下腔静脉后输尿管2例

例1,男,42岁。右腰部胀痛不适1月余,无发烧和膀胱刺激症状,尿常规化验:红血球++。B超检查:右肾轮廓清楚,大小尚正常,实质稍变薄,集合系统分离,中央暗区厚约42mm,输尿管上段扩张,内径约10mm,于下腔静脉交界处突然中断,B超提示:1.右侧肾盂积水;2.右侧输尿管上段扩张;3.右侧输尿管上段梗阻(腔静脉后输尿管可能)。手术所见:右肾积水,右输尿管位于腔静脉后,术中切断狭窄输尿管,于腔静脉前吻合。 例2,女,40岁,反复右腰背疼痛一月余,加剧2小时,无尿频、尿急、尿痛,无发烧。B超检查:右肾轮廓清楚,大小尚正常,实质稍变薄,集合系统分离,中央暗区厚约40mm,输尿管上段扩张,内径约12mm,斜行至下腔静脉交界处突然中断。B超显示:1.右侧肾盂积水;2.右侧输尿管上段扩张;

应用自动同步负压肾穿装置进行肾活检

目的探讨应用自动同步负压肾穿装置进行肾活检的可行性。方法在Ｂ超下采用自动同步负压肾穿装置进行单手肾活检术５２例，并与传统的采用国产改良Ｍｅｎｇｈｉｎｉ型负压肾穿刺双人操作肾活检术作比较。结果成功率高，可达１００％，传统方法为９６％；负压恒定；操作简便；并发症少，出现一过性肉眼血尿及轻微腰痛各４例，各占７．７％，无其它并发症，传统方法并发症可达９．０％。结论此方法值得推广使用。

B超诊断先天性无阴道合并重复肾与重复输尿管畸形1例

患者,女性,16岁.因下腹部每月周期性疼痛2年,并逐渐加重,持续2～4天,自行缓解.月经来潮前1周出现尿频、尿急,伴下腹部突发性剧痛,来院就诊.妇科检查:阴毛稀少,大小阴唇正常,未见到阴道口,肛诊未触及阴道,子宫颈触诊不满意,子宫体增大如孕4+个月大小,质地较硬,表面光滑.

超声诊断胎儿双侧巨大多囊肾1例

孕妇,30岁,孕2产1.孕25周.平素健康,非近亲结婚.孕早期无患感冒史,无药物或放射性接触史.产前常规B超检查显示:胎儿双顶径58mm,胎心搏动规律148次/分,胎儿腹腔脊柱两旁可见双肾体积显著增大,形态失常,边缘不规则.左肾大小105mm×49mm;右肾大小103mm×48mm.皮髓质界线不清,双肾实质充满大小不等圆形、椭圆形无回声区,境界清,包膜尚光滑,似呈"蜂窝状"(图1).无回声区最大57mm×39mm、最小8mm×7mm,集合系统回声欠清(图2).股骨长41mm,脊柱连续完整,四肢未见异常,胎盘附着子宫前壁Ⅰ级,羊水少,羊水指数18/23mm.B超提示:1.宫内妊娠,单活胎;2.胎儿双侧巨大多囊肾;3.羊水过少.建议终止妊娠.遂行药物引产术,经阴道娩出一死女婴,腹部膨隆,外观无明显畸形,胎盘自娩,羊水量过少,尸体解剖打开腹腔见双肾弥漫性肿大,占据着大部分腹腔,表面呈高低不平的结节状囊泡,切面可见肾皮髓质中无数个大小不等的囊肿,囊腔内为淡黄色透明液体,囊与囊之间和肾盂之间互不相通,周围看不到正常的肾组织,肾盂被挤压狭窄.病理镜下见肾脏皮髓质结构消失,囊壁为薄层的纤维组织,内衬扁平上皮,间质稀少,肾被膜下见少数被挤压的肾小球、肾小管.肝、脾、胃、肠道内脏器未见异常.