亚甲蓝通过增强ERK1/2和AKT磷酸化降低IL⁃1β水平改善糖尿病大鼠视网膜病变

目的探究亚甲蓝对糖尿病大鼠视网膜病变的神经保护作用。方法将30只SD大鼠随机分为空白组、对照组和实验组。对照组和实验组采用链脲佐菌素(STZ)腹腔注射构建糖尿病大鼠模型。造模成功6周后,在实验组动物玻璃体内按照[0.2 mg/(kg·d)]剂量注射亚甲蓝,对照组玻璃体内注射等量二甲基亚砜(DMSO),均连续处理7 d。采用ELISA检测大鼠的视网膜超氧化物歧化酶(SOD),8⁃异前列腺素F2α(iPF2α)和白细胞介素1β(IL⁃1β)的水平,Western blot法检测视网膜磷酸化的细胞外信号调节激酶1/2(p⁃ERK1/2)和磷酸化的蛋白激酶B(p⁃AKT)表达,过碘酸希夫(PAS)染色检测视网膜形态变化。结果与空白组大鼠相比,对照组和实验组大鼠中的视网膜SOD活性明显降低,iPF2α和IL⁃1β水平增加,p⁃ERK1/2水平增加、p⁃AKT磷酸化水平降低;与对照组相比,实验组大鼠SOD活性增加,iPF2α和IL⁃1β水平降低,p⁃ERK1/2、p⁃AKT水平明显升高,视网膜层的整体厚度和视网膜神经节细胞的数量显著减少。结论亚甲蓝通过降低视网膜氧化应激和增强ERK1/2和AKT磷酸化改善糖尿病大鼠视网膜病变。

糖脂代谢异常与慢性心力衰竭患者心功能分级及MACE发作风险的相关性

目的 探究糖脂代谢相关指标与慢性心力衰竭(心衰)患者心功能分级和主要心脏不良事件(MACE)发作的相关性。方法 选择2019年10月至2021年8月期间收治的220例慢性心衰患者作为研究对象。采用全自动生活分析仪测定总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脂蛋白a(Lpa)水平;酶联免疫吸附法测定血清脂蛋白相关磷脂酶A_(2)(Lp-PLA_(2))水平。采集末梢静脉血测定患者的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin A_(1C),HbA_(1C))水平。随访MACE发作情况。Spearman方分析TC、TG、LDL-C、HDL-C、Lpa、Lp-PLA_(2)、FPG、HbA_(1C)与患者心功能分级及MACE发作的相关性。结果 不同心功能分级患者HDL-C、Lpa、Lp-PLA_(2)、FPG以及HbA_(1C)水平差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。MACE发作组患者的TG、LDL-C、Lpa、FPG以及HbA_(1C)明显高于MACE未发作组,HDL-C、Lp-PLA_(2)水平明显低于MACE未发作组,差异有统计学意义(P<0.01)。将MACE发作情况作为因变量(1=发作,0=未发作),经非条件logistic回归分析结果得出,TG、LDL-C、HDL-C、Lpa、Lp-PLA_(2)、FPG及HbA_(1C)均是影响MACE发作的危险因素(OR>1,P<0.05)。经Spearman相关分析发现,Lpa以及HbA_(1C)水平与慢性心衰患者心功能分级呈正相关(P<0.01),Lp-PLA_(2)与慢性心衰患者心功能分级呈负相关(P<0.01);慢性心衰患者MACE发作与Lpa以及HbA_(1C)水平呈正相关(P<0.01),与HDL-C和Lp-PLA_(2)呈负相关(P<0.05或P<0.01)。HDL-C、Lpa、Lp-PLA_(2)、HbA_(1C)预测MACE发作的AUC分别为0.754、0.866、0.902、0.873。结论 糖脂代谢指标HDL-C、Lpa、Lp-PLA_(2)、HbA_(1C)水平与慢性心衰患者的心功能分级和MACE发作具有相关性,将其作为评估慢性心衰患者预后情况的辅助指标具有一定的临床价值。

基于无源化方法的三相四线制APF控制器策略

电流跟踪控制是并联型有源电力滤波器(APF)的控制器设计的关键问题之一,利用APF的无源特性来实现电流跟踪控制可以取得较常规的线性和非线性控制器更好的控制效果。首先建立了三相四线制下四桥臂APF的状态空间模型;在此基础上利用无源控制方法构造电流跟踪动态控制器,然后基于APF的工作机理分析给出了实现渐近跟踪和内部稳定的充分条件;最后利用 PSCAD软件包对所提出的控制算法进行了仿真测试,证明了新算法的有效性。

