影像联合腋窝淋巴结切除在腹膜后淋巴瘤诊断中的意义

目的:分析影像联合腋窝淋巴结切除在腹膜后淋巴瘤诊断中的有效性及准确性。方法:对2019年1月至2022年1月三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院医疗美容科行腋窝淋巴结切除的232例患者的临床、影像及病理学资料进行回顾性分析。结果:232例患者中,男121例、女111例;年龄分布14~84岁;对232例患者行常规腋窝淋巴结活检术,术前完善相关血液生化检查、胸部与上腹部彩色超声多普勒及CT检查等,依据病理学检查结果和影像学资料对本组数据进行整理分析。影像学检查对于评价腹膜后淋巴瘤患者的灵敏度为72.99%,特异度为56.84%,准确度为66.38%,阳性预测值为70.92%,阴性预测值为59.34%,阳性似然比为1.67,阴性似然比为0.47。232例浅表淋巴结活检最终临床诊断结果中,提示为淋巴瘤的有92例(39.66%),其他疾病140例(60.34%)。结论:影像学检查(彩超联合CT)是评价淋巴瘤的一项敏感指标,影像学联合腋窝淋巴结切除对于腹膜后淋巴瘤患者的病理分型是一个有效的诊断方式。

误诊为脑梗死的Balo病1例

1病例摘要患者,男性,48岁。因“突发吐词不清伴阵发性左下肢麻木2天”入院。患者于2017年11月1日下午2点突发吐词不清、口角流涎,感左下肢阵发性麻木不适,伴轻微呛咳,余无特殊。既往有高血压病史4年,最高血压达190/110 mmHg,平时未正规服药。有长期大量吸烟、饮酒史。入院查体:体温36.5℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压160/90 mmHg,心肺腹无特殊。