医院感染管理委员分片管理在门诊医院感染质量管理中的应用

目的探讨医院感染管理委员分片管理在门诊医院感染质量管理的应用和效果。方法成立医院感染管理委员会,并对各委员进行分片、培训、制订分片包干区委员职责,医院感染管理委员每月对包干科室进行感染措施落实检查并反馈,提出整改意见和措施,并予以整改。结果医院感染管理委员分片管理后门诊部各科室的医院感染管理质量提高,门诊部各项医院感染质量指标明显改善(P<0.01)。结论医院感染管理委员分片管理方法有利于提高门诊部医院感染管理质量。

伴生金的赋存状态研究的意义及方法

本文综述了伴生金及其赋存状态的研究现状及研究意义,以及各种研究伴生金的赋存状态的方法,有化学物相分析法、物理鉴定法、电子显微分析法和波谱学方法、数学方法等,对指导伴生金的赋存状态研究具有实际意义。

追踪方法在血液透析室医院感染质量评价中的应用与效果

目的探讨追踪方法在血液透析室医院感染质量检查评价中的应用与效果。方法成立追踪方法质量评价小组,制订血液透析室医院感染质量评价要点,确定追踪内容和追踪方式,根据追踪发现的问题进行质量总结与反馈,不断改进。结果医院感染管理质量提高(P<0.01)。结论追踪方法有利于医院感染管理向科学化、精细化发展。

个案追踪法用于医院多重耐药菌防控管理

目的减少医院多重耐药菌感染发生率。方法针对从20个临床病区查出的10例多重耐药菌感染患者,采取个案追踪法沿患者诊疗环节全程追踪,调查分析问题发生的环节及原因,制定针对性改进措施并切实落实,实施3个月后评价效果。结果个案追踪后医护人员手卫生执行及防控知识掌握,多重耐药菌感染患者医疗用品专用及外出检查流程合格、床单元清洁消毒落实、医疗废物处置合格率显著提高(P<0.05,P<0.01);院内多重耐药菌感染率由6.06%降为1.83%。结论个案追踪法有利于多重耐药菌感染根本问题的发现与防控,从而减少医院多重耐药菌感染的发生。但须长期坚持与不断改进,以期获得更好的效果。

责任护士竞聘方法的改进

目的探讨更有效的责任护士竞聘与绩效考核方法,最大限度调动护士潜能。方法设立岗位职数、条件,改革原竞聘流程,增加综合素质测评和绩效考核力度。结果改进方法后护士对竞聘工作满意度,患者对责任护士、护理工作满意度,综合护理质量均显著优于改进前(均P<0.01)。结论改进后的责任护士竞聘方法有效可行。

阴极发光光谱在金矿床评价中的应用

本文对湘西金矿及其外围层间脉石英进行了阴极发光光谱研究,研究表明,富金石英、贫金或不含金石英在阴极发光的颜色、强度(曝光时间)及亮度上有较大的差异;不同矿化阶段的石英也有较大的差别,从而,作者首次提出了用阴极发光技术进行金矿床石英脉含金性评价及成矿阶段划分的新观点。

脉动真空压力蒸汽灭菌湿包原因分析及对策

目的分析脉动真空灭菌器灭菌产生湿包的原因,探讨杜绝脉动真空灭菌器灭菌时产生湿包的对策。方法将采用棉布、无纺布、无纺布+皱纹纸、纸塑袋包装的基础护理包、同类专科器械、大小一致的手术室器械包和手术室布类包、外来器械,按不同待灭菌包种类,分别采取分类装载和混合装载的方式,利用科室2台灭菌器,选择织物程序按脉动真空灭菌器的正常操作流程运行一个灭菌周期。根据出锅时间及冷却时间的不同,观察湿包出现的部位、多少、种类;每天各选择2批次共8批次,连续监测7 d。结果 56批次共2 660个灭菌包,其中出现湿包32个。不同包装材质引起灭菌包出现湿包现象不同,纸塑包装最易湿包、双层无纺布次之、其次是无纺布+皱纹纸,棉布引起湿包发生现象最少;灭菌包不同材质,大小、重量可影响湿包产生,金属器械较布类易湿包,体积大、量重者容易湿包;不同的装载方式及冷却方式对湿包的产生有一定的影响,混合装载比分类装载更容易出现湿包;不同部位湿包产生不同,灭菌器最下层较上两层易湿包,灭菌包靠近灭菌器内腔壁容易湿包;冷却时间越短越容易湿包。结论加强消毒供应中心环节控制,规范器械物品干燥、包装、灭菌、卸载等流程操作,可有效控制湿包产生,防止因消毒供应中心灭菌物品不合格所致医院感染发生。

