微创型脑室-腹腔分流术

脑室-腹腔分流术是目前被认为治疗脑积水中最有效的手术方法.但传统手术方式并发症较多,特别术后分流管堵塞多,且处理困难.我院自2003年1月起用自制腹腔穿刺导引针改进微创型脑室-腹腔分流术,做到手术简单、快捷,明显缩短手术时间,且并发症少.即使分流管堵塞也处理简单.腹部切口小,无腹腔感染、腹壁切口疝,不需全身麻醉,仅局麻或加静脉麻醉即可,值得临床推广.

颅脑损伤术后继发颅内血肿早期再手术的探讨

目的分析颅脑损伤术后继发颅内血肿早期再手术的原因,探讨改善患者预后的措施。方法回顾2年来246例颅脑损伤手术患者出现继发性颅内血肿早期再手术21例,分析早期再手术原因。结果246例颅脑损伤手术患者继发性颅内血肿早期再手术21例,发生率8.5%。重、中残2例,恢复良好18例,死亡1例。结论术中手术区域妥善的脑组织保护、有效的止血,术中、术后对颅脑其它部位的损伤引起继发性颅内血肿的判断并及时复查CT,从而抓住再手术时机,可有效改善患者的预后。