课程思政建设原则探析

专业课程是课程思政建设的基本载体。课程思政关键在教师,重点在课堂教学。针对长期以来形成的专业教育和思政教育“两张皮”和目前课程思政建设出现的“贴标签”问题,教师在课程思政建设中应当遵循统一性原则、整体性原则和独特性原则,将育才和育人有机统一,对课程进行全面系统的整体性重构,坚持课程思政建设特色化发展,才能切实提高课程思政的实效性和针对性。

1+X证书制度下混合式教学设计与实施——以《建筑工程计量与计价实训》课程为例

1+X证书制度是国家深化职业教育改革的制度创新,通过对1+X证书制度和混合式教学模式的深入分析发现,前者为后者的实施提供了保障和支撑,后者为前者的落地提供了手段和路径。文章基于1+X证书制度,构建了混合式教学模型,探讨了1+X证书制度下混合式教学的设计和实施,以实现1+X证书制度的落地,以期为职业院校课证融通教学改革提供可参考的教学模式。

乌斯他丁在急性重症胆管炎围手术期应用探讨

目的 研究乌斯他丁对急性重症胆管炎病人围手术期肝肾功能保护及抑制炎症反应作用。方法 以需手术治疗的重症胆管炎病人 5 8例为研究对象 ,随机分配 3 1例为试验组 ,2 7例为对照组 ,试验组连续 5天给予 2 0万u乌斯他丁静脉滴入 ,对照组仅予以常规治疗。同时术前、术后 1、3、5、7天检测血白细胞介素 -10 (IL -10 )、肝功能及肾功能指标。结果 术后第 3天试验组AST平均值低于对照组 (P <0 .0 5 ) ,术后第 3天试验组IL -10水平为 2 0 1.4± 2 6.1pg ml,对照组为 2 68± 2 8.5pg ml,差别有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ;两组术后的血肌酐有明显差异 (P <0 .0 1)。结论 乌斯他丁对急性重症胆管炎病人围手术期的肝肾功能有保护及抑制炎症反应作用。

微生态制剂对新生儿抗生素相关性腹泻的预防作用

目的探讨微生态制剂枯草杆菌二联活菌颗粒对新生儿抗生素相关性腹泻（AAD）的预防作用。方法2007年1月～2011年1月患新生儿肺炎的住院新生儿120例分为预防组和对照组各60例，均予常规抗炎、对症、支持治疗，预防组在应用抗生素的同时予微生态制剂枯草杆菌二联活菌颗粒口服；比较两组出现抗生素相关性腹泻的例数及腹泻病程。结果预防组发生抗生素相关性腹泻5例（占8．3％），对照组发生抗生素相关性腹泻13例（占21．7％）。预防组腹泻病程（3．50±0．53）天，对照组（5．70±0．39）天。两组对比差异有显著性（P〈0．05）。预防组患儿均未观察到微生态制剂相关的不良反应。结论枯草杆菌二联活菌颗粒预防新生儿抗生素相关性腹泻安全有效。

高效液相色谱法同时测定复方丹参提取液中丹参素、原儿茶醛的含量

目的:建立高效液相色谱法(HPLC)同时测定复方丹参提取液中丹参素、原儿茶醛的含量。方法:Agilent C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),1%醋酸溶液-甲醇采用梯度洗脱,检测波长280 nm,流速1 mL·min-1。结果:复方丹参提取液中的杂质对丹参素、原儿茶醛的测定无干扰,各组分在各自的线性范围内均呈良好的线性关系(r>0.999),平均加样回收率、精密度、重现性和稳定性均符合有关规定。结论:本方法操作简便,结果准确,可以作为控制复方丹参内在质量的方法。

