新型医用约束工具在老年痴呆病人中的应用

目的:探讨自行研制的新型医用约束工具在降低老年痴呆病人约束不良事件、提高病人和医务工作者满意度中的应用效果。方法:采取随机数字表法将2018年1月—2022年12月纳入的900例老年痴呆病人分为A、B、C 3组,各300例。A组给予传统约束带,B组给予简易约束工具,C组给予新型医用约束工具。观察3组病人约束不良事件(血液循环障碍、破损、勒痕、非计划性拔管、皮肤抓伤)发生率、满意度(包括病人和医务工作者)、病人智力状态和日常生活能力。结果:C组病人约束不良事件发生率低于B组和A组;C组病人及医务工作者满意度高于B组和A组(P<0.05);3组干预前后病人智力状态和日常生活能力量表得分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:新型医用约束工具可有效降低临床约束不良事件的发生率,提高病人照护者和医务工作者的满意度。

强化护理本科生人文服务技能的实践

目的 探讨护理人文服务技能训练的途径,为强化护理本科生人文服务水平提供信息平台.方法 采取理论授课与测评、临床示范与观摩、典型教育及角色扮演等方法强化护理本科生人文服务技能.如:以21世纪21种医院文化为导向,强化人文服务意识;以护理业务工作为结合点,优化临床带教模式及护理操作流程,提高护理人文服务技能.结果 连续2届护理本科实习生(30名)中90%具备较扎实、较全面的人文服务知识和实践技能,病人对本科护生服务满意度明显提高.结论 大力渲染优秀医院文化是强化护理本科生人文服务意识的关键;优化护理技能操作流程,加大操作流程中人文分值比重,是培养21世纪实用新型高素质护理人才的有效途径.

基于互联网医疗与保护动机理论的医联体模式对脑卒中全程康复的干预效果

目的 探讨基于互联网医疗与保护动机理论指导下的医联体对脑卒中患者全程康复的干预效果。方法将50例病情稳定后出院的脑卒中患者随机分为对照组和观察组,每组25例。对照组给予常规出院护理指导干预,每月1次电话回访,同时与当地医疗部门签约家庭医生服务;观察组在对照组基础上实施基于互联网医疗与保护动机理论指导下的医联体模式对脑卒中患者全程康复进行干预。干预治疗3个月后,采用Barther指数、Fugl-Meyer运动功能量表评定2组运动功能康复情况,采用格林伯格情境、情绪评估法测评患者的情绪状态。结果干预后观察组Barther指数、Fugl-Meyer运动功能评分均显著高于对照组(均P<0.001),3种情境下情绪状态评分均显著低于对照组(均P<0.01)。结论 建立基于互联网与医联体的上下联动运行机制,应用保护动机理论对脑卒中患者实施全程康复延续服务,有利于改善患者情绪状态与运动功能,提高脑卒中康复效果。

志愿服务模式下的综合心理干预在居家养老脑卒中患者中的应用效果

目的探讨居家养老脑卒中患者情绪状态及在志愿服务模式下综合心理干预效果。方法将60例康复出院的居家养老脑卒中患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组采取常规居家照看模式;观察组在常规居家照看模式的基础上实施居家养老志愿服务的综合心理干预。比较2组干预前与干预3个月后的情绪状态和焦虑度。结果观察组干预后情绪状态得分、焦虑度评分均较干预前显著降低(P<0.01),且明显低于对照组干预后(P<0.01)。结论实施志愿服务模式下的综合心理干预可缓解居家养老脑卒中患者对疾病所造成的心理应激,降低患者焦虑度,从而消除负性心理状态。

创新护理工作模式打造亲情护理品牌

目的 打造“亲情护理”品牌，提升医院核心竞争力，探讨能体现人文达到高品位服务目标的护理工作模式。方法 以整体护理及护理新文化理论为基础，以护理程序为本框架，构造从病人入院到出院全过程体现“亲情关爱”的护理服务模式。先试点实施，逐步在全院铺开。结果 经医院团委多次民意测验病人对开展亲情护理热切赞同的达100％，对护理服务总体满意度达98％及以上。再次入院病人认为护士服务态度比过去有明显改善的达100％，病人对责任护士姓名知晓率达99％，提高了护理人员综合素质，实现了主动服务、宾客服务、亲情服务。结论 亲情护理工作模式的实施，使整体护理得到了升华，今“变被动服务为主动服务，变病人要我服务为我要为病人服务，变单纯的技术服务为宾客礼仪服务”的护理文化氛围已基本形成。护理工作基本达到了病人满意、家属满意、医生满意及领导满意的总体目标。