马来酸依那普利叶酸片治疗老年慢性心力衰竭的疗效及对血清sST2、Nexilin、NF-κB的影响

目的:探讨马来酸依那普利叶酸片治疗老年慢性心力衰竭的疗效及对血清可溶性ST2(sST2)、Nexilin、NF-κB的影响。方法:选取2016年2月至2017年2月海南医学院第一附属医院收治的老年慢性心力衰竭患者120例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组60例。对照组采用依那普利片进行治疗,研究组采用马来酸依那普利叶酸片进行治疗。观察两组患者心脏功能的变化、治疗有效率、不良反应以及心血管损伤标志物sST2、Nexilin、NF-κB水平。结果:治疗后,研究组患者的每搏输出量(SV)和左室射血分数(LVEF)显著高于对照组,左心室收缩末容量指数(LVESVI)和左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)显著低于对照组(P<0.05);研究组患者的治疗有效率(90.00%)显著高于对照组(73.33%)(P<0.05)。治疗前,两组患者血清sST2、Nexilin、NF-κB水平均无明显差异(P>0.05);治疗后,两组患者的sST2、Nexilin、NF-κB水平均显著下降,且研究组明显低于对照组(P<0.05)。两组均无不良反应发生。结论:马来酸依那普利叶酸片治疗老年慢性心力衰竭的疗效显著,且安全性高,其通过降低患者血清sST2、Nexilin、NF-κB水平而起到心功能保护的作用。

多机系统TCSC多目标H_∞控制器设计

在电力系统中装设可控串联补偿 ( TCSC)可以改善系统的暂态稳定性、动态性能 ,以及提高远距离联络线的传输能力。为了更好地利用该装置 ,文中应用直接反馈线性化和 H∞ 控制理论 ,设计了一种多机系统 TCSC多目标 H∞ 控制器 ,该控制器中的变量均为局部可测量 ,从而具有工程实用性。两机系统的仿真结果表明 ,采用该控制器可以满足系统功角稳定性、频率稳定性、控制系统消耗能量最小等多项目标。同时 ,该控制器可以抑制干扰 。

多相电路坐标变换的一般理论

与现有的三相电路相比,多相电路中还有很多问题需要研究。电路坐标变换是研究和分析这些问题的重要工具之一。本文提出了多相电路坐标变换的一般理论,并从物理和几何的角度分析了该变换的内在本质,归纳了它的时空对称律。事实上,经过坐标变换,我们可以在维数更低的子空间(甚至是在平面上)来研究信号。可以看到,该变换可以很好地包含传统的三相电路的坐标变换理论,而且它有助于建立多相电路谐波检测、多相电机独立控制、多相电路故障诊断等应用的理论基础。作为示范性例子,本文还给出了多相系统中谐波检测问题的解决方案。

心力衰竭患者外周血内皮祖细胞水平变化及氯沙坦对其干预作用研究

目的观察内皮祖细胞(EPCs)水平在心力衰竭患者外周血中的变化及氯沙坦对其的影响。方法选取2015年3月—2016年3月海南医学院第一附属医院心内科收治的慢性心力衰竭患者68例为心力衰竭组。根据纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级,将心力衰竭组患者分为NYHAⅠ级亚组10例、NYHAⅡ级亚组20例、NYHAⅢ级亚组26例、NYHAⅣ级亚组12例;采用随机数字表法将心力衰竭组患者分为常规亚组和氯沙坦亚组,各34例。常规亚组予以常规抗心力衰竭治疗,氯沙坦亚组在常规亚组治疗基础上加用氯沙坦50 mg/d,连续治疗2周。选取同期本院体检健康的志愿者30例作为健康对照组。测定心力衰竭患者治疗前及治疗2周后、健康志愿者体检时的左心室射血分数(LVEF)、脑钠肽(BNP)水平、外周血EPCs水平。结果 NYHAⅠ级亚组、NYHAⅡ级亚组外周血EPCs水平高于健康对照组,NYHAⅢ级亚组、NYHAⅣ级亚组外周血EPCs水平低于健康对照组(P<0.05)。常规亚组与氯沙坦亚组治疗后LVEF、外周血EPCs水平高于本组治疗前(P<0.05),BNP水平低于本组治疗前;氯沙坦亚组治疗后LVEF、外周血EPCs水平高于常规亚组,BNP水平低于常规亚组(P<0.05)。结论外周血EPCs水平在心力衰竭早期明显升高,而在心力衰竭晚期明显降低;氯沙坦能够提高心力衰竭患者外周血EPCs水平。

