柱前衍生-气相色谱-质谱联用法同时测定茯苓中的可溶性糖与三萜酸

[目的]通过建立柱前衍生-气相色谱-质谱(GC-MS)法实现茯苓(Poria cocos)各成分的快速高效分离检测,为茯苓有效成分的分析提供新方法并为茯苓原料品质判断提供参考.[方法]采用超声辅助提取法,以反油酸为内标物,甲氧胺(MOX)和N-甲基-N-(三甲基硅烷)三氟乙酰胺[含1%(质量分数)三甲基氯硅烷](MSTFA+1%TMCS)为肟化-硅烷化衍生试剂,采用GC-MS同时检测茯苓中的果糖、葡萄糖、海藻糖、阿拉伯糖醇、甘露糖醇、山梨糖醇、麦芽糖醇、茯苓酸、茯苓新酸A和茯苓新酸B.[结果]优化后的衍生条件为:200μL茯苓的甲醇提取液氮气吹干后,加入50μL MOX,于40℃反应2 h,然后加入250μL(MSTFA+1%TMCS),于40℃下反应30 min.衍生后的目标化合物在40 min内完成分离分析,线性关系良好,相关系数均在0.9935以上,该方法的定量限为0.008~1.000μg/mL,检测限为0.003~0.300μg/mL.茯苓样品加标回收率为82.0%~122.4%,相对标准偏差为1.05%~4.43%.[结论]本方法样品用量少,结果稳定且灵敏度高,可用于检测茯苓样品中可溶性糖和微量的三萜酸类化合物,同时也为检测其他样品中的三萜酸类化合物提供更多的选择.

我院中医师与中药临床药师联合会诊工作模式建立及实践

目的为医疗机构选择和建立适用于自身临床特色的中药临床药学服务模式提供参考。方法结合临床案例,介绍我院中医师与中药临床药师联合会诊模式的工作流程、服务内容,并进行成效分析。结果我院联合会诊药学服务模式的工作流程分为评估患者用药情况,会诊查房、制定给药方案,床旁教育,药学监护,药学查房和药学延伸服务6个环节。该模式的服务内容主要包括会诊前充分收集临床信息,评估患者药物治疗方案;会诊中针对患者个体化情况,中药临床药师与中医师一起制定给药方案;会诊后开展床旁用药教育,保障患者正确用药;会诊后制定并执行药学监护计划;会诊后监测患者病情变化,及时反馈至会诊中医师以调整给药方案;会诊后提供药学延伸服务,开展药物咨询、药学门诊、联合门诊。该模式建立后,每年服务住院患者近1000人次,服用中药饮片患者的医嘱审核率为100%;个体化用药教育占比达到78.80%,患者满意度为100%;病区中药饮片处方合格率由联合会诊工作开展前的89.33%提高至开展后的97.08%;每年为1000余例患者提供中药相关咨询,为医护人员整理、提供药学资料近百份。结论通过建立中医师与中药临床药师联合会诊工作模式,开展中药临床药学服务,提高了中药饮片的合理使用水平,体现了中药临床药师价值。

干旱胁迫下丛生福禄考的生理响应

以丛生福禄考(Phlox subulata)为材料,采用干旱胁迫的方法,研究不同干旱处理时间对丛生福禄考生理指标的影响,以期为研究丛生福禄考响应干旱胁迫的分子机制提供理论依据,为福禄考属植物园林应用及种质资源创新提供参考依据。结果表明,随着干旱时间的延长,丛生福禄考根系MDA含量在干旱4天时含量较高,之后呈下降趋势。总糖含量在干旱8天时达到最低值,之后缓慢增加。Pro含量呈现升-降-升-降变化,SOD活性先下降然后上升,POD活性呈现先下降后上升再下降的趋势。综上所述,丛生福禄考在遭受到干旱胁迫损伤后,积累了一定的活性氧,进而激发了氧化过程,复水后恢复。可见,丛生福禄考具有较强的耐旱能力。

一种运用病理切片技术制作脱细胞支架的简易方法

细胞外基质(extracellular matrix,ECM)是一种由细胞分泌到胞外间质构成3D复杂网架结构的大分子物质,主要作用是支持和连接组织的结构及调节细胞的生理活动,其主要成分聚糖和纤连蛋白构成结构支架[1]。组织经过复杂的脱细胞过程可获得天然的ECM支架,常用于组织工程学与再生医学的器官重建。

