物明显增大，伴腹部隐痛不适来院。病史中无消瘦，恶心，呕吐，无发热，黄疸，大小便无异常。查体：神清，无贫血貌，心肺无异常。左下腹局限性隆起，肝脾未及，脐下两横指可触及12cm×10cm×7cm肿物，下界不清，肿物不规则，质中度硬，不活动，轻触痛，肠鸣音正常，

资生丸加减联合艾炙足三里治疗糖尿病性胃轻瘫临床观察

目的观察资生丸加减内服联合艾炙足三里治疗糖尿病性胃轻瘫的疗效。方法 66例糖尿病胃轻瘫患者,随机分两组,治疗组34例,予资生丸加减内服联合艾炙足三里治疗,对照组32例予口服多潘立酮片治疗,疗程均为4周。计数资料率的比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果治疗组显效22例,有效10例,无效2例,总有效率94.1%;对照组显效12例,有效12例,无效8例,总有效率75%。两者比较P<0.05。结论资生丸加减内服联合艾炙足三里治疗糖尿病胃轻瘫疗效显著。

HPLC法测定磷酸二甲啡烷胶囊对映异构体

目的建立测定磷酸二甲啡烷胶囊对映异构体的高效液相色谱法。方法依据高效液相色谱法(2015版中国药典4部通则0512)测定,用甲基丙烯酸-萘酯乙胺基键合硅胶[YMC CHIRAL NEW(R)]为填充剂(4.6 mm×250 mm,5μm);以0.5 mol·L^-1高氯酸钠溶液-乙腈(60:40)为流动相;柱温为40℃;流速为1 mL·min^-1;检测波长为220 nm。结果磷酸二甲啡烷与其对映异构体依次出峰,分离度大于1.5,理论板数按磷酸二甲啡烷计算大于2 000;检测限为4 ng,定量限为10 ng;磷酸二甲啡烷及其对映异构体在浓度为0.5~5.1μg·L^-1、进样量为0.01~0.10μg的范围内,峰面积对浓度呈良好的线性关系(相关系数r=0.999 9);外标法测得平均回收率为98.44%,自身对照法测得平均回收率为98.03%,准确度高;具有良好的稳定性和重复性。结论本方法经方法学验证,可用于研究测定磷酸二甲啡烷胶囊中的对映异构体。

多轴透视下点片诊断肋骨骨折

近年来随着交通等意外事故的增多，肋骨骨折是一种较常见的疾患。由于通常只采用摄取胸正斜位片的方法诊断肋骨骨折，常常造成一部分患者的漏诊，引起不必要的医患纠纷。我科自从引进美国GE500MA X线透视点片机后，一年来肋骨骨折误诊漏诊显著减少。