当代大学生人格缺失探析

素质教育的核心是人格教育,重视对当代大学生的人格教育,是现代社会发展的需要,也是大学生健康人格发展的需要。

教师人格形象对学生人格形成的影响

教师的人格修养关系到素质教育的成败。它不仅影响到学生的学业,更影响着学生人格的形成和发展,不仅影响学生的今天,更影响着学生的明天和未来。每一个教师都应充分认识自身人格修养的重要意义,重视自身人格修养,努力实现人格的提升,使教师人格境界从“经师”走向“能师”,从“能师”走向“人师”,实现教师人格真、善、美的统一,用自身健全的人格去塑造学生健康的人格。

当代大学生人格缺失探析

素质教育的核心是人格教育 ,重视对当代大学生的人格教育 ,是现代社会发展的需要 。

近年来气虚血瘀型冠心病中医药治疗的概况

随着生活水平提高,我国冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病,CHD）发病率呈上升趋势,严重危害人民群众健康和生命,预防和治疗冠心病成为医学工作者亟待解决的问题之一。中医学对冠心病防治亦作深入探究,取得了不少可喜的成果。冠心病心绞痛是冠心病其中一个类型,

教师人格形象对学生人格形成的影响

教师人格力量是素质教育的重要保证 ,是教育事业的一切。现代教师人格形象对学生独立人格的形成有着深刻的社会意义。

补心气口服液结合沙库巴曲缬沙坦钠对老年慢性心力哀竭心功能及心肌重构指标影响的研究

目的探究补心气口服液结合沙库巴曲缬沙坦钠对老年慢性心力哀竭患者心功能及心肌重构指标影响。方法研究纳入126例老年慢性心力衰竭患者,均由医院2017年8月—2020年2月收治,以随机数字表法将纳入患者分成对照组和观察组,对照组患者(63例)采取沙库巴曲缬沙坦钠治疗,观察组患者(63例)在对照组治疗基础上联合补心气口服液治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后中医症状(心悸气短、胸肋作痛、疲倦乏力、形寒肢冷、面浮肢肿、面色晦黯等)积分变化、治疗后患者呼吸困难改善时间、胸痛改善时间及肺部湿罗音改善时间、住院时间、治疗前后患者心功能参数变化及心肌重构指标变化、血清基质金属蛋白酶(MMP)相关指标变化、患者不良反应。结果观察组患者总有效率(93.65%,59/63)高于对照组(80.95%,51/63)(P<0.05);治疗前,两组患者心悸气短、胸肋作痛、疲倦乏力、形寒肢冷、面浮肢肿、面色晦黯等中医症状积分比较(P>0.05),治疗后各组患者心悸气短、胸肋作痛、疲倦乏力、形寒肢冷、面浮肢肿、面色晦黯等中医症状积分下降,观察组治疗后心悸气短、胸肋作痛、疲倦乏力、形寒肢冷、面浮肢肿、面色晦黯等积分低于对照组(P<0.05);观察组患者呼吸困难改善时间、胸痛改善时间及肺部湿罗音改善时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组患者治疗前,心功能参数及心肌重构指标、血清基质金属蛋白酶相关指标比较(P>0.05),治疗后各组患者心功能参数及心肌重构指标、血清基质金属蛋白酶相关指标均改善,观察组患者治疗后心功能参数及心肌重构指标、血清基质金属蛋白酶相关指标均优于对照组(P<0.05);观察组与对照组不良反应发生率均较低(P>0.05)。结论补心气口服液结合沙库巴曲缬沙坦钠治疗老年慢性心力衰竭效果显著,患者心功能改善,心机重构指标改善,患者恢复好、恢复快,不良反应少,安全性高,值得应用。

基于Notch通路研究川芎嗪注射液对老年心肌梗死大鼠心肌细胞增殖、凋亡的影响

目的探究川芎嗪注射液对老年心肌梗死大鼠的保护作用及对心肌细胞增殖、凋亡及Notch通路的影响。方法左冠状动脉前降支结扎法建立老年心肌梗死大鼠模型,建模成功后随机分为模型组和干预组;假手术组不结扎做相同处理。干预组腹腔注射120 mg/kg川芎嗪注射液;假手术组和模型组注射等体积生理盐水,持续干预6 w。多普勒超声检测心功能指标左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF);2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色检测心肌梗死体积;免疫荧光检测心肌组织中细胞增殖蛋白Ki67水平;流式细胞术检测心肌组织凋亡情况;免疫印迹法检测心肌组织中Notch、Ki67、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶(Caspase)1蛋白表达情况。结果与假手术组相比,模型组心功能指标LVEDD、LVESD、心肌梗死体积、心肌细胞凋亡率、心肌组织中Notch、Caspase-1蛋白水平显著升高,LVEF、Ki67细胞数量和蛋白水平显著降低(P<0.05);与模型组相比,干预组心功能指标LVEDD、LVESD、心肌梗死体积、心肌细胞凋亡率、心肌组织中Notch、Caspase-1蛋白水平显著降低,LVEF、Ki67细胞数量和蛋白水平显著升高(P<0.05)。结论川芎嗪注射液可实现对老年心肌梗死的保护,可能是通过抑制Notch通路从而促进心肌细胞增殖、抑制心肌细胞凋亡实现的。