十二指肠淋巴管瘤1例并文献复习

淋巴管瘤是淋巴管的良性过度增生,一般认为其起源于胚胎时期单个淋巴管不能与正常淋巴系统建立连接,这些淋巴管在淋巴积聚的压力作用下扩张成囊状,也可能继发于炎症反应、创伤和感染等[1]。该病多见于儿童,无明显性别差异,发病部位以颈部最常受累(75%),其次是腋窝(20%),其余5%发生于躯体其他部位,胃肠道受累较少见,十二指肠淋巴管瘤更罕见[2]。根据淋巴管瘤的类型和发病部位,临床表现主要包括梗阻、出血和局部激惹症状[3]。淋巴管瘤被认为是良性疾病,很少需要特异性治疗,除非发生明显梗阻或出血;但因临床上部分淋巴管瘤表现出交界性病变风险,故一旦确诊为淋巴管瘤应积极治疗[4]。

枢纽机场建设发展新思考

建设世界一流大型国际枢纽既是北京首都机场、大兴机场自身发展的需求,也是国家和民航局的期望和要求。在《京津冀协同发展规划纲要》中,明确提出“加快北京新机场建设,完善首都机场服务功能,显著提升北京航空枢纽国际竞争力”。《十四五民用航空发展规划》提出,“加快北京、上海、广州等国际航空枢纽建设”。北京市“四个中心”建设对北京两场也提出了更高的要求。未来首都机场、大兴机场枢纽建设工作任重道远,需要进一步统一认识,理清思路,明确目标。

电感耦合等离子体发射光谱法测定富马酸奥赛利定注射液中24种元素含量及其胶塞迁移量

目的建立测定富马酸奥赛利定注射液中24种元素含量及其胶塞迁移量的电感耦合等离子体发射光谱(ICP-OES)法。方法泵速为50 r/min,辅助气流量为0.5 L/min,射频功率为1150 W,检测波长分别为394.4 nm(铝)、189.0 nm(砷)、249.7 nm(硼)、233.5 nm(钡)、393.3 nm(钙)、214.4 nm(镉)、404.0 nm(铈)、228.6 nm(钴)、267.7 nm(铬)、224.7 nm(铜)、238.2 nm(铁)、184.9 nm(汞)、670.7 nm(锂)、279.5 nm(镁)、259.3 nm(锰)、202.0 nm(钼)、231.6 nm(镍)、220.3 nm(铅)、206.8 nm(锑)、212.4 nm(硅)、323.4 nm(钛)、292.4 nm(钒)、224.8 nm(钨)、213.8 nm(锌)。进行模拟试验,测定富马酸奥赛利定注射液所用胶塞在药品、酸性、碱性、乙醇溶液中的迁移量。结果24种元素的质量浓度在0~1000 ng/mL范围内与峰面积响应值线性关系良好(r>0.995,n=8);方法检测限为0.002~0.68µg/支,方法定量限为0.01~2.28µg/支;精密度试验结果的RSD为0.20%~1.36%(n=6);稳定性试验结果的变化率为0.10%~10.56%;平均回收率为92.44%~103.32%,RSD为0.24%~2.93%(n=6)。样品中仅检出硼、钙、镁、硅、锌,含量分别为1.20,0.81,0.08,0.70,0.09µg,其余元素均未检出。胶塞迁移量最多的元素为钙、镁、锌,最大迁移量分别为每支2.16,7.75,26.25µg,均低于其分析评价阈值。结论ICP-OES法可快速、准确地测定富马酸奥赛利定注射液中24种元素的含量。迁移的钙、镁、锌不影响药品的安全性,但应重点关注胶塞中锌元素的迁移。

新农科背景下设施农业科学与工程专业的实践教学体系研究

随着产业的发展,对于人才的要求也在不断提高。实践教学在应用型人才培养的过程中起着至关重要的作用,是培养学生动手和创新能力的重要途径,尤其是对于应用性较强的设施农业科学与工程专业。通过对该专业实践教学中的一些问题进行分析,然后从课程教材建设、教学基地、教学团队、教学方式、教学评价等几个方面对实践教学体系优化进行探讨,希望可以提高学生的实践动手能力,提高人才培养质量,增强毕业生就业竞争力,适应新农科发展需要。

