基于RCA的路径式质控管理对消毒供应室灭菌合格率、管理质量和感染率的影响

目的:探究基于根本原因分析(RCA)的路径式质控管理对消毒供应室灭菌合格率、管理质量和感染率的影响。方法:以2021年7月中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院消毒供应室实施基于RCA的路径式质控管理干预为分界线,将2020年1月—2021年6月实施常规消毒灭菌管理的86组手术器械纳为管理前组,将2021年7月—2022年12月实施基于RCA的路径式质控管理的86组手术器械纳为管理后组。观察两组灭菌合格率[目测法、蛋白质残留检测、三磷酸腺苷(ATP)荧光检测、细菌菌落检测]、管理质量(器械管理、医疗垃圾处理、手卫生管理、技能考核培训)、器械相关感染发生率、临床科室及手术室人员对消毒供应中心服务满意度。结果:管理后组目测法、蛋白质残留检测、ATP荧光检测、细菌菌落检测合格率高于管理前组,差异有统计学意义(P<0.05);管理后组器械管理、医疗垃圾处理、手卫生管理、技能考核培训评分高于管理前组,差异有统计学意义(P<0.05);管理后组器械相关感染发生率为3.49%,低于管理前组的12.79%,差异有统计学意义(P<0.05);管理后组服务态度、物品质量、物品交接、器械配送、信息追溯满意度高于管理前组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于RCA的路径式质控管理可改善消毒供应中心的灭菌合格率,提升器械管理质量,降低院内器械相关感染率,且临床科室及手术室人员较满意。

两种脉动真空灭菌模式对超标器械干燥效果的分析

目的探讨两种脉动真空灭菌模式对超标器械干燥效果的影响,以提高灭菌质量和灭菌工作效率。方法选择消毒供应中心清洗合格的呼吸螺纹管,同时选择属于骨科超重超大器械的脊柱固定器械,分别予以时间为主导的脉动真空灭菌模式及以压力为主导的脉动真空灭菌模式下进行200次灭菌循环,并将其随机分为A、B、C、D 4组,A、B两组为对照组(即两种器械置于以时间为主导的脉动真空灭菌模式下灭菌),C、D两组为试验组(即两种器械置于以压力为主导的脉动真空灭菌模式下灭菌),观察对照组及实验组干燥效果的差异。结果呼吸螺纹管及脊柱固定器械在两种脉动真空灭菌模式下各200次循环后,物理监测、化学监测、生物监测均合格,试验组器械湿包率明显较对照组低(P<0.01),差异有统计学意义。结论采用压力蒸汽灭菌模式时,选择以压力为主导的脉动真空灭菌模式干燥效果优于以时间为主导的脉动真空灭菌模式,可杜绝干燥难度较高的超标器械湿包的发生。

消毒供应中心工作中的常见差错及预防措施

目的通过对新形势下消毒供应室日常工作中常见差错的原因进行分析,提出防范措施,从而提高护理管理质量。方法针对常见差错出现原因进行分析,根据原因采取积极预防措施。结果护士责任心增强,有效改善了差错发生,保证临床科室使用的一次性耗材及复用诊疗器械包的安全供应,降低了医院感染的发生率。杜绝医疗差错事故的发生。结论科学管理,积极采取预防措施,定期讨论和持续改进对于确保医疗护理安全有着重要的意义。

医院消毒供应中心手术器械灭菌与追溯的精细化管理

目的:结合精细化管理在消毒供应中心工作中的实际运用,分析该管理模式在实践中的有效性。方法 :引入精细化管理理念,细化各项消毒灭菌工作制度,包括敷料、器械包包装流程,压力蒸汽灭菌及过氧化氢低温等离子操作规范,规范化人员管理,信息数字化管理灭菌包追溯等。结果:精细化管理的精、准、细、严,满足了消毒供应中心器械清洗、包装工作中需要细心查对及严格把好灭菌质量关等的要求,"细化到岗,细化到人"的管理特点,大大地强化了医务人员的责任意识。结论:精细化管理是一种行之有效的管理方法,在未来的医院消毒供应中心建设中必将越来越受到重视。

外来器械规范化管理在消毒供应中心的应用

随着社会进步、医院的快速发展,集中清洗消毒已成为每个医院的一个重要环节,也是消毒供应中心（CSSD）势在必行的工作模式。而在集中清洗消毒的器械中,外来器械已经成为主要的监管对象,特别是植入性的器械,更需要严格把控。外来器械是指生产厂家或者器械供应商租借或者免费提供给医院临时使用的器械,如人工关节及安装系统、脊柱、肢体创伤骨折内固定器械等。但由于外来器械的流动性大、使用频率高、周转快、结构复杂、种类繁多、

基于RFID技术的内镜管理模块的研发与应用

本文阐述我院利用RFID技术完善医院消毒供应中心信息管理系统功能,对内镜清洗、消毒、灭菌、发放、使用、维护、报废等环节实现全程追溯,降低了院内感染和管理成本,提高了工作效率和工作质量。