处方点评在儿科门诊抗菌药物应用中的效果观察

目的:探讨儿科门诊应用处方点评干预措施对抗菌药物使用合理性的影响。方法:抽取2020年4月-2021年3月未进行处方点评的4511张处方作为对照组;抽取2021年4月-2022年3月实施处方点评的4489张处方作为干预组。通过处方点评并实施相关干预,分析干预前后抗菌药物使用率、联合用药等变化情况,评价我院门诊抗菌药物使用的合理性及处方点评措施的有效性。结果:干预后,门诊抗菌药物使用较前更为合理,抗菌药物由干预前的41.59%降至20.41%;多联用药率由37.73%降至17.40%(P<0.05);干预组中遴选药物不适宜、无适应证用药、用法用量不适宜的不合理用药处方率均低于对照组(P<0.05)。结论:儿科门诊应用处方点评干预措施可有效促进抗菌药物使用的规范化,促使门诊儿科用药具有一定的安全性,并确保用药的合理性。

孟鲁司特钠治疗过敏性哮喘伴变应性鼻炎患儿的疗效及不良反应分析

目的探讨孟鲁司特钠治疗过敏性哮喘伴变应性鼻炎患儿的治疗效果及不良反应。方法回顾性分析72例过敏性哮喘伴变应性鼻炎患儿的临床资料,根据用药方案不同分为观察组和对照组,各36例。两组患儿均予以常规治疗,对照组患儿予以氯雷他定片治疗,观察组患儿予以孟鲁司特钠咀嚼片治疗。对比两组患儿疗效,治疗前后气道反应性指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)],治疗前后哮喘控制及鼻部症状评分,不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为94.44%,高于对照组的72.22%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿的FVC、FEV1、PEF对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿的FVC、FEV1、PEF均高于本组治疗前,观察组FVC、FEV1、PEF分别为(2.68±0.31)L、(2.26±0.52)L、(4.67±0.68)L/s,均高于对照组的(2.32±0.33)L、(1.98±0.46)L、(3.96±0.55)L/s,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿哮喘控制及鼻部症状评分对比差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿的哮喘控制评分均高于本组治疗前、鼻部症状评分均低于本组治疗前,观察组患儿的哮喘控制评分(22.11±1.58)分高于对照组的(16.83±2.34)分,鼻部症状评分(2.85±0.58)分低于对照组的(3.62±0.96)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的不良反应发生率为8.33%,低于对照组的27.78%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论过敏性哮喘伴变应性鼻炎患儿予以孟鲁司特钠治疗,可更好改善哮喘与鼻炎相关症状,使肺部通气提升,疗效确切且安全性较高。

2016年我院门急诊医师用药临界差错处方分析

目的收集我院门急诊医师用药临界差错处方,分析差错类型及产生原因,及时寻找干预措施,促进临床安全合理用药,保证患儿用药安全。方法收集2016年由我院门急诊药师干预登记的医师用药临界差错处方,并进行统计分析。结果 2016年门急诊药师共登记医师用药临界差错处方718张,其中由高级职称、中级职称、初级职称医师开具产生的临界差错处方占比分别为57.38%、31.20%、11.42%。临界差错处方类型中,给药剂量差错占比最高,达62.26%,其次为给药途径差错,占26.18%。结论医院应及时从各方面加强用药临界差错处方监管,保证患儿用药安全。

前列地尔治疗慢性充血性心力衰竭患者的效果分析

目的观察分析前列地尔治疗慢性充血性心力衰竭患者的效果。方法该研究方便选取该院接收114例慢性充血性心力衰竭患者,纳入患者采用随机数字表法均分,设为观察组及对照组。对照组:常规药物治疗;观察组:前列地尔治疗。统计临床效果及治疗前后心功能相关指标的变化情况。结果治疗后,与对照组(71.93%)相比较,观察组治疗总有效率(91.23%)显著增高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前,心功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗14 d后,观察组心功能LVD(159.21±11.89)mm、LVS(95.34±18.30)mm、EF(41.23±9.30)均优于对照组LVD(164.58±5.03)mm、LVS(108.89±8.30)mm、EF(37.45±4.31),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔治疗慢性充血性心力衰竭,可有效提升心脏血流动力学,提高心脏功能,并且安全可靠。

