放射治疗对鼻咽癌患者听功能损害因素分析

目的:探讨放射治疗对鼻癌患者听功能的损害程度,为防治提供依据。方法:对38例鼻咽癌患者放疗前和放疗后半年、1年和3年行听诱发电位,鼓室导抗图,纯音听阈检查。正常对照组为30例健康者。结果:与放疗前比较,放疗后半年患者听功能减退明显,1～3年听觉稍有改善,但未能达到放疗前水平,此后,再次出现听功能减退现象。结论:放疗可影响鼻咽癌患者的听功能,放疗后患者的听功能呈起伏式,不可逆的损害。

鼻咽癌组织端粒酶活性的检测及临床意义

目的 应用聚合酶链反应 -酶免法 (PCR -ELISA)检测鼻咽癌组织的端粒酶活性的临床意义。方法 PCR -ELISA以地高辛标记端粒重复片段特异的探针与PCR变性产物杂交 ,通过ELISA检测端粒酶活性。结果 3 0例鼻咽癌组织中有 2 2例检出端粒酶活性 ,阳性率 73 3 % ;18例对照组中 3例检出端粒酶活性 ,阳性率16 6%。结论 检测端粒酶活性对阐明鼻咽癌的发病机制、癌变危险性的估测可能有重要意义。

维持性血液透析患者选择不同血管通路对心功能及预后的影响研究

目的分析应用不同血管通路对于维持性血液透析患者的心功能以及预后的影响。方法选择本院于2017年6月-2019年1月收治的80例维持性血液透析患者作为研究对象,按照血管通路选择的不同将所有研究对象分为研究组(应用动静脉瘘血管通路)与对照组(应用长期导管续观通路)各40例。统计对比两组患者临床资料与左心室功能状况,记录患者尿素清除率以及1年内心血管事件引起的死亡情况;统计分析两组患者生活质量评分情况。结果研究组患者一般资料与对照组相比不具有显著差异(P> 0.05);研究组患者左心室收缩功能障碍以及左心室肥厚的发生情况与对照组相比具有显著差异(P <0.05);研究组患者尿素清除率与对照组患者相比不具有显著差异(P> 0.05);研究组患者心血管事件引起的死亡率与对照组相比不具有显著差异(P>0.05);研究组患者各项生活质量评分与对照组相比具有显著差异(P <0.05)。结论应用动静脉瘘进行血液透析的患者左心室功能障碍发生率更高,在治疗过程中需要注意血红蛋白水平、舒张压以及原发疾病等危险因素的控制。

三种血液净化方式对终末期肾功能衰竭患者血清中分子毒素的清除疗效对比

目的研究分析三种血液净化方式对终末期肾功能衰竭患者血清中分子毒素的清除疗效情况。方法将我院在2016年3月至2017年3月期间收治的70例终末期肾功能衰竭患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为三组,分比为透析组(23例)、血滤组(23例)及灌流组(24例),三组患者均进行常规的血液透析治疗,其中透析组继续血液透析治疗,血滤组实行在常规基础上另加血液透析滤过治疗,灌流组在血液透析治疗的基础上联合血液灌溉治疗,每周均治疗一次,治疗2个月,采用放射免疫法测定血清中分子毒素的β2-微球蛋白指标,然后对比三组患者治疗前后的凝血指标情况。结果治疗前,三组患者各凝血指标无显著差异(P> 0.05),治疗后,三组患者的凝血指标较治疗前均有差异,且灌流组的变化明显优于透析组和血滤组(P <0.05);血滤组与灌流组患者治疗后较治疗前β2-微球蛋白血浓度下降(P <0.05),血滤组与灌流组患者治疗后与透析组β2-微球蛋白血浓度有明显差异,其中灌流组的下降幅度最为明显(P <0.05)。结论相比血液透析或血液透析滤过,血液灌流更能有效的清除患者血液中的中分子毒素,且对终末期肾功能衰竭患者的临床疗效更显著,能有效的改善患者的凝血因子,更具安全性。