国产奥沙利铂联合醛氢叶酸及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌临床研究

目的观察国产奥沙利铂(Oxaliplatin,L-HOP)联合大剂量醛氢叶酸(CF)加氟尿嘧啶(5-FU)方案治疗晚期胃癌临床疗效及不良反应,探索晚期胃癌较合理治疗方案。方法本研究采用CF200mg/㎡+5-FU3g/㎡持续滴注48h联合L-HOP130mg/㎡方案治疗65例晚期胃癌,对疗效及不良反应进行评价。结果4例达完全缓解(CR),26例达部分缓解(PR),30例为稳定(SD),5例为进展(PD),有效率(CR+PR)为46.2%(30/65);中位缓解期为7个月。不良反应主要为恶心呕吐、外周静脉炎、脱发、白细胞下降、口腔溃疡、外周神经病变、腹泻等。上述不良反应绝大多数为Ⅰ-Ⅱ度反应,病人可耐受。结论大剂量醛氢叶酸(CF)加氟尿嘧啶(5-FU)静脉持续滴注联合国产奥沙利铂(Oxaliplatin,L-HOP)方案治疗晚期胃癌疗效较好,不良反应较轻,值得临床使用。

抗微生物药物致药疹231例

目的了解抗微生物药物致药疹的一般情况。方法回顾性分析231例抗微生物药物致药疹的住院患者的病历资料。结果抗微生物药物所致药疹中以麻疹样型和荨麻疹样型药疹最多见(共占64.9%),致药疹药物以青霉素类和头孢菌素类药物最多见(共占68.4%)。结论抗微生物药物致药疹较为常见,应引起临床医师的重视。

乌司他丁对肝癌合并门静脉癌栓术后化疗患者肝功能和免疫功能的影响

目的观察乌司他丁对肝癌合并门静脉癌栓(HCPVTT)术后化疗患者肝功能和免疫功能的影响。方法 HCPVTT术后化疗患者54例随机分为2组:乌司他丁组(n=28)接受乌司他丁30万单位/d,连续7d;对照组(n=26)注入等量生理盐水。用药后第3、5、7天检测肝功能及NK细胞活性、CD4细胞、CD8细胞和CD4/CD8比值。结果用药后第3天和第7天,乌司他丁组的AST、ALT和TB水平显著低于对照组,而NK细胞活性、CD4细胞和CD4/CD8比值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。术后2a无瘤生存率和累计生存率乌司他丁组明显高于对照组(P<0.05)。结论乌司他丁可改善HCPVTT术后化疗患者的肝功能和免疫功能,提高患者的生存率。

新农村建设中体育设施的优化策略研究

随着农村经济不断发展,农村地区参与体育运动的人数不断增长,对体育配套设施提出了更高的要求。另一方面,由于受到各种客观因素影响,农村体育设施建设严重滞后于社会经济发展,严重制约了新农村发展进程,因此,本文在全面分析当前新农村体育设施建设存在问题基础上,提出了宝贵的改进建议,以全面促进新农村建设发展。

草分支杆菌制剂在胃癌化疗中使用效果的临床观察

目的:探讨草分支杆菌制剂在胃癌化疗中的使用效果及不良反应。方法:70例中晚期胃癌患者随机分为两组:观察组(n=35 )采用草分支杆菌制剂加HL F(羟基喜树碱、亚叶酸钙、5 -氟尿嘧啶)方案治疗;对照组(n=35 )采用单纯HL F方案化疗,评价其疗效、生活质量和不良反应。结果:观察组和对照组的临床获益率(CR+PR+MR)分别为80 .0 %和5 4 .3%(P<0 .0 5 ) ,观察组治疗后T淋巴细胞亚群中的CD4 / CD8比值有明显提高(P<0 .0 5 ) ,而对照组治疗前后无明显变化(P>0 .0 5 )。生存质量:观察组高于对照组(P<0 .0 5 ) ,白细胞减少及恶心呕吐反应观察组低于对照组(P<0 .0 5 )。结论:草分支杆菌制剂在胃癌化疗中的使用可减轻化疗某些不良反应,使胃癌患者的生存质量及免疫功能得到改善。