磷酸奥司他韦联合连花清瘟颗粒治疗甲型流行性感冒疗效观察

目的观察磷酸奥司他韦联合连花清瘟颗粒治疗甲型流行性感冒(流感)临床疗效。方法以我院收治的83例甲型流感患儿为研究对象,随机分为对照组40例和观察组43例。两组均给予常规综合治疗,在此基础上对照组给予磷酸奥司他韦治疗,观察组给予磷酸奥司他韦联合连花清瘟颗粒治疗,疗程5d,比较两组住院时间、发热时间、咳嗽鼻塞好转时间、咽红肿痛好转时间和甲型流感病毒转阴时间及临床总有效率。结果观察组总有效率95.35%,高于对照组的87.5%(P<0.05);观察组发热时间、咳嗽鼻塞好转时间、咽红咽痛好转时间均短于对照组(P<0.05);观察组住院时间(5.08±2.60)d,短于对照组的(8.02±2.08)d(P<0.05)。结论甲型流行性感冒临床治疗中,磷酸奥司他韦与连花清温颗粒联合治疗方案取得的效果显著优于单一用药方案。

微生态制剂防治呼吸道感染患儿抗生素相关性腹泻的疗效评价

目的:探讨微生态制剂对呼吸道感染患儿抗生素相关性腹泻(AAD)的预防和治疗效果,为临床治疗提供参考。方法:通过调查表收集我院呼吸科门诊医师以询问病史、查看病例和随访的方式获得的2014年11月至2015年5月在我院就诊的呼吸道感染患儿抗生素及微生态制剂的用药情况并进行统计分析。结果:本次调查共收集连续、序贯或联合使用抗生素治疗>7d的呼吸道感染患儿106例,其中51例预防使用了微生态制剂(观察组),未出现明显AAD症状;55例未预防使用微生态制剂(对照组)的患儿中13例(23.64%)发生AAD,后续治疗中使用微生态制剂,腹泻症状3 d内消失。结论:微生态制剂用于预防和治疗呼吸道感染患儿AAD安全有效。

某儿童医院2020年门急诊处方点评结果帕累托法分析

目的 调查分析某儿童医院2020年门急诊不合理处方情况,促进临床合理用药,保障用药安全。方法 采用回顾性分析方法,随机抽取2020年门急诊处方共12462张进行点评,对不合理处方用帕累托法分析原因。结果 合理处方12272张,合理率98.47%。不合理处方190张,不合理率1.52%。帕累托法分析显示,主要不合理处方类型是无适应症用药(146张,76.44%),次要不合理处方类型是适应症不适宜(15张,7.85%),一般不合理类型为重复用药(13张,6.81%),用法用量不适宜(10张,5.24%),不规范处方(3张,1.57%),超说明书用药(3张,1.57%)和联合用药不适宜(1张,0.52%)。结论 帕累托分析法可直观表现处方不合理的主要类型,针对性提出改进方案,有效提高处方质量和用药合理性。

左乙拉西坦与丙戊酸钠治疗小儿癫痫的疗效观察

目的:研究左乙拉西坦与丙戊酸钠在小儿癫痫治疗中的应用效果。方法:在厦门市儿童医院2019年2月至2020年1月接诊的小儿癫痫中选出240例为研究对象,根据治疗方法分为对照组(120例)和观察组(120例)。对照组患儿应用丙戊酸钠治疗,观察组患儿应用左乙拉西坦治疗,比较两组的总有效率、不良反应发生率、认知功能评分等。结果:观察组治疗总有效率为95.83%,高于对照组的88.33%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生率为5.83%,低于对照组的15.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的言语智商和操作智商均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于丙戊酸钠,左乙拉西坦在小儿癫痫治疗中应用疗效更佳,有利于促进患儿认知功能改善,促进儿童的健康成长,且药物不良反应少,有利于提高患儿的服药依从性。