基于计数单位,感悟数概念的一致性——课标修订视角下“数的认识”教学思考与实践

“感悟数的概念的一致性”,是《义务教育数学课程标准(2022年版)》对“数的认识”教学提出的新要求。数概念的一致性源于构建数概念的核心概念一致和数概念指向的核心素养一致。为帮助学生感悟数概念的一致性,教师需要整体分析“数的认识”内容,凸显计数单位的统领作用;引导学生充分经历数数和比较的过程,感受数是计数单位的累加,计数单位是数概念的共同本质。

精雕细琢,只为更有效——“认识近似数”教学案例及反思

在“凤之秋华”教学节中，我教学小学数学苏教版四年级上册第十单元的“认识近似数”一课。这节课安排在学生认识含有亿级和万级的数之后，使学生初步认识近似数，学会用“四舍五入”法求大数目的近似数。磨课的经历让我难以忘记，现就“认识近似数”一课的导入环节，谈谈自己的实践与体会。

举手投足皆成景——体态语在小学数学教学中的运用

在小学数学课堂教学中,恰当地使用体态语言,能增进师生间的感情,增强数学活动的趣味,助推概念的理解,推动数量关系的有效建构,促进评价活动的和谐发展,产生良好的教育教学效果。

下呼吸道医院感染嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性分析

目的探讨下呼吸道医院感染嗜麦芽窄食单胞菌对抗菌药物的耐药性,指导临床医师合理使用抗菌药物。方法采用纸片扩散法检测60株嗜麦芽窄食单胞菌对12种抗菌物的敏感性。结果嗜麦芽窄食单胞菌对抗菌药物敏感性高的分别为复方新诺明(95.0%)、米诺环素(93.3%)、环丙沙星(65.0%)、头孢哌酮/舒巴坦(65.0%),而亚胺培南耐药率为100%。结论嗜麦芽窄食单胞菌对复方新诺明、米诺环素等较敏感,对其他抗菌药物耐药情况严重,应加强监测与控制,预防嗜麦芽窄食单胞菌医院感染暴发流行。

下呼吸道鲍氏不动杆菌的耐药性分析

目的了解下呼吸道鲍氏不动杆菌的耐药情况,指导临床合理使用抗菌药物。方法下呼吸道标本进行细菌培养,采用法国生物梅里埃公司ATB细菌鉴定仪鉴定,以K-B法进行药物敏感试验。结果鲍氏不动杆菌60株,耐药率最低为头孢哌酮-舒巴坦(3.3%),其次为亚胺培南(18.3%);耐药率高的分别为复方磺胺新诺明(71.7%)、替卡西林(60.0%)、氨曲南(56.7%)等。结论头孢哌酮-舒巴坦、亚胺培南是治疗鲍氏不动杆菌感染的首选药物,临床医师应了解本地鲍氏不动杆菌的耐药情况,合理使用抗菌药物。

“变一变”,让计算课也充满情趣

一般情况下，在计算课堂上，当学生明白算理后，就是反复训练，强化技能，提高计算能力。由于学生情感上不主动积极，甚至有排斥心理，导致算理明了却探究热情不够。计算简单却正确率不高。那么，怎样让计算课也充满情趣，让情智相融也与计算课堂结缘？这就需要我们教师的“变一变”。

是顺势而为,还是按部就班?——“分数乘整数”同课异构教学片断及反思

课堂回放一（教师A）： 师：国庆节就要到了，同学们为了布置教室，买来了漂亮的绸带。（出示例1中的长方形直条图，如下图）

从生命的视角关注数学课堂

学生在数学课堂上真实的学习状态如何？许多老师可能知之不透；学生在数学课堂上又能获得什么？许多老师可能不甚了解。实施新课程以来，我们并不缺乏“让课堂焕发生命的活力”的理念，而是缺乏怎样使鲜活的理念变为有效的行动。审视我们的数学课堂，教师往往是很投入，教学过程也很流畅，但数学教学依旧徘徊在学生的心灵之外。从生命的视角关注数学课堂，更多的乃是控制生命而非激扬生命；更多的乃是关注教师本位而非激发学生在学习中的生命力。数学课堂应该是学生生命自身的行动历程，惟有这样，“生动活泼的、主动的和富有个性”的学习活动才不会成为天边彩虹般的虚象。