太子参参须提取物对免疫抑制小鼠的免疫调节作用

本试验旨在探讨太子参参须提取物(RPFRE)对环磷酰胺(CTX)所致免疫抑制小鼠的免疫调节作用。腹腔注射CTX建立免疫抑制模型小鼠,以黄芪多糖(APS)为阳性对照,用不同剂量的RPFRE灌胃免疫抑制小鼠2周,检测免疫器官指数、巨噬细胞吞噬功能、脾淋巴细胞增殖、细胞因子含量等免疫学指标。结果显示,给予高剂量RPFRE[400 mg/(kg·bw)]的免疫抑制小鼠脾脏指数极显著降低(P<0.01),肝脏指数极显著升高(P<0.01),胸腺指数有所升高,但差异不显著(P>0.05);碳粒廓清指数K、吞噬指数α、脾T、B淋巴细胞刺激指数(SI)、血清细胞因子IFN-γ、IL-2、IL-4和IL-6含量均显著升高(P<0.05或P<0.01),效果与APS相当;给予低[100 mg/(kg·bw)]、中[200 mg/(kg·bw)]剂量RPFRE的免疫抑制小鼠上述指标变化趋势与高剂量组相同。结果表明,RPFRE能增强免疫抑制小鼠的免疫功能。

小儿氯棕合剂发酵产气现象分析

目的 :为保证小儿氯棕合剂安全、有效应用于临床 ,对其发酵产气现象进行分析。方法 :选取该制剂部分成分、包装材料及配制用水分别作微生物限度检查。结果 :原料药浓复合维生素 B溶液微生物限度检查不合格 ,经更换合格原料药后重新配制 ,该合剂的发酵产气现象随之消失。结论 :小儿氯棕合剂中含有的复合维生素 B及单糖浆等成分是细菌、霉菌生长繁殖的良好营养物质 ,一旦受到污染 ,微生物繁殖速度极快而导致该合剂发酵产气 .该合剂不具备抗霉、抗发酵能力 ,在夏季、霉雨季节配制时 ,可考虑添加适量尼泊金乙酯作防腐剂。

双黄散质量标准的研究

目的：建立双黄散的质量标准。方法：采用薄层色谱法对大黄、虎杖、黄柏进行定性鉴别;采用高效液相色谱法同时测定制剂中大黄和虎杖的大黄素含量。Elite C18色谱柱（200 mm×4.6 mm,10μm）,流动相：乙腈-水-冰醋酸（60∶40∶1）,检测波长437 nm,柱温25℃,流速1.0 ml/min。结果：TLC鉴别方法专属性强;大黄素对照品在0.0788～1.576μg范围内呈良好线性关系,r=0.9996,加样回收率为99.30%,RSD=0.83%（n=5）。结论：本方法操作简便,结果准确,重复性好,可有效控制双黄散的质量。

浅谈如何加强药剂专业实习生的药学计算能力

通过对目前中职实习生实际情况分析,结合自己的带教实践,对如何提高药剂专业实习生的药学计算能力,主张从基本概念出发,加强实习生对基本概念的理解,对复杂公式进行分解的教学思路,收到了很好的效果.

复方醋酸曲安奈德擦剂的制备与临床应用

目的：研究复方醋酸曲安奈德擦剂（ 华尔乐） 擦剂的制备与质量标准，并观察其临床疗效。方法：用旋光度测定法测定主药醋酸曲安奈德的含量。结果：在试验浓度１～２０ ｍｇ·ｍｌ－１ 范围内旋光度与浓度呈良好的线性关系，ｒ＝ ０．９９９ ９，平均回收率为１００．５０％ ，ＲＳＤ为０．９２％ ，临床疗效确切。结论：方法简便、准确，可用于该制剂的质量控制，本品可推广用于临床。

