消癌平注射液对多西紫杉醇在大鼠体内的药代动力学及体外CYP450酶活性的影响研究

目的探讨消癌平注射液(XAP)对大鼠体内多西紫杉醇(DOC)药代动力学与体外细胞色素P450(CYP450)酶活性的影响。方法对24只SD雄性大鼠实施体内研究,随机分为A组(DOC对照组)、B组(XAP+DOC组)、C组[(咪达唑仑(MDZ)对照组)]、D组(XAP+MDZ组)共4组。借助超高效液相色谱串联质谱法检测给药后5、10、20、30 min和1、2、3、4、6、8、12、24 h大鼠血清中DOC/MDZ浓度,计算药代动力学参数。通过重组CYP450酶3A4(CYP3A4)的体外反应体系展开研究,制备人肝微粒体,以MDZ为底物探究XAP对CYP450酶活性的抑制作用,考察XAP对DOC代谢的影响。结果体内药代动力学结果显示,XAP可使DOC的C max和AUC 0→t分别增加150%(P<0.01)和60%(P<0.05);t 1/2和MRT分别为(4.24±1.78)h、(3.92±1.14)h,较DOC对照组显著延长;XAP可使MDZ的消除延长,半衰期t 1/2延长至(0.962±0.19)h,MRT延长至(1.008±0.13)h,药时曲线下面积(AUC 0→∞)为(1510.078±242.11)ng·h/ml,均显著高于MDZ对照组(P<0.05)。以MDZ为底物进行的体外抑制实验表明,XAP(10~100 mg/ml)和C 21总甾体提取物(10~50μg/ml)能明显抑制人肝微粒体CYP3A4活性。结论XAP与DOC联合使用后,DOC的血药浓度升高,DOC的多个药代动力学参数明显改变,XAP对DOC的消除有抑制效能,同时其作用机制可能与CYP3A4受抑制有关。

高等医学院校实验课学生上课现状调查与分析

医学实验课的教学在医学教育中占有极为重要的地位,对医学生创新思维、动手能力的培养及医学理论知识的理解、运用有着重要的作用。对2009、2010两个年级的学生实验课上课现状进行调查后发现,目前该校实验课教学基本满足学生学习医学实验课的学习兴趣以及学习需求,但在实验教学的过程中仍存在一些不足,亟待改进。

以增强肿瘤学综合意识培养的住院医师规范化培训教学模式

恶性肿瘤是影响我国健康卫生事业的头号杀手,以其高发病率以及死亡率严重威胁着全人类的生命健康。对住院医师进行规范化培训是对缺乏临床训练的本科生及研究生的临床继续教育,可以在此期间加强肿瘤治疗综合意识的培养,肿瘤学相关教学必要思维能力的锻炼、综合能力的培养,从而建立完整、系统、具有肿瘤学特色的知识体系。可以从多学科会诊模式、标准化病人模式、查房模式转变、线上教学等方面深入进行肿瘤学教学模式改革,加强培养具有高水平肿瘤学专科素养的医学人才。

由提升科研素质谈专业型医学研究生教学模式改革

专业型医学研究生教育主要是培养临床和科研能力并重的高层次医学人才。目前专业型医学研究生的培养模式基于理论授课、科室轮转以及与住院医师规范化培训并轨,造成学术氛围不够浓郁、授课模式过于应试、院校科研平台过于局限,形成了重视临床技能培训、轻视科研思维能力训练的培养模式。基于院校教育制度、教学方法、考核评估方式的改革将改善目前教育质量,增强新潮流下临床医师科研综合素质。

手卫生系统干预用于消毒供应室医院感染控制效果分析

目的探讨手卫生系统干预用于消毒供应室医院感染控制效果。方法选取医院实施手卫生干预前(2019年3月至6月)消毒供应室工作人员20名,作对照组;选取实施手卫生干预后(2020年3月至6月)的上述20名工作人员作观察组。结果观察组工作人员手卫生各项知识掌握程度均显著优于对照组(P<0.05),手卫生监测细菌数显著少于于对照组(P<0.05);观察组人员干预后的医院各项感染控制质量持续改进指标显著优于对照组(P<0.05)。结论手卫生系统干预用于消毒供应室,能提高工作人员对各项手卫生知识掌握程度,减少工作人员手细菌数,提高消毒供应室医院感染控制质量。

阿片类药物滴定中即释剂型与缓释剂型研究与应用进展

疼痛是人类的生命体征,被列为第五大生命体征,同时疼痛也是癌症患者最常见与最难以忍受的症状,癌症相关疼痛严重降低了患者的生活质量。因此控制疼痛是保障患者根本权益最重要的措施,身为医务工作者也有职责与义务尽可能地降低疼痛发生率与疼痛程度。阿片类药物是目前癌症相关疼痛治疗的基石,目前各大指南均推荐对初次使用阿片类药物的患者进行初始滴定,本文对阿片类药物滴定相关概念、研究与应用进展进行总结。