拓展已有认知,为新探索插上翅膀

计算课的教学比较单一,尤其是口算课。因此,在课堂教学中,教师只有尊重学生的主体地位,注重学生已有认知的拓展,营造民主、和谐的学习氛围,才能使他们获得更多的发展。

腹水浓缩超滤腹腔回输治疗顽固性腹水38例分析

目的探讨腹水浓缩超滤腹腔回输治疗顽固性腹水的效果。方法采用腹水浓缩超滤腹腔回输治疗顽固性感染性或癌性腹水38例。结果总有效率94.74%(36/38)。治疗后,患者血浆总蛋白、尿量均有升高。1例患者术后次日并发上消化道出血死亡。结论该疗法疗效确实,安全可靠,操作简便,值得临床推广。

素食对老年动脉粥样硬化影响的研究

随着我国人口老龄化进程的加快、经济水平的提高以及饮食结构的改变,心脑血管疾病的发生率逐年增高。心脑血管疾病的基础是动脉粥样硬化（AS）,受很多因素的影响,如饮食习惯、高血压、血脂异常、肥胖、以及多种细胞因子等。本文通过比较素食者与传统饮食者之间血脂、脂肪肝发生率、颈动脉内膜中层厚度（IMT）水平、叶酸、维生素B12（VB12）、同型半胱氨酸（Hcy）等因素之间的差异,探讨素食膳食方式对这些因素的影响,以及素食是否能降低血脂,减少动脉粥样硬化性疾病、脂肪肝等疾病的发生。

扣准教学起点 提高教学有效性

师：我们中国的汉字有些非常奇妙，如：吴——吞、杏——呆。其实，在数学中这种现象也存在。如：

老年糖尿病患者的护理及健康教育

目的:探讨老年糖尿病患者的护理及健康教育方法,提高老年糖尿病患者的治疗依从性。方法:选取我院在2013年1月-2014年8月收治的100例老年糖尿病患者作为研究对象,随机进行分组,对照组患者采取常规的治疗措施;而护理组患者在对照组治疗的基础上,对老年糖尿病患者进行护理及健康教育;对比两组患者的糖尿病常识认知率、并发症发生率及血糖水平正常率,评估患者的治疗依从性。结果:护理组患者的糖尿病常识认知率为90.00%、并发症发生率为10.00%、血糖水平正常率为92.00%、治疗依从率为88.00%;对照组患者的糖尿病常识认知率为60.00%、并发症发生率为40.00%、血糖水平正常率为72.00%、治疗依从率64.00%;两组数据差异均显著(P<0.05)。结论:对老年糖尿病患者进行护理及健康教育,可以提高患者对糖尿病的认识,降低并发症的发生率,纠正紊乱的血糖代谢机制,提高患者的治疗依从性。

浅谈新冠肺炎防控档案的收集与整理

新冠肺炎防控档案能够全面详细地记录医院防控工作的全过程,具有档案收集整理的及时性和重要性。

提升课程理解力:教师课程能力培养的逻辑起点

教师课程能力是教师顺利实施课程所必须具备的能力和要求,它包含课程理解能力、教材把握能力、课程实施能力和课程评价能力等四大要素。在这四大要素中,课程理解能力居于首要地位,提升课程理解能力是教师课程能力建设的逻辑起点。目前,教师课程理解能力普遍不高,主要的原因是在实施课程的过程中割裂了学科课程标准和课程改革的联系,淡化了对学科课程价值的理解,忽视了对学科课程的整体把握。要提升教师的课程理解能力,需要教师重新认识科学的教育观,重温课程改革的理念,深刻理解学科课程的价值。

大力实施服务提升工程 着力改进服务品质——浅析医院如何提升患者满意度

笔者调研了绍兴市立医院近几年患者满意度测评情况,总结了该院大力实施服务提升工程,着力改进服务品质的工作经验,对存在问题进行了分析,对进一步提升满意度提出了意见和建议。

县域教师研训一体化方案设计的原则

整合县级科研、教研、培训的职能和资源,建设研训一体的县级教师发展机构,是新时代加强教师发展体系建设的重要举措。研训一体化追求现有教育资源的集约化运行,使原来独立的科研、教研和培训活动发挥集成优势,体现科研性质,完成教研任务,达成培训目标,进而更好地促进教师专业成长。以“课堂教学目标设计能力提升”的研训方案为例,对方案的重要环节进行设计分析,剖析科研、教研和培训三者之间一体化的过程,提出研训一体化方案设计的基本原则。