玻璃体切割联合内界膜翻转术治疗黄斑裂孔对裂孔封闭率、视力及视网膜微结构的影响

目的比较玻璃体切割联合内界膜翻转术与内界膜剥除术治疗黄斑裂孔(MH)对裂孔封闭率、视力及视网膜微结构的影响。方法回顾性分析2017年1月至2021年1月接诊的47例特发性MH患者,根据手术方式不同分为观察组24例和对照组23例。观察组接受玻璃体切割联合内界膜翻转术治疗,对照组接受玻璃体切割联合内界膜剥除术治疗。比较两组裂孔封闭率和术前术后最佳矫正视力(BCVA)、视网膜微结构〔黄斑中心凹视网膜厚度(CRT)、黄斑中心无血管区面积(FAZ)、黄斑中心凹浅层毛细血管层血流密度(FSVD)及深层毛细血管层血流密度(FDVD)〕,并统计两组并发症发生情况。结果观察组和对照组裂孔封闭率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与术前相比,两组术后1、3、6个月BCVA显著下降(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,两组CRT、FAZ显著降低,FSVD、FDVD显著升高,且观察组CRT、FAZ显著低于对照组,FSVD、FDVD显著高于对照组(P<0.05)。两组术后并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论玻璃体切割联合内界膜翻转术可以提高大直径特发性MH的裂孔封闭率,进一步改善视网膜微结构。