吗啡治疗急性心肌梗死并急性肺水肿临床观察

目的探讨吗啡治疗急性心肌梗死(AMI)并急性肺水肿的临床疗效。方法选取医院2019年3月至2021年3月收治的AMI并急性肺水肿患者98例,随机分为对照组和观察组,各49例。两组患者均予再灌注介入等对症治疗以恢复心肌血流,观察组患者加用盐酸吗啡注射液缓慢(1 mg/min)静脉注射。结果治疗后,观察组总有效率为89.80%,显著高于对照组的73.47%(P<0.05);观察组患者超敏心肌肌钙蛋白I、N末端脑钠肽前体水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者超氧化物歧化酶水平显著高于对照组,丙二醛水平显著低于对照组(P<0.05);观察组患者肿瘤坏死因子-α、白细胞介素1β、白细胞介素6水平均显著低于对照组(P<0.05)。观察组与对照组不良反应发生率相当(16.33%比12.24%,P>0.05)。结论吗啡治疗AMI并急性肺水肿,可改善患者的氧化应激,减轻炎性反应和心肌损伤,从而促进康复。

血清Hcy、MCP-1表达与缺血性小卒中患者复发脑卒中的关系

目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、单核细胞趋化蛋白-1 (MCP-1)表达与缺血性小卒中(MIS)患者复发脑卒中的关系。方法 选取2018年1月至2021年1月万宁市人民医院收治的253例MIS患者,根据治疗后1年内是否复发脑卒中分为复发组和未复发组。对比两组患者基础资料及血清Hcy、MCP-1水平,分析Hcy、MCP-1对MIS患者复发脑卒中的预测价值。结果 253例MIS患者1年内复发脑卒中37例,复发率14.62%。复发组年龄及血清Hcy、MCP-1水平高于未复发组(P<0.05)。Logistic分析显示,血清Hcy和MCP-1水平是MIS患者复发脑卒中的独立危险因素(P<0.05)。血清Hcy联合MCP-1预测MIS患者复发脑卒中的曲线下面积为0.897,预测灵敏度为89.2%,特异为75.5%。结论 血清Hcy和MCP-1的表达与MIS患者复发脑卒中密切相关,对早期预测再发脑卒中风险具有参考价值。