血管腔内治疗感染性腹主动脉瘤并发十二指肠瘘1例

患者,女性,57岁,因“腹部不适伴黑便7d,呕血、发现腹主动脉瘤3 d”于2021年11月29日急诊入院。患者7 d前出现腹部不适,自行服用多潘立酮片后解黑便,3 d前突然出现呕血、腹痛,量约1000 ml,已于外院确诊为腹主动脉瘤破裂、主动脉-十二指肠瘘。患者急诊入院时已休克,意识淡漠,体温37.9℃,查体脐周可触及搏动性肿块,大小约8 cm×8 cm,有压痛。术前主动脉CT血管造影检查示:①腹主动脉局限性夹层,累及左肾动脉;②腹主动脉下段动脉瘤,腔内血栓形成。

医学教育元宇宙的理论构建

目的该研究旨在探索医学教育元宇宙的理论构建方法,解决传统医学教育“灌输式教学”存在实践机会缺乏、教育资源分配不均等一系列问题。方法(1)检索中国知网(CNKI)、Web of Science和PubMed等平台国内外医学教育元宇宙的研究现状;(2)采用文献分析法进行文献筛选、分析和评价,对既有研究结果进行整合,构建宏观和微观两方面构架;(3)在此基础上,分别进行细化深入,完善具体内容,构建出完整的医学教育元宇宙理论体系。结果(1)国内外鲜有将元宇宙应用于医学教育领域的研究,理论体系不完善,研究方法缺乏逻辑性;(2)医学教育元宇宙宏观方面包括“关键技术与设备”“新教学场景与方法”“相关现实主体”“伦理道德与法律问题”;微观方面包括“物理层”“数据层”“交互层”“应用层”;(3)对上述八个方面分别进行具体内容(如物联网、交互性3D、XR(VR/AR/MR)、AI、5G、学习分析及区块链)等一系列技术的完善,构建出条理清晰、结构完整的医学教育元宇宙理论体系。结论各类技术设备整合为一个整体,与其他相关元素有机联结,共同搭建出医学教育元宇宙理论体系,为后续应用提供指导。