热发光在湘西金矿外围找矿评价中的应用

湘西金矿及外围的层间脉石英热发光光谱线(TL)的研究表明,富金石英的TL谱图多为单峰,而贫金或不含金石英的为双峰;含金石英的主峰位的温度Tmax为264～342℃,而含金性差的石英Tmax为254～263℃;石英主峰位热发光强度(I)和总强度(I_总)与含金量呈正相关,随着含金量增加而增大;含金石英热发光的陷阱深度E值较大,为1.9459×10^(-20)～1.9885×10^(20)J,贫金或不含金石英的E值为1.2128×10^(-20)～1.5211×10^(-20)J。含金石英捕获中心频率S_0值较大,为3.9874～4.2113S^(-1),而贫金或不含金石英的S_0值较小,为0.3915～1.8093S^(-1)。据此,对比金矿区及外围工作区石英的热发光光谱特性,指导评价矿区外围区段,提出了唐家溪、徐家院为具找金远景的区段。

基层医院护理部对护士实施人文关怀的做法与体会

目的探讨人文关怀在护理管理中的应用,以调动护士工作积极性。方法采取系列温馨举措,运用多种激励措施,加强继续教育与培训,重视职业防护。结果调动了护士工作积极性,提高了患者满意度,提高了护士整体素质。结论护理部采取切实可行的措施对护士实施人文关怀,可收到显著效果。

浅析县级医院不合理用药的现状及对策

目的通过对江汉平原某县级医院不合理用药现状的调查,提出规范临床合理用药的对策。方法收集该医院2010年5月至2011年4月不合理用药处方300份进行归类分析。结果药物选择不合理45份,溶媒选择不合理87份,用法用量不合理59份,用药浓度不合理15份,给药途径不合理6份,联合用药不合理88份。结论县级医院用药存在很多不合理情况,需进行综合监督管理。加强临床医师的执业技能及药品知识培训,强化医师合理用药观念。积极推行临床药师制度,提高临床药学服务质量。强化医务人员职业道德教育,防范药物治疗差错或事故发生,促进医疗机构合理用药。

血透室嗜麦芽窄食单胞菌疑似感染暴发的调查及干预

目的调查本院血液透析室嗜麦芽窄食单胞菌疑似感染暴发的原因,实施针对性措施,杜绝再发。方法血透室2014年10月29~31日发生6例深静脉置管血液透析患者嗜麦芽窄食单胞菌疑似感染暴发,对其进行流行病学调查和环境物品卫生学检测,针对感染原因进行分析和采取严格防控措施。结果采集样本88份,其中空气3份均合格;消毒剂5份均合格;物表80份中合格62份,不合格18份。6例患者均转肾内科住院治疗2周后血培养阴性,出院继续门诊血透治疗。血透室连续观察2个月未再出现新发感染病例。结论血透室须加强患者及环境清洁与消毒,切断外源性感染途径,同时严格操作流程,可有效防范相关医院感染的发生。

全自动清洗机器械清洗不彻底原因分析及对策

目的分析全自动清洗机器械清洗不彻底的原因,探讨保证器械机洗质量的方法及对策。方法2010年9月—2011年6月,将600批次共144 000件器械于机洗前分为2组预处理,试验组为精细预处理,共清洗器械90 000件;对照组为粗预处理,共清洗器械54 000件,以目测器械洁净程度的方法对比清洗质量。结果试验组器械清洗不合格件数为100件,不合格率为0.11%,对照组不合格件数为1 200件,不合格率为2.22%,2组比较差异有显著性(P<0.01)。结论选择合适的预处理方法,可提高全自动清洗机的清洗效果,保证清洗质量,有效预防和控制医院感染。

浅析如何提高企业全面预算管理水平

全面预算管理是企业对未来整体经营规划总体安排,是一项重要管理工具,能够帮助管理者进行计划、协调、控制和业绩评价。以预算管理的涵义为出发点,分析企业在全面预算管理中存在的问题,并提出了一些提升企业全面预算管理水平的措施和方法。

浏阳七宝山铁帽型金矿氧化剖面形成机制探讨

七宝山铁帽型金矿是原生含金硫化物多金属矿床长期经历表生地质作用的产物。本文揭示了该类型金矿床氧化剖面具有典型的分带模式;由下而上分为:原生硫化物带、次生硫化物带、松散硫化物亚带及铁帽亚带。金主要富集在铁帽亚带及次生硫化物带。指出了矿床氧化剖面的分带与矿区潜水面的分布有空间上的依存关系。文中还从元素地球化学和电化学角度,探讨了各带形成的机制及金在氧化剖面演化过程中的地球化学行为。

