认知行为疗法护理对尿毒症腹膜透析患者疾病不确定感、应对方式的影响

目的探讨认知行为疗法护理对尿毒症腹膜透析患者疾病不确定感、应对方式影响。方法选取2019年1月至2021年4月在无锡市第二人民医院接受腹膜透析治疗的尿毒症患者90例为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组45例。对照组患者在腹膜透析期间接受常规护理,观察组患者在腹膜透析期间给予认知行为疗法护理,比较两种护理方法对患者疾病不确定感、应对方式及希望水平的影响。结果观察组的疾病不确定感显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后观察组患者的应对方式,观察组评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者护理后的希望水平评分均显著高于护理前,观察组护理后患者的希望水平评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将认知行为疗法护理运用在尿毒症腹膜透析患者的临床护理上优势显著,既有利于预防和降低疾病不确定感的发生,又可以提高患者的希望水平,从整体上改善患者的应对方式,因此,此种护理方法具备临床借鉴意义和推广的价值。

系统性护理干预对血液透析患者钙磷代谢及皮肤瘙痒症的影响

目的探讨系统性护理干预对血液透析患者钙磷代谢及皮肤瘙痒症的影响。方法选取2017年2—8月在南京医科大学附属无锡第二医院肾内科进行血液透析治疗的患者60例，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各30例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上实施饮食指导、心理护理、全面健康教育。比较两组饮食达标、皮肤瘙痒和钙磷代谢情况。结果干预后，观察组患者饮食达标率（83．33％）高于对照组（60．00％），差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者的血钙水平与对照组比较，差异无统计学意义（P〉0．05），甲状旁腺激素、血磷水平与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者的皮肤瘙痒程度、分布范围、睡眠干扰得分小于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论系统性护理对血液透析患者钙磷代谢及皮肤瘙痒症起到了积极的作用，值得推广应用。

诱导性暗示联合五行音乐在改善尿毒症血透患者生命意义及自我效能中的效果

目的探讨诱导性暗示联合五行音乐在改善尿毒症血透患者生命意义及自我效能中的效果。方法选取无锡市第二人民医院2018年3月至2021年3月收治的尿毒症血透患者102例,以盲摸双色球法均分为试验组与参照组各51例。参照组患者行临床基础护理联合五行音乐干预,试验组加用诱导性暗示干预。比较两组生命意义(the Meaning in Life Questionnaire,MLQ)、自我效能(Self-Efficacy for Managing Chronic Disease 6-Item Scale,SECD6)及生活质量(Short Form 36 Questionnaire,SF-36)。结果试验组MLQ评分为(58.62±5.17)分,高于参照组的(54.91±4.73)分,差异有统计学意义(P<0.05);试验组SECD6评分为(7.24±0.91)分,高于参照组的(6.58±0.74)分,差异有统计学意义(P<0.05);试验组SF-36各项评分为(90.59±2.45)分、(90.89±2.36)分、(90.78±2.41)分、(90.88±2.54)分、(90.85±2.52)分、(90.69±2.43)分、(90.76±2.52)分、(90.76±2.44)分,参照组各项SF-36评分为(86.12±3.13)分、(86.29±3.25)分、(86.26±3.45)分、(86.35±3.51)分、(86.25±3.29)分、(86.52±3.59)分、(86.55±3.67)分、(86.32±3.22)分,试验组评分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论诱导性暗示联合五行音乐干预可改善尿毒症血透患者的生命意义,提高患者的自我效能与生命质量。