“双高”建设背景下“标准引领、自主开放”教学督导体系的构建

“双高”建设是高职院校进入高水平办学的标志,它推动教学督导工作定位从教学管理辅助转向教育教学质量保证,推动教学督导机构成为学校独立于教学和管理部门的内部第三方质量保证机构。教学督导要基于专业人才培养工作质量标准,对于人才培养、教学建设、教学运行的质量监控开展指导,在覆盖专业人才培养全过程的各个要素上,督导员自主实施开放式质量保证工作,引领人才培养工作走上质量改进的方向。

以问题为导向的马克思主义基本原理课教学探索

作为一种科学的思想方法和工作方法,坚持问题导向为高校思政课教学改革提供了方法论指引。“马克思主义基本原理”的问题互动式教学尤其必要性和可行性,契合课程教学内容理论特质,有助于课程育人目标最终达成,拓展了课程教与学方式方法。以问题为导向强调将“问题”作为联系教学过程各个环节的纽带,需要遵循问题设置的真实性原则、针对性原则、启发性原则和层次性原则。问题链式教学作为以问题为导向的马克思主义基本原理课教学的具体呈现,应从构建核心主链、形成深化子链和打造串联承接链三个层面着力。

重庆市基层全科医师儿童支气管哮喘防治服务评价研究

背景支气管哮喘(以下简称哮喘)是儿童期最为常见的慢性气道疾病,其因病程长、反复发作,从而严重影响儿童的生长发育和生活质量。全科医师作为基层医疗健康服务的主要提供者,在儿童哮喘早期筛查和分级管理过程中发挥着重要作用,了解全科医生对该病的防治服务水平,可为基层儿童哮喘防治服务质量提升提供建议。目的调查基层全科医师对儿童哮喘的防治服务水平及其影响因素。方法2022年4—7月,从重庆市38个区(县)中随机抽取22个区(县),并对样本区(县)的基层全科医师进行问卷调查。调查问卷由课题组查阅相关指南及文献自行设计,并经过两轮专家函询和预调查形成,包括知识、态度、行为和自评4个维度。调查基层全科医师对儿童哮喘防治的认知、态度、行为及自评情况并分析其影响因素。结果共有234名基层全科医师参与问卷调查。全科医师对儿童哮喘防治的知识得分为(6.03±2.04)分,合格率为44.9%;态度得分为(49.42±4.94)分,合格率为100.0%;行为得分为(30.55±6.66)分,合格率为87.2%;自评得分为(21.57±5.30)分,合格率为85.0%。在转诊指征的选择上,有98.7%(231/234)的全科医师认为中度以上急性哮喘发作,经过紧急处理后仍无明显缓解的患儿需要转诊,有94.0%(220/234)的全科医师认为规范化治疗哮喘后仍得不到有效控制的患儿需要转诊。在遇到症状控制不佳的患儿就诊时,33.8%(79/234)的全科医师会仔细分析控制不佳的原因,17.5%(41/234)的全科医师会告诫其谨遵医嘱、暂时观察并约好下次复查时间。33.8%(79/234)的全科医师对在基层进行儿童哮喘诊疗活动持有不确定或者反对的态度,影响因素主要为医护人员缺乏疾病相关知识储备和学习机会、家长不愿来基层就诊、儿科医患关系较成人紧张、该病种患儿较少、相关设施设备缺乏。多元线性回归分析显示:职称和儿童哮喘知识培训经历是知识得分的影响因素(P<0.05);学历和基层工作年限是态度得分的影响因素(P<0.05);儿科工作经验和儿童哮喘知识培训经历是行为和自评得分的影响因素(P<0.05)。结论重庆市基层全科医师对哮喘患儿的防治有一定信心,但防治理论知识水平欠佳;态度较积极,行为积极性也尚可,但两者之间存在一定差距。提示在做好基层儿科设施设备优化配置和提高居民信任度的同时,知识与实践培训仍是提升全科医师知识储备、防治自信和自身能力方面的重要因素,应加强全科医师的学历教育和继续教育培训,有效激励全科医师学习和自我提升的能力。