西罗莫司自微乳缓释片的制备与体外溶出研究

目的制备并评价西罗莫司的自微乳缓释片。方法利用微晶纤维素吸附西罗莫司自微乳,再与羟丙甲纤维素混合压制缓释片;考察羟丙甲纤维素的型号和用量,以及缓释片的硬度对西罗莫司溶出的影响。结果随羟丙甲纤维素黏度的增大,西罗莫司的溶出逐渐减缓。分别制备羟丙甲纤维素K100lv和K4M的缓释片,均呈现随羟丙甲纤维素用量增大,西罗莫司溶出减缓的趋势,且在采用15%羟丙甲纤维素K100lv或10%羟丙甲纤维素K4M时溶出曲线相对较佳,但重现性差。调整缓释片的硬度为120N时,西罗莫司溶出符合Q2<30%,45%<Q6<65%,Q12>90%,且3批样品溶出曲线的f2为67、61、72,均大于50,重复性良好,相比微晶纤维素片和市售纳米结晶片,可缓释12h。结论优选的西罗莫司自微乳缓释片具有良好的缓释性能。

糖尿病患者日常饮食问题及社区医院行为干预分析

目的:探讨分析糖尿病患者日常饮食问题以及社区医院护理干预所取得效果以及其具有的临床意义。方法:选择300例糖尿病患者,将其随机分为数量相等的两组,分别记作观察组与对照组,对照组患者利用常规药物与胰岛素联合来进行治疗,观察组患者在对照组患者治疗以及护理基础上,对其行社区护理干预,并对两组患者情况进行观察。对两组患者各个时期内的血糖与血脂指标进行监测及对比,还要观察所出现的并发症。结果:观察组中患者在经过社区护理干预之后,血糖以及血脂都有十分明显的下降,对其并发症发生情况进行观察,发生率未有明显上升,观察组与对照组进行比较,两组患者之间有显著差异存在。结论:对糖尿病患者行社区医院护理干预能够使其饮食自控能力提高,能够使患者血糖水平以及生活质量有十分明显改善,并且并发症发生率也会降低。

拆迁安置社区农村居民高血压患病情况分析

目的了解拆迁安置社区农村居民高血压患病情况,探讨防治及管理建议。方法采用随机抽样方法,调查本地拆迁安置社区35周岁以上农村居民2831人。结果发现597人符合高血压诊断,患病率为21.1%,男性高于女性;高血压患病率随年龄增长呈逐步上升;体重指数(BMI)的增加与高血压患病率呈正相关;有高血压家族史者患病率高于无高血压家族史者;每天服用降压药物的不足1/3,非正规服药者比例高达68.8%。结论高血压患病趋势与治疗情况令人担忧,应尽快改变医疗模式,增强社区卫生服务的全科理念,充分利用社区资源,将各类高血压危险人群列入社区干预范围和防治对象,促使其转变和提高健康意识,养成良好的健康生活方式与坚持体育锻炼的习惯,降低心脑血管病的并发风险。

素质教育 教师为先——对教师素质培养的思考

实施素质教育是教育面向二十一世纪的需要 ,其关键是要有一支高素质的教师队伍。如何提高教师素质 ,如何对教师实施素质教育 ,是当前素质教育发展的重中之重。现阶段 ,教师素质现状不尽人意 。

主动脉夹层误诊为急性心肌梗死一例

1病历资料 男性，59岁。突发胸痛、抽搐8小时。患者上午9时许无明显诱因突然出现胸痛，以胸骨后为主，呈压迫性，持续不能缓解，伴意识不清、四肢抽搐、双眼上翻。立即送至当地医院，

师德对青少年思想道德教育的影响

十四届六中全会通过的《决议》,提出了今后15年精神文明建设的奋斗目标。这就是,在全民族牢固树立建设有中国特色社会主义的共同理想、牢固树立坚持党的基本路线不动摇的坚定信念;实现以思想道德修养、科学教育水平、民主法制观念为主要内容的公民素质的显著提高,实现以积极健康、丰富多彩、服务人民为主要要求的文化生活质量的显著提高,实现以社会风气、公共秩序、生活环境为主要标志的城乡文明程度的显著提高;