武汉大学中南医院住院医师规范化培训临床技能考核结果分析

目的分析武汉大学中南医院住院医师规范化培训(以下简称“住培”)第一阶段技能考核成绩及其影响因素。方法收集2021级202名住院医师在2021年4月第一阶段技能考核成绩。利用单因素分析及logistic回归分析评估住院医师考核合格率的主要影响因素。结果住培医师考核合格率为68.32%。单因素分析结果显示,学员轮转科室和基础教育背景合格率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,985院校的住培学员考核合格率高于基础教育背景为普通本科院校的住培学员(OR=2.604,95%CI:1.198~5.658,P<0.05)。非临床科室的住培学员考核合格率低于非手术科室的住培学员(OR=0.194,95%CI:0.074~0.504,P<0.05)。不同轮转科室住培学员考核合格率在第一项、第二项、第三项和第四项考核项目中差异有统计学意义(P<0.05)。多组间两两比较,在第一项考核项目中,非手术科室学员合格率高于非临床科室(P<0.017)。在第二项考核项目中,手术科室和非手术科室学员合格率均高于非临床科室(P<0.017)。结论住院医师考核合格情况可能与其本科基础教育背景和培训轮转过程有关。培训基地须根据存在的问题采取相应的对策,加强过程管理,提升培训质量。

基于自评与他评的住院医师职业素养现状分析及对策研究

目的 调查住院医师的职业素养现状,分析自评和他评的应用效果。方法 2021年3-4月,采用方便抽样抽取武汉大学中南医院在培住院医师及其带教老师为调查对象,采用一般资料调查表和住院医师职业素养调查表,以自评和他评相结合的方式调查。结果 发放自评问卷571份、他评问卷623份,自评和他评均有效问卷486份,有效率分别为85.11%、78.01%。住院医师职业素养自评、他评总得分分别为107.8±14.3、107.6±6.4(t=0.441,P=0.681);各维度自评、他评间的一致性较高(r>0.7,P<0.05),不同年级、身份类型、学历、专业基地以及对培训基地的满意度均影响住院医师的职业素养(P<0.05)。结论 住院医师职业素养尚可,仍有待提升;学历越高、年级越高以及对培训基地的满意度越高,住院医师的职业素养越高;非手术类专业基地的住院医师职业素养更高;培训基地应该因材施教、因地制宜地开展职业素养培训课程。

PDCA循环法在住院医师技能培训管理模式中的应用

目的 探讨PDCA循环法在住院医师技能培训管理模式中的应用效果。方法 选取我院2020级219名住院医师作为对照组,采用传统技能培训模式;2021级202名住院医师作为PDCA实验组,通过年度考核成绩和医师资格考试技能考核通过率评价培训效果。结果 PDCA实验组年度考核成绩和医师资格考试技能考核通过率均高于对照组。结论PDCA循环法有助于建立科学有效的住培技能培训体系,提高住培质量。

基于PDCA循环的住院医师规范化培训出科考核改革研究

为了提升住院医师规范化培训(以下简称住培)出科考核质量,武汉大学中南医院基于PDCA循环改革出科考核,并通过比较改革前后出科考核考务组织优秀率、命题质量,以及年度业务水平测试成绩来分析改革效果,采用t检验或秩和检验、χ^(2)检验进行数据分析。改革后和改革前,考务组织平均优秀率分别为90.1%和64.2%,理论考核试题难度分别为[0.69(0.61,0.74)]和[0.81(0.70,0.89)]、区分度分别为[0.35±0.10]和[0.32±0.09],技能考核试题区分度分别为[0.28±0.07]和[0.26±0.06],综合考核试题区分度分别为[0.32±0.09]和[0.28±0.08],年度业务水平测试评分分别为[(95.3±12.5)]分和[(89.3±13.3)]分,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。改革前后技能考核试题难度分别为[0.85(0.81,0.95)]和[0.80(0.66,0.84)],综合考核试题难度分别为[0.86(0.79,0.96)]和[0.81(0.72,0.88)],其差异均无统计学意义(均P>0.05)。基于PDCA循环的住培出科考核改革能够有效提升出科考核质量,进而提升住培质量。

用人单位对住院医师胜任能力的满意度评价指标构建

目的构建用人单位对住院医师胜任能力的满意度评价指标体系。方法采用德尔菲(Delphi)法,通过两轮19名专家咨询,确定用人单位对住院医师胜任能力的满意度评价指标体系。采用SPSS 20.0进行统计学分析,计算专家积极系数、权威系数和协调程度。结果两轮专家咨询中,咨询表回收率分别为95.0%和100%。专家权威系数为0.92。最终确定用人单位对住院医师胜任能力的满意度评价指标体系,包括一级指标5项、二级指标32项。一级指标变异系数(coefficient of variation,CV)均为0.00,二级指标的协调系数(Kendall’sW)为0.663。结论用人单位对住院医师胜任能力的满意度评价指标体系结果科学可靠,专家意见集中,可作为用人单位对住院医师胜任能力满意度评价的有效工具。

韩国6月起实施新药残标准

据悉，从6月1日开始韩国农产品将实施新的药残标准，该标准也比以前的标准更为详细。韩国农林部透露，农药残留标准规定的农产品品种将从现有的24个基础上添加苏子叶、茼蒿、菠菜、大葱、韭菜等种类，添加后的种类可达37种。另外药残成分也从132种增加到213种，划分更加详细，这样可以大大减少因查出农药引起的纷争。