不同类型基质和生长调节剂对橡胶草根扦插生根的影响

创建橡胶草新的无性繁殖技术体系,能为今后橡胶草的良种繁育及有效利用提供新的技术支撑,本研究以当年生橡胶草根部为试验材料,试验方法采用L9(34)正交试验设计,分别对植物生长调节剂的种类、浓度、处理时间以及不同扦插基质对橡胶草根扦插生根的影响进行试验研究。试验结果表明,通过对9种处理进行统计分析,橡胶草根生根率间存在显著差异,其中在8号处理条件下的橡胶草生根率最高,达到88.9%;与清水对照处理相比较,植物生长调节剂可对橡胶草根的扦插生根率达到显著影响,但不同种类的植物生长调节剂,在不同浓度以及处理时间下,对橡胶草根扦插苗不同生长指标的影响在统计学上无显著差异;三种不同类型的扦插基质处理下的橡胶草根生根率差异水平达到了极显著,其中以草炭土:珍珠岩=3:1配比条件下的橡胶草根平均生根率最高,为71.2%;8号处理条件下的隶属函数值最高。由此可得相应结论:扦插基质配比为草炭土:珍珠岩=3:1,植物生长调节剂采用ABT1号生根粉,浓度为300 mg/L,处理时间为0.5 min,是适合橡胶草根扦插的最佳处理组合。

输尿管硬镜联合软镜碎石取石术治疗老年输尿管结石的临床效果及术后发生全身炎症反应综合征的危险因素

目的探讨输尿管硬镜联合输尿管软镜碎石取石术(FURL)治疗老年输尿管结石(UC)的临床效果及术后全身炎症反应综合征(SIRS)发生的危险因素。方法选取2018年1月至2022年12月在郑州市第三人民医院接受治疗的老年UC患者共计200例,以随机数字表法分为研究组(n=100)与对照组(n=100),对照组采用半硬性输尿管镜治疗,研究组采用输尿管硬镜联合FURL治疗,对两组一期清石率、围手术期指标及排尿功能进行比较,并统计术后SIRS发生情况,进行单因素分析与多因素Logistic回归分析以明确术后SIRS发生的危险因素。结果研究组一期清石率较对照组更高,术中出血量更少,血尿持续时间更短,但手术时间、住院时间更长,差异均有统计学意义(P<0.05);与术后1个月相比,两组术后3个月最大尿流量(Qmax)增加,国际前列腺症状评分量表(IPSS)评分下降,差异均有统计学意义(P<0.05),且研究组术后1个月、3个月的Qmax较对照组更高,IPSS评分更低,差异均有统计学意义(P<0.05);100例患者中,10例发生SIRS,发生率为10.00%;发生组术前白细胞计数(WBC)≥10×10~9/L、术前因结石发热、术中尿液浑浊与脓苔的患者比例较未发生组更高,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,术前因结石发热(OR=4.213)、术前WBC≥10×10~9/L(OR=2.122)、术中尿液浑浊与脓苔(OR=3.616)是输尿管硬镜联合FURL术后SIRS发生的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管硬镜联合FURL应用于老年UC患者中,能够促进一期清石率提高及术中出血量减少,缩短血尿持续时间,提高排尿功能,但会延长手术时间、住院时间;术前WBC≥10×10~9/L、术前因结石发热、术中尿液浑浊与脓苔均为术后SIRS发生的危险因素。

体检人群非酒精性脂肪性肝病发病率及其相关危险因素分析

目的探讨体检人群非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)检出率及其危险因素,为NAFLD的防治提供临床依据。方法采用横断面研究方法,共纳入14415名参加2022年度健康体检的人群,常规进行身高、体质量、血压检测,实验室检测包括血脂、血糖、肝功能指标,行腹部肝胆超声检查。应用单因素和多因素Logistic回归分析影响NAFLD发生的危险因素。结果在14415例体检者中,超声检出脂肪肝患者5016例(34.8%),其中男性检出率为47.0%,显著高于女性的21.8%(P<0.05);NAFLD组体质指数、外周血白细胞和血小板计数分别为(25.8±3.0)kg/m^(2)、(7.0±1.7)×10^(9)/L和(263.4±62.4)×10^(9)/L,均显著大于非NAFLD组【分别为(21.9±2.6)kg/m^(2)、(6.3±1.6)×10^(9)/L和(253.3±55.4)×10^(9)/L,P<0.05】;NAFLD组血清ALP、GGT、TC、TG、LDLC、Glu和UA水平均显著高于非NAFLD组(P<0.05),而血清HDLC水平显著低于非NAFLD组(P<0.05);经二分类单因素Logistic回归分析结果显示,年龄、BMI、SBP、DBP、ALT、ALP、GGT、TC、TG、LDLC、Glu、UA、WBC和PLT计数都可能影响NAFLD发生(P<0.05),而血清HDLC则是保护因素(P<0.05);进一步分析显示,年龄(OR=1.028)、BMI(OR=1.607)、DBP(OR=1.039)、ALP(OR=1.029)、TG(OR=2.847)、Glu(OR=2.716)和UA(OR=1.005)均是影响NAFLD发生的独立危险因素(P<0.05),而血清HDL-C水平(OR=0.054)仍是保护因素(P<0.05)。结论体检人群NAFLD患病率较高,肥胖、血脂和尿酸升高都可能是其发生的危险因素,应予以科学的干预和管理。

