开放性胫腓骨骨折2种固定方式临床分析

目的探讨外固定支架及加压钢板内固定治疗开放性胫腓骨骨折的临床疗效。方法对61例开放性胫腓骨骨折清创复位后,分别采用外固定支架固定31例(A组),加压钢板固定30例(B组)。结果 A、B组优良率分为90.3%、76.7%,A组优良率明显优于B组(P﹤0.05)。结论外固定支架是治疗开放性胫腓骨骨折首选手术方式,特别适用于Ⅲ型及骨折波及关节面或靠近关节面的开放性胫腓骨骨折。

肱骨近端锁定接骨板治疗老年肱骨近端骨折

目的：探讨应用肱骨近端锁定接骨板内固定治疗老年肱骨近端骨折的手术疗效。方法：回顾分析应用肱骨近端锁定接骨板内固定治疗21例老年肱骨近端骨折患者的临床资料，Neer分型，三部分骨折17例，四部分骨折4例。结果：通过术后（13.5＆#177;1.2）个月随访。骨折愈合时间3~8个月；根据Neer肩关节功能评分标准进行评定，优12例，良6例，可2例，差1例，优良率85.7%。结论：肱骨近端锁定接骨板治疗老年肱骨近端骨折内固定牢靠，局部创伤小，骨折愈合时间短，关节功能恢复满意，是老年肱骨近端骨折理想的治疗方法。

应用股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折24例

目的：探讨股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法：选择24例65岁以上老年股骨粗隆间骨折使用股骨近端锁定钢板行内固定术。结果：24例均随访,随访时间0.5~1.5年,平均1.1年,仅1例因再次跌伤致钢板断裂,再次骨折。其余均骨性愈合。优良率91.7%。结论：使用股骨近端锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折是基层医院一种很好的方法。

掌侧锁定板与外固定架治疗复杂性桡骨远端骨折的比较

目的:探讨掌侧锁定钢板与外固定架治疗复杂性桡骨远端骨折的疗效。方法:43例单侧不稳定性桡骨远端骨折患者,其中掌侧锁定钢板组(A组)25例,外固定架组(B组)18例。通过骨折愈合时间、视觉模拟评分(VAS)、肩肘手残疾评分(DASH)、影像学指标和腕关节活动度、手握力比较两组患者术后疗效。结果:随访16~23个月,X线片提示骨折均愈合,两组骨折愈合时间、VAS疼痛评分、腕关节活动度及手握力差异无统计学意义(P>0.05);A组DASH评分为(8.4±4.4)分,B组为(16.6±9.1)分;影像学指标,A组掌倾角和桡骨高度的恢复更佳(P<0.05)。而两组桡偏角差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者未出现明显术后并发症,B组有3例患者术后出现钉道感染。结论:掌侧锁定钢板组在DASH评分与外固定架组相比有明显差异,且其在掌倾角和桡骨高度恢复有优势。