MGMT基因在脑胶质瘤治疗中的意义

胶质瘤是颅内肿瘤中发病率最高的肿瘤,目前临床上多采取以手术治疗为主辅以化学治疗和放射治疗.氯乙基亚硝脲类烷化剂(CNUs),以其高脂溶性和易于透过血脑屏障的特性,长期以来被看为治疗脑胶质的最有效的化疗药物.但抗药性的产生使其临床有效率不足30%,而成为脑胶质瘤化疗失败的主要原因.06-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(MGMT)修复亚硝类药物所造成的DNA损伤,是肿瘤细胞对亚硝类耐药的主要分子机制[1].有研究表明,73%的脑肿瘤有MGMT的表达[2];且MGMT活性与抗药性呈正相关,降低细胞中MGMT的活性将会逆转细胞的耐药表型,增强亚硝类药物的抗肿瘤效果[3].因此,探索抑制细胞内的06-甲基鸟嘌呤DNA甲基转移酶(MGMT)基因表达水平的有效方法,对于提高脑胶质瘤的化疗效果具有重要的临床意义.

液态栓塞剂Onyx治疗脑动静脉畸形

目的探讨并总结液态栓塞剂Onyx治疗脑动静脉畸形(AVM)的应用和经验。方法 2006年1月～2008年1月应用液态栓塞剂Onyx成功治疗脑AVM42例,畸形团的直径小于3cm13例,3～6cm21例,大于6cm8例。结果 6例完全消失,13例达90%以上,20例达80%～90%,3例80%以下。并发症:2例有术后头痛,1例有血管团对侧远端肢体麻木,1例微导管遗留体内。结论 Onyx治疗脑动静脉畸形有很好的疗效,并发症少。

依达拉奉治疗急性重型颅脑损伤48例临床分析

目的观察依达拉奉治疗急性重型颅脑损伤的临床效果。方法将96例颅脑损伤患者随机分为治疗组和对照组。对照组常规治疗,治疗组在常规治疗基础上,加用依达拉奉。分别观察比较两组的恢复良好率、预后、清醒率和清醒时间。结果两组治疗后恢复良好率及预后的比较可见依达拉奉治疗组效果显著高于对照组(P<0.01)。依达拉奉治疗组治疗的清醒率显著高于对照组(P<0.01),清醒天数少于对照组。结论依达拉奉在治疗重型颅脑损伤中对病人恢复及预后有良好效果。

小脑出血的外科治疗（附28例临床分析）

通过对28例小脑出血外科治疗疗效分析,掌握小脑出血不同类型的手术指征、手术时机及手术方法的选择,对出血后的临床表现、出血量、出血时间,出血后对周围组织的继发性损害及颅内压变化、意识及生命征变化进行综合评价,对治疗结果及预后有重要的指导意义.