跨性别女性性别认同及性别肯定医疗现况的定性访谈

目的了解跨性别女性的性别认同经历及性别肯定医疗现状,为完善跨性别医疗服务提供依据。方法依托社会公益组织招募和滚雪球抽样的方法,招募符合要求的跨性别女性进行一对一定性访谈,样本量根据信息饱和原则确定。结果共访谈12名跨性别女性,其中10名受访者从小就有不同于生理性别的表现和行为,6名有明显厌恶男性特征的情况;4名受访者使用过激素,难以开具易性证明以获取可持续的激素治疗、经济负担及潜在歧视等是暂未使用激素的主要原因;仅2名受访者完成性别肯定手术,手术经济负担、父母知晓证明及跨性别医疗提供不足等,是未进行性别肯定手术的主要原因。结论完善跨性别女性性别肯定医疗的制度和规范,提高改善服务的可及性,可以帮助其获得正规专业的医疗服务指导。

肺结核患者血清PGE_(2)、YKL-40含量及其与病情严重程度的相关性

目的探讨肺结核患者血清前列腺素E_(2)(PGE_(2))、甲壳质酶蛋白40(YKL-40)含量变化及其与病情严重程度的关系。方法选取本院2019年4月~2023年4月期间门诊治疗的150例肺结核患者为研究组,记录患者临床特征,并依据病情严重程度分为轻症组和重症组;同时纳入同期于本院体检的健康体检者153例作为对照组。采用ELISA法检测血清样本中PGE_(2)、YKL-40水平;采用Logistic回归分析检验血清PGE_(2)、YKL-40与肺结核病情加重的关系;采用ROC曲线分析血清PGE_(2)、YKL-40单独及联合诊断肺结核病情的价值,曲线下面积比较采用Z检验。结果研究组肺结核患者血清PGE_(2)、YKL-40水平高于对照组(P<0.05)。有空洞、肺病变范围≥2个肺野、痰菌阳性的肺结核患者较无空洞、肺病变范围<2个肺野、痰菌阴性的肺结核患者,有更高的血清PGE_(2)、YKL-40水平(P<0.05)。重症组肺结核患者血清PGE_(2)、YKL-40水平高于轻症组(P<0.05)。PGE_(2)、YKL-40是肺结核患者病情加重的影响因素(β=1.047,OR=2.848;β=1.090,OR=2.975,P均<0.05)。血清PGE_(2)、YKL-40水平单独及联合诊断肺结核病情的曲线下面积分别为0.800、0.817、0.899,其中联合诊断的曲线下面积高于PGE_(2)、YKL-40单独诊断的曲线下面积(P<0.05)。治疗后肺结核患者血清PGE_(2)、YKL-40水平显著低于治疗前(P<0.05)。结论肺结核患者血清PGE_(2)、YKL-40水平显著升高,且二者水平升高与病情进展相关,对诊断肺结核病情和评估治疗效果有一定价值。

导声垫在兔睾丸剪切波弹性成像中的应用价值

目的探究导声垫在兔睾丸剪切波弹性成像(SWE)中的应用价值。方法2020年9月至2021年4月期间,选取30只健康成年雄性新西兰大白兔,兔龄5~6个月,体质量(2.52±0.18)kg,在广州医科大学附属第二医院分别使用导声垫和厚耦合剂对60个睾丸进行SWE,定量连续测量睾丸最大横切面中心区域剪切波速度(SWV)值10次,计算其均数、标准差及四分位数间距/中位数并记录。统计学方法采用t检验、单因素方差分析、Pearson卡方检验及组内相关系数(ICC)。结果使用导声垫连续重复测量正常兔睾丸最大横切面中心区域SWV值10次,其均值、标准差均小于厚耦合剂组[(1.67±0.16)m/s比(2.46±0.20)m/s、(0.09±0.03)m/s比(0.22±0.08)m/s],差异均有统计学意义(t=26.617、12.965,均P<0.001)。以四分位数间距/中位数≤10%为标准,导声垫组符合该标准的比例高于厚耦合剂组[80.0%(48/60)比23.3%(14/60)],差异有统计学意义(χ^(2)=38.576,P<0.001)。分别使用导声垫连续重复测量正常兔睾丸最大横切面中心区域SWV值3次,其一致性较好(ICC=0.823,95%置信区间0.712~0.892,P<0.001)。结论使用导声垫辅助进行正常睾丸SWE可以有效提高图像质量,测值更稳定,且具有较好的可重复性。

