基于“脑-肠轴”理论探讨针刺治疗功能性便秘的思路

功能性便秘是常见的功能性肠病之一,具有患病率、复发率高的特点,严重影响了患者的生活质量。随着现代生物-心理-社会医学模式的提出,功能性便秘患者的精神症状逐渐被关注,脑-肠轴理论将神经系统调节和胃肠道功能联系起来,弥补了以往对功能性便秘发病中精神因素的忽视。基于此,从脑-肠轴理论出发,在针刺调神作用下,探讨针刺治疗功能性便秘的思路,认为针刺治疗功能性便秘不仅应调节胃肠功能以改善肠道症状,也应重视心脑的调神作用以改善患者焦虑、抑郁等精神症状,以为临床防治功能性便秘提供更优方案。

电针对糖尿病大鼠海马区胰高血糖素样肽1的影响

目的:观察电针足三里、三阴交对糖尿病(DM)大鼠海马区胰高血糖素样肽1(GLP-1)的影响,探讨电针改善外周糖代谢、调控胰岛素的可能机制。方法:用随机数字表法将40只雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、对照组、电针组,每组10只。采用高脂饲料联合腹腔注射1%的STZ溶液按35 mg/kg进行造模。电针组对大鼠双侧足三里、三阴交电针,1次/d,20 min/次,连续干预21 d。对照组大鼠取胁下髂嵴上10 mm、后正中线旁开20 mm的固定对照点作为针刺部位,干预方法同电针组。定期测定大鼠空腹血糖水平,ELISA法检测血清胰岛素,Real-Time PCR法检测海马区GLP-1基因表达,Western blotting法检测海马区GLP-1蛋白表达。结果:与空白组比较,模型组和对照组大鼠空腹血糖上升,血清胰岛素水平、海马区GLP-1基因和蛋白表达下降,差异有统计学意义(均P<0.05)。与模型组比较,电针组大鼠空腹血糖下降,血清胰岛素水平、海马区GLP-1基因和蛋白表达上升,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:电针足三里、三阴交可以改善DM大鼠胰岛素分泌、降低外周血糖水平,并能提高海马区GLP-1基因和蛋白的表达,其机制可能与中枢调控胰岛素分泌有关。

针刺联合经颅直流电刺激在卒中后抑郁的运用进展及思路

卒中后抑郁是脑卒中常见的并发症之一,其高发病率、高复发率、高致残率等特点,是影响卒中后患者神经功能恢复和回归社会能力恢复的重要原因。促进患者的神经功能恢复贯穿卒中后抑郁治疗的全程。针刺疗法及经颅直流电刺激疗法能有效改善卒中后抑郁患者的神经功能,且存在不良反应小的优点而被应用于卒中后抑郁的治疗。然而目前关于两者联合应用治疗该病的研究尚少,笔者通过阐述该病的发病机制、针刺疗法及经颅直流电刺激疗法治疗卒中后抑郁的作用机制等方面,探讨两者联合应用的可行性,以期为临床治疗卒中后抑郁提供新的治疗思路。

基于气街理论针刀梯形定点松解椎枕肌群治疗颈源性高血压的疗效观察

目的:探讨基于气街理论针刀梯形定点松解椎枕肌群对颈源性高血压的影响。方法:选取60例颈源性高血压患者,随机分为治疗组30例、对照组30例。治疗组通过针刀梯形定点松解椎枕肌群的方法,7 d治疗1次,治疗5次为1疗程;对照组通过内服常规降压药硝苯地平缓释片10 mg,1 d 2次,连服35 d为1疗程。两组均持续1疗程。于治疗前、后及治疗后3个月随访时,收集全部患者血压值、颈椎NDI评分。结果:治疗后及随访时,两组患者血压值均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05);两组患者颈椎NDI评分均较治疗前减少(P<0.05),且治疗组小于对照组(P<0.05)。结论:针刀梯形定点松解椎枕肌群能改善颈源性高血压患者的血压值及颈项头面部症状。