超声介入置管冲洗对腹腔脏器脓肿和腹腔脓肿的效果观察

目的 研究超声介入置管冲洗对腹腔脏器脓肿和腹腔脓肿的效果。方法 选取福建省尤溪县总医院于2010年1月至2021年12月收治的腹腔脏器脓肿和腹腔脓肿患者60例(腹腔脏器脓肿/腹腔脓肿:48例/12例),观察组(30例,超声介入置管引流+生理盐水和抗菌药物冲洗治疗)和对照组(30例,单纯超声介入置管引流治疗)。结果 观察组总有效率为96.67%,高于对照组(χ^(2)=14.853,P <0.05)。观察组与对照组术后引流时间对比结果差异显著(P <0.05)。观察组术后发热、抗感染、住院时间均低于对照组(t=9.648、5.720、13.193,P <0.05)。观察组患者白细胞介素6、C反应蛋白均低于对照组(t=9.648、5.720、13.193,P <0.05)。观察组患者生理、社会、情感、活力评分均高于对照组(t=9.648、5.720、13.193,P <0.05)。观察组患者治疗感受满意的占比为100%,高于(χ^(2)=5.457,P <0.05)。观察组腹部脓肿患者感染、出血、肠瘘发生率分别为3.33%、3.33%、3.33%,与对照组对比结果差异不显著(P> 0.05)。结论 超声介入置管引流+生理盐水和抗菌药物冲洗治疗能有效提高腹腔脏器脓肿和腹腔脓肿患者临床疗效,缩短术后引流和住院时间,且不增加出血、肠瘘等风险,感染风险虽然增加但可以预防,总体效果优于单纯超声引导穿刺引流治疗。

超声诊断肠梗阻的价值分析

目的:研究超声诊断肠梗阻的价值。方法:选取2012年7月~2022年6月于本院收治的疑似肠梗阻患者50例,对疑似肠梗阻患者分别进行超声诊断、CT诊断、X射线诊断,以病理组织检查或术后情况作为金标准。结果:CT诊断下单纯机械性肠梗阻、绞窄性肠梗阻、动力性肠梗阻各项肠梗阻类型占比分别为95.00%、100.00%、91.67%,超声诊断分别为90.00%、92.31%、83.33%,X射线诊断分别为80.00%、76.92%、75.00%,对比结果差异显著(P<0.05)。CT诊断下肠肿瘤、肠粘连、肠套叠各项肠梗阻病因占比分别为100.00%、93.33%、80.00%,超声诊断分别为92.00%、86.67%、80.00%,X射线诊断分别为84.00%、73.33%、60.00%,对比结果差异显著(P<0.05)。CT诊断下空肠、回肠、空回肠、结肠各项肠梗阻部位占比分别为100.00%、95.45%、85.71%、100.00%,超声诊断分别为90.00%、90.91%、85.71%、83.33%,X射线诊断分别为80.00%、81.82%、71.43%、66.67%,对比结果差异显著(P<0.05)。CT诊断下肠梗阻患者诊断舒适度、诊断满意度评分分别为(88.24±3.42)分、(96.46±1.28)分,超声诊断分别为(95.41±1.19)分、(95.20±1.54)分,X射线诊断分别为(87.53±3.70)分、(86.15±3.46)分,对比结果差异显著(P<0.05)。CT诊断下肠梗阻患者诊断准确性、诊断灵敏度、诊断特异度分别为90.00%、95.56%、40.00%,超声诊断分别为82.00%、91.11%、20.00%,X射线诊断分别为70.00%、85.37%、0,对比结果差异显著(P<0.05)。结论:超声诊断肠梗阻的诊断效能介于CT诊断和X射线诊断之间,但是其诊断准确性更加接近CT诊断,分析其原因是超声受患者胃肠道气体、肥胖及超声医师操作手法等影响,CT不受上述因素影响,但是超声诊断具有无辐射、检查方便、实时动态、价廉等优点。