关节液培养出变异微球菌一例

我院2009年3月从住院患者左膝和右膝关节液中均同时培养出变异微球菌(Micrococcus rossus)一例,报道如下:

细菌室在医院感染监控中作用的探讨

近年来，各地不断有医院感染事件的发生，说明医院在院内感染控制方面还有很多工作需要进一步加强和完善，使之成为规范化的制度。笔者就近年来参与医院感染监测取得的经验和教训，总结报告如下。

血透患者中心静脉临时导管相关感染34例菌群分布及药敏分析

目的了解血液透析患者中心静脉临时留置导管相关感染的细菌分布及药物敏感情况。方法对34例中心静脉临时留置导管相关感染分离出来的致病菌进行细菌分布及药物敏感情况分析。结果 34例标本共分离出6种病原菌、40株细菌,其中6例同时培养出革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌;革兰氏阳性菌26株,占65.0%;革兰氏阴性菌14株,占35.0%;病原菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌为主,分离率分别为30.0%、22.5%、20.0%。革兰氏阳性球菌对丁胺卡那、万古霉素敏感率高,革兰氏阴性杆菌对亚胺培南、头孢哌酮舒巴坦敏感。结论血液透析中心静脉临时留置导管相关性感染的主要致病菌是葡萄球菌、大肠杆菌,根据经验和药物敏感试验用药效果满意。

成人与儿童下呼吸道感染患者的病原菌分布及耐药性分析

目的研究成人与儿童下呼吸道感染患者的病原菌分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法选取2012年1月-2014年6月住院的成人与儿童下呼吸道感染患者为研究对象,成人组患者年龄21～65岁,儿童组患者年龄4～14岁,对比两组患者的病原菌分布及耐药性。结果成人与儿童患者感染病原菌均以革兰阴性菌为主,分别占74.1%、69.5%,革兰阳性菌分别为17.5%、23.2%;成人患者感染的主要革兰阴性菌对哌拉西林/他唑巴坦的耐药率最低为〈15.0%,对阿米卡星、庆大霉素耐药率均〈35.0%,儿童感染的主要革兰阴性菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率均为0,对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率均〈10.0%,对庆大霉素的耐药率均〈30.0%;成人感染的主要革兰阳性菌对哌拉西林/他唑巴坦的耐药率〈35.0%,儿童感染的主要革兰阳性菌对左氧氟沙星、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率均〈15.0%,对庆大霉素的耐药率均〈30.0%。结论成人与儿童下呼吸道感染的病原菌分布及其耐药性具有一定的差异性,医师应加强细菌培养和耐药性检测,有助于患者临床合理使用抗菌药物。

医院内粘质沙雷菌肺部感染的危险因素及药敏分析

目的了解粘质沙雷菌(SM)致肺部感染的危险因素及耐药情况,为合理使用抗菌药物提供依据。方法采用回顾性调查方法,对47例粘质沙雷菌肺部感染住院患者的资料进行调查分析。结果导致粘质沙雷菌感染的危险因素包括长期住院、使用广谱抗生素、高龄、侵袭性操作等。分离的粘质沙雷菌对目前常用的抗菌药物有不同程度的耐药。结论粘质沙雷菌对第一、二代头孢菌素表现很高的耐药,对三代头孢菌素不同程度耐药,对亚胺培南全部敏感。提示临床医生应高度重视,合理使用抗生素,根据药敏结果选用敏感的抗菌药物,做好消毒灭菌工作,以防治该菌所致的肺部感染。