湘西金矿外围石英脉含金性评价的矿物学标志

笔者对湘西金矿外围(东部)层间石英脉的主要载金矿物——石英进行了含金性评价的矿物学研究,除了石英的标型特征及包裹体评价之外,还着重进行了谱学评价,包括红外光谱(IR)、电子顺磁共振谱(EPR)、热发光光谱(TL)、X射线粉晶衍射谱(XRPD)以及阴极发光光谱(CL)等近代测试新方法,其中运用阴极发光光谱对石英脉含金性进行评价尚属首次,并据总结出的石英脉含金性评价的矿物学标志,预测了外围四个工作小区的成矿远景。

一级医院护士人文关怀能力及其影响因素调查分析

目的 :调查一级医院护士关怀能力现状并探讨其影响因素,旨在促进一级医院护士人文关怀能力提高。方法 :采用人文关怀能力量表对湖北省某市17所一级医院133名护士进行问卷调查。结果 :一级医院护士人文关怀能力总分为(189.45±15.34)分,处于较低水平;影响人文关怀能力的因素为护士年龄及用工形式;阻碍护士实施关怀护理的前三位因素分别是护患之间沟通困难(32.3%)、自身专业知识缺乏(21.8%)、人力资源不足(18.8%)。结论 :一级医院护士关怀能力有待提高,医院应重视护士的用工形式,增强其归属感;同时还应积极开展培训,提高护士沟通技巧和专业技能,保障人力资源配置。

基层医院应对新型冠状病毒肺炎疫情同质化管理实践

目的探讨基层医院应对新型冠状病毒肺炎疫情的同质化管理效果。方法成立环境改造、培训管理、物资保障3个小组,对5所收治新型冠状病毒肺炎定点医院实行同质化管理,包括病房改建、流程完善和人员培训与管理。结果截至2020年3月29日,我市共收治新冠肺炎确诊患者198例,疑似患者295例;实行同质化管理后,5所定点医院医务人员共506人参与一线防疫工作,未发生医务人员感染。结论同质化管理有利于基层医院积极开展防控工作,保障防控质量,有效应对新型冠状病毒肺炎疫情。

多元化培训模式在医院感控人员培训中的应用

目的探讨多元化培训模式在医院感控人员培训中的应用效果。方法从2018年4月—2019年3月,采用多元化培训模式对本市二、三级医院感控人员进行院感知识培训,对比培训前后院感知识掌握情况、手卫生依从率、院感发生率,分析多元化培训模式在医院感控人员培训中的效果。结果实施多元化培训模式后,医院感控人员院感知识掌握明细优于培训前,差异有统计学意义(P<0.01);手卫生依从率从86.38%升为92.27%,差异具有统计学意义(P<0.01);医院感染发生率从2.04%降为0.63%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将多元化培训模式应用于医院感控人员的培训后,效果显著,能有效提高感控人员的理论操作水平及手卫生依从率,降低医院感染率,达到了预防和控制医院感染的目的。

基层医院消毒灭菌现状调查与分析

目的了解基层医院消毒灭菌现状,分析存在的问题并提出改进措施,为有效的预防和控制医院感染提供依据。方法对2017年11月—2018年3月全市30家医疗机构的消毒灭菌现状进行调查、统计、分析,监测消毒灭菌效果。结果 30家医疗机构共采集样本586件,合格450件,合格率76.79%。其中三级医院空气、医务人员手、灭菌物品采样检测合格率(86.9%、75.0%、96.0%)均高于一、二级医院,差异有统计学意义(P <0.05)。结论管理部门应加强对基层医院消毒灭菌工作的督查,基层医院应规范院感管理工作,加大消毒灭菌设施经费的投入,规范消毒灭菌效果监测,规范医务人员院感知识的培训,确保医疗安全。

低对称晶系点阵参数的最小二乘算法

本文按最低对称的三斜晶系导出以直接测定值θ与点阵参数间的误差方程式,并以台劳级数线性化,由最小二乘得到法方程式,因而得到低对称晶系矿物点阵参数的最小二乘法精密计算公式。利用本文推导的公式与传统的柯亨最小二乘法公式,分别计算了七个三斜晶系矿物的点阵参数,二者存在不容忽视的差值。