吲哚菁绿荧光导向在直肠癌外科手术中的应用研究

直肠癌是临床上常见的消化系统肿瘤,其发病率逐年升高。目前,手术已成为治疗直肠癌的首选方法,其中腹腔镜技术进行全直肠系膜切除术(LTME)为最常用的手术方法。吲哚菁绿(ICG)荧光显影是一种先进的显像技术,它已被普遍地运用于各种医疗领域。在结直肠外科手术中,ICG通过近红外荧光腹腔镜检测,可以更准确地识别和描述病变,其在评估吻合口血供、检测淋巴系统、发现肝转移灶、保护输尿管及减少周围副损伤等方面得到了广泛的应用。

同期腹腔镜与开放胰十二指肠切除术的临床疗效比较分析

探究同期腹腔镜与开放胰十二指肠切除术的临床疗效情况。方法 将我院2017.5-2023.5收治的74例行胰十二指肠切除术患者作为本次实验对象,并按照手术入路方式将其分为对照组(38例,行开放胰十二指肠切除术)和实验组(36例,行腹腔镜胰十二指肠切除术),比较两组患者的手术情况。结果 手术前,各组患者的各项指标水平均相近,不具有统计学意义(P>0.05),经胰十二指肠切除术手术后,患者的各项指标水平均得到改变,手术后,两组患者中性粒细胞、中性粒细胞比例、CRP、PCT、白细胞、血小板以及淋巴细胞水平均升高,淀粉酶与脂肪酶水平下降,同时,两组患者的指标水平不同,在手术后5、7天,实验组患者上述各项指标水平均比对照组低(P<0.05),手术后,两组患者肌酐、尿素以及红细胞水平相近(P>0.05)。结论 同期腹腔镜与开放胰十二指肠切除术均能够取得良好的手术效果,但相对开放胰十二指肠切除术而言,腹腔镜十二指肠切除术下患者的各项指标水平更优。

微小RNA-92a在结直肠癌患者血清、肿瘤组织和粪便中的表达及其临床意义

目的:分析血清、肿瘤组织和粪便样本中微小RNA(miRNA,miR)-92a在结直肠癌患者中的表达及意义。方法:选取45例结直肠癌患者作为实验组,同期45例健康体检人群为对照组,分别检测两组血清、肿瘤与癌旁组织、粪便样本中miR-92a的表达量,通过实时定量反转录聚合酶链反应(RT-qPCR)定量,对表达量结果进行差异统计学分析,临床特征与肿瘤样本的表达量的分析,临床特征与miRNA表达量相关性。结果:miR-92a在肿瘤组与正常对照对比表达有统计学意义,肿瘤组表达均高于正常组,其中肿瘤组织中的miRNA表达量明显高于血液和粪便(血液样本中:t=28.88,P<0.001,肿瘤组织样本:t=22.78,P<0.001,粪便样本:t=15.97,P<0.001)。血清、肿瘤组织与淋巴结转移、浸润深度、TNM分期和分化程度表达呈正相关,粪便样本仅与分化程度正相关,血液样本比淋巴结转移(r=0.674),血液样本比TMN分期(r=0.691),血液样本比浸润深度(r=0.715),血液样本比分化程度(r=0.648),肿瘤组织比淋巴结转移(r=0.494),肿瘤组织比TMN分期r=0.526,肿瘤组织比浸润深度(r=0.486),肿瘤组织比分化程度(r=0.545),粪便组织比分化程度(r=0.495)。粪便组织比淋巴结转移(r=0.258),粪便组织比TMN分期(r=0.226),粪便组织比浸润深度(r=0.341,P>0.05)。结论:粪便、血浆、组织样本中可检测的miR-92a作为临床生物标志物具有可行性。

荧光腔镜系统激发、检测和定位甲状旁腺自体荧光显像初步研究

目的评估荧光腔镜系统对甲状腺手术中甲状旁腺自体荧光的激发识别效果。方法收集2022年3月至2022年4月在广西医科大学第二附属医院普通外科进行腔镜甲状腺手术的6例甲状腺乳头状癌患者的病例资料,术中用欧普曼迪荧光腔镜系统对甲状旁腺自体荧光进行了激发、检测和识别,对发生自体荧光的甲状旁腺进行快速病理检查以确定是否为甲状旁腺组织。结果在荧光腔镜下,6例均观察到强度不一的甲状旁腺自体荧光现象,并通过快速病理切片证实为甲状旁腺组织。结论甲状旁腺具有独特的自体荧光特征,欧普曼迪荧光腔镜系统可激发并检测到甲状旁腺自体荧光,术中可利用这一特征来识别定位甲状旁腺并加以保护,降低手术并发症。