血液透析联合血液灌流治疗尿毒症并发症临床观察

目的:观察血液透析联合血液灌流治疗尿毒症并发症的临床疗效。方法:将20例有尿毒症并发症的患者行血液灌流串联血液透析,观察治疗前后临床症状体征变化。结果:血液透析联合血液灌流治疗尿毒症并发症临床症状明显改善。结论:血液灌流是一种安全有效的方法,配合血液透析使用可以改善并发症症状,提高患者生存质量,延长患者生命。

慢性肾功能不全20例临床分析

本文对20例慢性肾功能不全(CRF)患者的病因、诱发加重因素及治疗、转归等进行了分析。病因以慢性肾小球肾炎为主(45.0%);诱发加重因素以上呼吸道感染多见(40.0%),透析在治疗及延缓CRF进展中有明显作用,中西医结合治疗有其优势。

终末期肾病患者血液透析联合血液灌流对微炎症的影响

目的探讨终末期肾病(ESRD)患者血液透析联合血液灌流对微炎症的影响。方法将120例行维持性血液透析的ESRD患者随机分为两组,各60例。对照组行血液透析治疗,研究组行血液透析联合血液灌流治疗。治疗3个月,观察治疗前后血C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-22(IL-22)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)水平。结果两组患者治疗前血CRP、TNF-α、IL-6、IL-17、IL-22水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组治疗前后上述炎症指标水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),研究组治疗后上述炎症指标均较治疗前下降,且低于对照组治疗后(P<0.01)。两组治疗前血BUN、Scr水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血BUN、Scr水平均较治疗前下降,且研究组下降幅度高于对照组(P<0.01)。结论 ESRD患者采用血液透析联合血液灌流相对于单纯血液透析可有助于清除血内炎症介质,改善微炎症状态和肾功能。

维持性血液透析患者血清肌钙蛋白T和B型钠尿肽水平的变化及意义

目的:分析维持性血液透析患者血清肌钙蛋白(cTnT)及B型钠尿肽(BNP)数值波动的意义。方法:选取2016年2月-2017年5月本院收治的维持性血液透析患者110例作为试验组,并同时选取同期在本院体检中心检查的健康人群110例作为对照组,对比两组患者血清肌钙蛋白T和B型钠尿肽水平的变化及意义。结果:两组收缩压、TG、HDL-C、LDL-C、cTnT、BNP、CRP、血肌酐、尿素氮、血尿酸、空腹血糖、餐后2 h血糖水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。BNP阳性组和BNP阴性组、cTnT阳性组和cTnT阴性组在临床表现、超声心动图异常情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05);BNP阳性组和BNP阴性组、cTnT阳性组和cTnT阴性组在心电图异常情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);cTnT阳性组的死亡率、糖尿病发生率均高于cTnT阴性组,BNP阳性组的死亡率、糖尿病发生率均高于BNP阴性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:血清肌钙蛋白T与B型钠尿肽水平对于早期评估维持性血透患者心血管并发症意义重大,值得临床推广应用。

低分子肝素钙治疗原发性肾病综合征64例疗效观察

目的探讨低分子肝素钙治疗原发性肾病综合征的疗效及安全性。方法将符合诊断标准的患者随机分为治疗组和对照组各32例,对照组予以强的松和环磷酰胺冲击治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用低分子肝素钙,治疗4周后观察治疗前后两组24h尿蛋白定量、ALB、TCH、Cr、BUN、Fig,并注意观察有无出血倾向、肝功能损害、血小板减少、药物过敏等不良反应。结果经4周的治疗,观察两组24h尿蛋白定量、ALB、TCH、Cr、BUN、Fig等方面显示,治疗后两组间有显著性差异(p<0.05),其中24h尿蛋白定量比较p<0.01。治疗组与对照组间总有效率具有显著性差异(p<0.05),且两组均未出现不良反应。结论低分子肝素钙治疗原发性肾病综合征安全、有效,值得临床推广应用。

