布地奈德联合肺表面活性物质预防早产儿支气管肺发育不良疗效观察

目的 探讨布地奈德（BUD）联合肺表面活性物质（PS）对呼吸窘迫综合征（NRDS）早产儿支气管肺发育不良（BPD）的影响.方法 2016年8月至2017年8月新生儿科呼吸窘迫综合征（NRDS）患儿150例,随机分为2组,各75例.对照组给予PS治疗,观察组给予BUD＋PS治疗,比较两组BPD发生率、吸气时间、血气等指标.结果 用药前两组患儿血气指标比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;与用药前比较,用药12h、24h、48h后两组各血气指标均明显好转（P〈0.05）;且观察组优于对照组（P〈0.05）.两组BPD发生率、住院天数比较差异有统计学意义（P〈0.05）.两组PIP、PEEP、RR等指标比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 BUD联合PS治疗NRDS,可有效降低BPD发生率,改善血气指标,促进恢复,缩短住院时间及吸氧时间,具有较高的应用价值.

注意缺陷多动障碍儿童自我意识水平的研究分析

目的探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的自我意识水平。方法选择2014年8月~2016年8月我院儿保中心训练基地收治的42例ADHD患儿作为研究对象,设为观察组;同时选择在我院进行健康体检的42例健康儿童设为对照组。使用瑞文测验联合型(CRT)以及Piers-Harris儿童自我意识量表(PHCSS)测定并比较两组儿童的自我意识水平。结果研究组PHCSS量表中行为、智力和学校、躯体和属性、焦虑、合群、幸福和满足及总评分评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);研究组患儿的智商水平为102.55±11.56,显著低于对照组(115.12±10.75),差异有统计学意义(P<0.01);两组儿童智商水平分布情况比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿自我意识水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ADHD儿童的自我意识水平相比健康儿童明显偏低,这与家长的教育存在一定关系。因此,家长在改正自己的教育态度和方式同时,还要加强对患儿的行为干预,以提升其自尊心自我意识水平,促进其健康成长。

个体化补充钙剂联合维生素D治疗运动发育落后患儿的临床效果

目的探讨个体化补充钙剂联合维生素D治疗运动发育落后患儿的临床效果。方法采用Peabody运动发育量表筛选2018年2~12月我院儿童保健门诊收治的200例粗大运动发育落后患儿作为研究对象,按照随机抽取法分为试验组(104例)与对照组(96例)。对照组采用常规推拿运动治疗,试验组则在对照组的基础上进行个体化补充钙剂联合维生素D治疗(根据患儿膳食结构及实际摄入量计算差异进行补充)。治疗1、2个月后检测患儿粗大运动发育商(GMQ),比较两组的运动功能康复率;比较两组2个月后的运动发育指数(PDI)。结果试验组患儿治疗1、2个月后的运动功能康复率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患儿的PDI高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论个体化应用钙剂联合维生素D治疗可提高运动发育落后患儿的早期康复率和运动发育情况,值得临床推广应用。

早产儿神经行为检测及早期干预用于儿保科门诊中的效果分析

目的探讨早产儿神经行为检测及早期干预在儿保科门诊中的临床效果分析。方法选择2015年3月~2017年3月在我院出生的早产儿235例作为研究对象,按照神经行为评测及干预方式的不同分为观察组(110例)和对照组(125例)。观察组早产儿在纠正月龄3个月后实施神经行为测定,评分<37分的早产儿,要求住院治疗并给予运动疗法、物理治疗、神经电刺激治疗仪等干预措施;评分≥37分的早产儿指导家长在家中行个性化训练,并在随访中依据神经实际测评状况予以合理调整,纠正月龄干预治疗3个月后,进行神经行为发育评估。对照组早产儿在纠正月龄3个月后直接行神经筛查及评估发育状况,比较两组患儿神经行为筛查的临床干预效果。结果观察组患儿神经异常状况检出率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);发育评估各功能区检测,观察组在大运动、适应能力、发育商方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早产儿实施神经行为检测,具有安全性强,简单操作的特点,可对早产儿神经偏离做到早发现,早干预,减少早产儿神经异常的发生,提升早产儿运动发育和智力水平。

婴儿低骨量与粗大运动落后的相关性研究

目的:探究婴儿低骨量与粗大运动落后的相关性.方法:在我院定期健康体检的婴儿中,用Peabody运动发育量表筛查出粗大运动发育落后患儿150例纳入研究组,选择正常生长发育婴儿150例纳入对照组.通过BMD-1000超声骨质分析仪测量患儿骨密度并计算Z值,根据Z值将两组分为低骨量亚组和正常骨量亚组.结果:研究组的低骨量阳性率显著高于对照组(91.33%vs 44.67%,P<0.01);研究组患儿的低骨量亚组和正常骨量亚组Z值均显著低于对照组(P<0.05),且粗大运动落后程度越重,Z值越低.结论:粗大运动落后患儿存在低骨量,患儿应及时补钙,并结合推拿、训练,以促进其智能和远期体格生长.

布地奈德联合肺表面活性物质预防早产儿支气管肺发育不良的应用价值分析

目的探讨布地奈德联合肺表面活性物质预防早产儿支气管肺发育不良(BPD)的应用价值。方法100例合并新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的早产儿,按照就诊顺序随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组患儿采用肺表面活性物质进行治疗,观察组患儿在对照组基础上联合布地奈德进行治疗。观察比较两组患儿的住院时间、吸氧时间、呼吸机使用时间、支气管肺发育不良发生率、干预后呼吸机参数及干预前后血气指标。结果干预后,两组患儿的动脉血氧分压(PaO2)、pH值均明显高于干预前,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)明显低于干预前,且观察组的PaO2、p H值分别为(145.25±8.52)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(7.36±0.05),均明显高于对照组的(91.25±4.86)mm Hg、(7.32±0.06),PaCO2为(46.28±4.58)mm Hg,明显低于对照组的(49.36±4.28)mm Hg,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿干预后各呼吸机参数吸入氧浓度(FiO2)、呼吸频率(RR)、呼气末正压(PEEP)及吸气峰压(PIP)分别为(45.00±5.00)%、(42.15±5.28)次/min、(3.95±0.91)cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa)、(18.55±0.51)cm H2O,均明显低于对照组的(66.00±7.00)%、(44.28±3.96)次/min、(4.35±0.84)cm H2O、(22.97±2.31)cm H2O,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿干预后的住院时间、吸氧时间、呼吸机使用时间均明显短于对照组,支气管肺发育不良发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对合并新生儿呼吸窘迫综合征的早产儿采用肺表面活性物质联合布地奈德进行治疗,有助于降低支气管肺发育不良发生率,能够明显改善患儿的血气指标,降低呼吸机参数,缩短住院时间及吸氧时间,值得进一步在临床推广应用。

复方小儿退热栓对感冒发热症患儿的疗效研究

目的:探讨复方小儿退热栓治疗小儿感冒发热症的临床疗效与安全性。方法:选取2016年1月~2016年12月在本院儿科治疗的小儿感冒发热患者80例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各40例。对照组治疗药物为双黄连口服药,观察组治疗药物为复方小儿退热栓,对比两组疗效。结果:对比治疗总有效率,对照组为87.5%,观察组为97.5%(P<0.05);对比平均退热时间与治疗后患儿的平均体温,观察组均小于对照组(P<0.05);对比不良反应发生率,对照组为10.0%,观察组为0%(P<0.05)。结论:复方小儿退热栓对小儿感冒发热疗效确切,安全可靠,值得在临床推广应用。