紧密型县域医共体医疗卫生机构动态能力构建研究

紧密型县域医共体建设是推进县域分级诊疗和践行健康中国的重要举措。不确定性、变动性以及复杂特征的内外部环境威胁着紧密型县域医共体医疗卫生机构的生存空间与整合模式,资源基础能力与静态的核心能力已经不能完全满足动态环境中紧密型县域医共体医疗卫生机构的生存和发展需要。首先提出紧密型县域医共体医疗机构动态能力的概念框架;然后阐明医疗卫生机构动态能力分为感知能力、学习能力、协调能力和整合能力4个核心维度,并结合SECI模型分析紧密型县域医共体医疗卫生机构动态能力演化机制;最后提出做好医疗卫生共同体政策的顶层设计、形成动态能力的外部推力、以医疗卫生共同体信息化为推手增强资源协调整合能力、以卫生人力资源建设为重点提升医疗卫生机构动态能力的提升策略。

新医科建设下MPH实践能力培养质量评价指标体系的构建

实践能力培养质量评价是公共卫生研究生教育的重要环节,是对研究生联合培养单位在培养投入、过程管理和所培养研究生是否满足社会需求等方面的重要考量。新医科建设下,教育部提出要加强公共卫生硕士专业学位研究生实践能力的培养、健全评价保障机制。为建立公共卫生硕士实践能力培养质量评价工具,该研究运用德尔菲法和层次分析法构建实践能力培养质量评价指标体系,根据公共卫生专业学位研究生培养目标和要求,最终确立了由实践能力培养基础条件、实践能力培养过程、实践能力培养效果、实践能力培养质量保障4项一级指标、11项二级指标以及25项三级指标构成的公共卫生专业学位研究生实践能力培养质量评价指标体系,通过多主体、联合培养全过程的评价,达到以评促改,促进公共卫生硕士专业学位研究生专业实践环节、联合培养监督评价环节的改进与完善。指标体系也为高等院校、实践教学基地公共卫生硕士专业学位研究生实践能力培养质量评价提供参考依据。

静脉辅助镇静镇痛麻醉联合球后麻醉在玻璃体切除手术的有效性和安全性观察

目的观察单纯球后麻醉与静脉辅助镇静镇痛麻醉联合球后麻醉在玻璃体切除手术中的有效性和安全性。方法前瞻性病例对照研究。在本院进行研究的对象为200名患者,手术治疗时间为2022年2月至2023年6月的玻璃体切除手术。通过随机分组的方式,将200名患者分为对照组和联合组。对照组接受单纯球后麻醉,而联合组则接受静脉辅助镇静镇痛麻醉联合球后麻醉。记录对照组和联合组的实验对象在不同时刻的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))以及镇静评分:入室后静卧10 min为T0、球后麻醉注射操作时为T_(1)、手术进行30 min为T_(2)、结束手术操作时为T_(3)。在T_(1)时点,我们记录了疼痛的发生率,并记录了两组患者在手术过程中出现的不良反应情况。此外,我们还记录了术前30 min和手术结束时的状态焦虑问卷评分(SAI),以及主刀医生和患者的满意度评分。结果在T_(1)、T_(2)和T_(3)时点,联合组的MAP和HR评分均明显低于对照组,同时镇静评分(Ramsay评分)明显高于对照组(均P<0.05)。在各个时点,联合组与对照组的SpO_(2)相比没有统计学意义上的差异。在T_(1)时点,联合组患者的疼痛发生率比对照组下降了39%;手术过程中,对照组和联合组均未出现恶心、呕吐、抑制呼吸等情况;术前30 min时,对照组和联合组的SAI评分差异无统计学意义(P=0.095),但联合组手术后的SAI评分明显低于对照组(P<0.001);手术医生和患者对联合组的满意度评分均高于对照组(P<0.001)。结论在进行玻璃体切除手术时,结合使用静脉辅助镇静镇痛麻醉和球后麻醉,可以更好地保持患者的血流动力学平稳,增加患者的满意度和舒适度,提高手术的安全性。