保护动机理论在血液透析患者中的应用效果

目的探讨保护动机理论在血液透析患者中的应用效果。方法将80例血液透析患者按随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组实施常规医疗护理,观察组实施基于保护动机理论的综合护理干预。干预6个月后比较2组患者液体摄入依从率及透析间期体质量增加值。结果观察组液体摄入依从率较对照组显著升高(92.5%比20.0%,χ~2=18.96,P<0.01),而透析间期体质量增加值较对照组显著减少[(3.32±0.24)kg比(4.96±0.66)kg,t=26.84,P<0.01]。结论保护动机理论可使患者重新建立健康信念,并主动限制水的摄入,降低液体摄入不依从率,从而有效控制透析间期体质量。

品管圈管理在预防重症患者MRSA感染中的作用

目的探讨品管圈活动在预防科控制耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染中的作用,为降低MRSA检出率提供科学依据。方法导入品管圈管理,前瞻性监测MRSA感染情况,比较品管圈管理前后医护人员MRSA感染预防知识率与MRSA检出率。结果实施品管圈管理后,医护人员MRSA感染预防知识考核合格率由40.00%升至92.00%;MRSA检出率由66.47%降至12.28%。结论应用品管圈管理可通过进一步强化医护人员对MRSA感染预防意识,提高相关知识考核合格率,从而降低MRSA检出率。

保护动机理论对血液透析患者液体摄入依从性的影响

目的:探讨基于保护动机理论的综合护理干预对维持性血液透析患者液体摄入依从性的影响。方法:将99例液体摄入不依从的患者随机分为干预组(50例)和对照组(49例)。干预组实施以保护动机理论为指导的为期6个月的护理干预,对照组给予常规护理。并于干预1个月和6个月分别进行干预效果评价。结果:干预后干预组液体摄入依从患者显著高于对照组(P<0.005),透析间期体重相对增加值、日液体摄入量显著低于对照组(P<0.001);液体摄入相关知识、液体摄入自我管理、液体摄入自我效能总均分显著高于对照组(P<0.001)。结论:以保护动机理论为指导,对血透患者实施有关液体摄入控制的综合护理干预可有效提高血液透析患者的液体摄入依从性。

社区延续护理对老年糖尿病患者护理干预效果

目的:观察采用社区延续护理对糖尿病患者的情绪及健康教育依从性的干预效果。方法:选取2012年1月-2013年1月在本院康复出院的60例老年2型糖尿病患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组采取传统的家庭护理,观察组采取以家庭照顾为本的社区延续护理。出院3个月后进行问卷调查,并应用格林伯格(Greenberger)情境、情绪评估法测评两组患者的情绪及健康教育依从性。结果:观察组健康教育依从性得分、情绪状态得分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:良好的社区延续护理能够提高患者的治疗效果,有利于调动患者积极治疗的心态,提高患者的生命质量,值得推广。

血液透析患者液体摄入依从性现状调查

目的:探讨血液透析患者液体摄入依从性现状,分析其影响因素,为提高患者液体摄入依从性提供科学依据。方法:采用液体摄入依从性调查表、液体摄入相关知识问卷、液体摄入自我管理行为问卷、液体摄入自我效能量表,对200例血液透析患者进行调查。结果:本组患者液体摄入不依从106例,不依从率为53.0%;不依从患者平均透析间期体重相对增加值、日液体摄入量与依从患者相比差异显著(P<0.01);液体摄入相关知识均分为(9.15±2.14)分,液体摄入自我管理均分为(26.79±4.23)分,液体摄入自我效能均分为(29.31±3.97)分;液体摄入依从性与液体摄入相关知识、液体摄入自我管理、液体摄入自我效能呈正相关(P<0.05,P<0.01)。结论:血液透析患者液体摄入不依从比例较高,在临床工作中应加强健康教育,提高患者液体摄入相关知识水平,帮助其建立控制液体摄入的信念,提高液体摄入自我管理能力。

一种新型的护理模式-“亲情护理”初探

目的 探讨亲情护理实施的效果。方法将亲情护理形式分二大部分，即由护理员完成的“生活护理服务”，由护士完成的“专业护理服务”。护士分成二个小组，一组为体外循环术后监护小组，由8名护士组成，负责病人的术后监护，其余二组每组由3名责任护士组成，每组负责10-14名病人的护理，病房设一名专业护十，对小组护士进行专科护理指导及负责全病房的健康知识宣教工作，每个病区配备3名护理员，24h在班。护理人员在完成本组病人的治疗、护理的同时，重点深入病房，与病人交流，把病人当作亲人一样进行呵护、关爱。结果病人对护理工作的满意率达95％以上，护理质量满意率98％以上，护理差错率为零，护理措施实施达100%。结论 开展亲情护理，强化了护理人员的服务意识，使护理人员自觉的变被动服务为主动脉务，提高了护理质量和护理服务品位，赢得病人的普遍赞誉和信任。