太子参参须多糖对RAW264.7细胞免疫调节作用的研究

为研究太子参参须多糖(RPFRP)对小鼠单核巨噬细胞(RAW264.7细胞)的免疫调节作用及作用机制,本研究利用MTT法检测不同浓度RPFRP作用下的RAW264.7细胞的增殖情况,筛选出RPFRP的适宜浓度为25μg/mL~400μg/mL。将25μg/mL~400μg/mL RPFRP作用于RAW264.7细胞并于不同时间后收获细胞培养物或上清液进行后续试验。采用中性红法检测不同浓度RPFRP作用下的RAW264.7细胞的吞噬活性,结果显示:RPFRP可极显著提高RAW264.7细胞吞噬活性(P<0.01),且该吞噬活性在PRFRP浓度为25μg/mL~200μg/mL时呈剂量依赖式升高;Griess法检测RAW264.7细胞的NO产生量,结果显示:RAW264.7细胞上清液中NO含量显著升高(P<0.05),且呈RPFRP剂量依赖式升高;ELISA法检测RAW264.7细胞的白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,结果显示:与空白对照组相比,RPFRP处理的RAW264.7细胞上清液中IL-6、IL-1β、TNF-α和IL-10的含量极显著或显著上升(P<0.01、P<0.05),且在RPFRP浓度为25μg/mL~200μg/mL时呈剂量依赖式升高;qRT-PCR检测RAW264.7细胞的诱导型-氧化氮合酶(iNOS)、细胞因子、核转录因子-κB(NF-κB)、髓样分化因子88(MyD88)和Toll样受体4(TLR4)mRNA转录水平,结果显示:RPFRP处理的RAW264.7细胞中iNOS、IL-6、IL-10、TNF-α的mRNA转录水平均呈剂量依赖式增加(P<0.01),IL-1β、MyD88和NF-κB的mRNA转录水平在RPFRP浓度为25μg/mL~200μg/mL时呈剂量依赖式升高(P<0.01),仅在RPFRP浓度为400μg/mL时有所降低,而TLR4 mRNA的转录水平则呈剂量依赖式降低(P<0.01);western blot检测RAW264.7细胞中TLR2、TLR4、β干扰素TIR结构域衔接蛋白(TRIF)、MyD88、NF-κB抑制蛋白α(IκB-α)、NF-κB蛋白中表达水平,结果显示:RPFRP处理的RAW264.7细胞中TLR2、MyD88、TRIF与胞核NF-κB蛋白的表达水平提高且在RPFRP浓度为50μg/mL~200μg/mL时呈剂量依赖式升高,而该细胞中TLR4、IκB-α和胞浆NF-κB蛋白的表达水平则在RPFRP浓度为50μg/mL~200μg/mL时呈剂量依赖式下降。综上可知,RPFRP可通过提高RAW264.7细胞的增殖能力、吞噬活性、分泌NO和细胞因子的能力等增强RAW264.7细胞的免疫功能,且RPFRP对RAW264.7细胞的免疫调控机制可能是通过TLR2/4-MyD88/TRIF-NF-κB信号通路活化RAW264.7细胞来完成。

葡萄糖和电解质对全肠外营养液中pH值和微粒稳定性影响的观察

目的:观察葡萄糖、电解质和pH值对全肠外营养液(TPN)稳定性的影响。方法:5组不同浓度葡萄糖及电解质的TPN液,配制后放置于19℃~21℃中贮存,并于0、5、10、15、24 h时分别取样,测定溶液pH值、溶液微粒数并肉眼观察其外观变化。结果:0 h^24 h组1~组5 TPN液pH值的变化在0.06范围内;≥5μm的微粒数(24 h内的平均数)组5与组1~组4比较差异有非常显著性(P<0.01);5组TPN液外观均未出现明显变化。结论:葡萄糖和1价电解质的常用量对TPN液稳定性影响较小,而2价电解质对TPN液稳定性影响较大,故在配制时应注意电解质用量,尤其是2价电解质。