延续护理对老年脑卒中患者运动功能康复的干预效果

目的:探讨以家庭照顾为本的社区延续护理对脑卒中患者运动功能康复的干预效果。方法:选取2011年1月-2013年1月康复出院的老年脑卒中患者100例,分为对照组和观察组各50例。对照组采取常规家庭照顾护理,观察组在对照组的基础上实施社区延续护理,并对两组患者的Barther指数、Fug1-Meyer指数进行比较。结果:观察组患者Barther指数、Fug1-Meyer指数两项评定指标均优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:社区延续护理纠正了脑卒中患者不良生活行为习惯,使患者Barther和Fugl-Meyer指数更为理想,运动功能与情绪状态明显改善,患者的日常生活活动功能与生活质量明显提高。

9例完全腹腔镜解剖性肝切除患者的护理

目的探讨完全腹腔镜解剖性肝切除患者的术前、术后护理及其优点。方法回顾本科2008年8月-2009年5月完全腹腔镜解剖性肝切除患者的资料。术前做好患者的思想沟通,进行专科的术前、术后护理及出院指导。结果9例患者均康复,无并发症而出院,平均住院时间7.1 d。结论完全腹腔镜解剖性肝切除术具有创伤小,恢复快、住院时间短、术后疼痛减轻、并发症少的优点。

护理专业英语教学的实践与效果分析

通过对2002级涉外护理（大专班）学生进行护理专业英语教学实践，总结课程目标、学时分配、教师选拔、教材、教学内容、教学方法和教学效果评价等方面的经验，为进一步完善护理专业英语教学，提高教学效果提供信息平台。

集中更换引流袋时两种不同手卫生方法的比较

目的对比集中更换引流袋时两种不同手卫生方法的临床效果。方法选择病房600例次需要更换无菌引流袋的患者,按随机数字表法分为2组:对照组300例次采用每例次更换一双无菌手套的方法;观察组300例次采用戴无菌手套更换引流袋,但是在手套没有明显体液污染的情况下,每位患者之间不更换无菌手套,而只用快速手消毒液涂擦在手套表面,作用半分钟进行手套消毒。结果观察组每例次医疗成本、更换引流袋的时间均明显低于对照组(P<0.001),2组患者引流部位感染率差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用快速手消毒液作用半分钟消毒手套更换引流袋,既可以大大节约医疗成本,又可以加快更换引流袋的时间,而且还不会增加引流部位的感染率。

急性白血病院内感染调查及护理对策

目的:了解急性白血病患者的院内感染情况以制定相应的护理措施。方法:回顾性调查分析415例急性白血病诱导的院内感染病例资料。结果:71例(17.1%)出现院内感染,感染部位依次为呼吸道(41例占57.7%),消化道(10例占14.1%),口腔(9例占12.6%),血液(6例占8.5%),皮肤(5例占7.04%);致病菌以绿脓假平胞菌、白色念珠菌和肺炎克雷伯菌最常见。结论:为减少院内感染的发生,应采取有效的预防和护理措施,严密观察病情变化,及早发现感染灶。

医护合作小组活动在预防重症监护患者导管相关感染中的作用

目的探讨医护合作小组活动在预防重症监护患者导管相关感染中的作用。方法 2011年1月～12月在重症监护室开展医护合作小组活动,随机抽查100例(A组)符合入选条件的患者,监测导管使用与患者导管相关性感染发生情况,并与2010年同期100例(B组)符合入选条件的患者进行对照分析。结果 A组中心静脉导管、呼吸机通气导管、导尿管使用率分别为81.13%、42、71%、60.60%,均低于B组中心静脉导管、呼吸机通气导管、导尿管使用率分别为82.95%、56.41%、81.28%,除中心静脉导管外,呼吸机通气导管与导尿管使用率两组比较有显著性差异(P<0.01);A组中心静脉导管、呼吸机通气导管、导尿管相关性感染率分别为0.52‰、3.97‰、3.48‰,均低于B组中心静脉导管、呼吸机通气导管、导尿管感染率分别为1.96‰、7.94‰、6.01‰,两组比较无显著性差异(P>0.05)。结论开展医护合作小组活动,有利于提高预防导管相关性感染各项措施执行力,降低各种导管使用率和导管相关性感染率。

罗伊适应模式在风心瓣膜置换患者围手术期护理中的应用

目的探讨罗伊适应模式在减轻风心瓣膜置换患者围手术期焦虑中的作用。方法将60例行风心瓣膜置换术患者随机分为2组:实验组30例和对照组30例。实验组应用罗伊适应模式实行亲情护理,对照组按常规模式进行护理。结果手术前夜实验组焦虑值为(27.0±6.0),紧张度为(23.8±2.8)%;对照组焦虑值为(44.9±19.1),紧张度为(79.7±1.8)%;对照组焦虑值及紧张度均高于实验组,2组比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论按罗伊适应模式实施亲情护理,能控制患者面临的刺激,强化患者生理、心理应对机制,提高其适应能力,从而减轻风心瓣膜置换患者围手术期焦虑值及紧张度,有利于患者术后康复。