医院感染对中耳成形术的影响及其对策研究

目的 为中耳成形术后预防感染提供依据 ,并提出防治对策。方法 对 4 5 8例 4 92耳的中耳成形术术后发生的 4 3例 4 4耳次感染的临床资料进行综合分析。结果 4 4耳感染的病原体检查结果分别是铜绿假单胞菌 2 2耳 ,大肠埃希菌 16耳 ;表皮葡萄球菌 2耳 ,金黄色葡萄球菌 2耳 ,真菌感染 2耳 ;其中 ,有 8耳经积极抗感染治疗后得到控制 ,鼓膜存活 ,听力有提高 ;余 36耳中有 30耳感染也得到控制 ,但鼓膜穿孔 ,听力无提高或下降 ;6耳感染难以控制 ,长期反复耳流脓。结论 应加强术前、术中、术后无菌消毒管理 ;加强术前的微生物监测及药敏检验 ,指导临床用药 ;做好患者的教育 ,从而可预防中耳成形术后医院感染的发生。

老年人上消化道出血83例临床特点

目的:探讨老年人上消化道出血的临床特点。方法:以老年组83例为试验组,非老年组75例为对照组,比较两组之间的临床表现、诱因、并发症、病因、预后。结果:老年人上消化道出血主要病因是急性胃黏膜病变,其次为消化性溃疡和胃癌;老年人上消化道出血并存病多见,病死率高。结论:老年人上消化道出血有自身特点:临床症状不明显,急性胃黏膜病变、消化性溃疡仍是出血的主要原因,胃癌所占比例增加。老年人并存病多,脏器储备功能差,预后不良。

先天性耳前瘘管与遗传和听力学关系的初探（摘要）

先天性耳前瘘管与遗传和听力学关系的初探（摘要）陈锦生，叶茂生本文对先天性耳前瘘管１８个家系７５例患者行家系调查，对其中３５例行耳镜检查和纯音测听，证明先天性耳前瘘管多为常染色体显性遗传，与听力学无关。与正常对照组３０例进行对比分析，其结果报告如下。１...

介入化疗栓塞治疗鼻咽癌的临床价值

目的:探讨介入动脉化疗栓塞治疗鼻咽癌的临床价值。方法:将87例鼻咽癌患者分成3组:1)A组(介入化疗+放疗组)26例;2)B组(放疗+化疗组)29例;3)C组(单纯放疗组)32例。结果:随访48-61个月,近期疗效CR分别为A组80.8％、B组58.6％、C组50.0％,A组与B、c组分别比较,差异均有显著性(P<0.05);2、3、4年生存率分别为:A组80.8％、76.9％、61.5％,B组58.6％、51.7％、44.8％,C组46.9％、40.6％、37.5％。结论:采用放疗结合介入化疗栓塞对鼻咽癌治疗有协同作用,值得临床推广应用。

医院感染现患率调查与监控研究

目的 了解医院感染现状 ,为完善医院感染监控提供科学依据。方法 床边调查和住院病历调查相结合。结果 当天医院感染现患率为 6 .0 9% ;感染部位依次是呼吸道、泌尿道、手术部位、肠道 ;高危科室为内分泌肾病科、神经外科、肿瘤科等 ;医院感染中的病原体以条件致病菌为主 ;抗菌药物当天使用率为 6 8.15 %。结论 内源性感染是我院医院感染的主要部分 :基础病严重、侵袭性操作、激素应用及不合理使用抗菌药物等是造成医院感染的主要危险因素 ;强调在常规监测基础上 ,建立目标监控管理模式和加强临床、微生物室、监控部门的紧密协作的重要性。

油田含油废水处理工艺及设备

介绍了某种油田含油废水的处理工艺和相关设备。含油废水经斜板隔油池 除油过滤机 超滤机处理后含油量由 2 10 0～ 2 30 0mg/L降至 1 6 4mg/L ,COD由 130 0～ 15 0 0mg/L降至 6 4mg/L ,处理后出水可再利用。

医学生临床思维培养存在的问题与分析

了解临床带教过程中对医学生临床思维培养的现状与存在的问题,为临床采用自行设计的问卷表,调查本院医学生对带教老师启发临床思维的感受和实习过程中对临床诊疗活动的应对方式。发现临床实习带教过程中不同程度地存在不能更好地结合临床实际引导和启发医学生的临床思维,医学生自我观察、思考及综合分析问题的意识有待培养。应加强对临床实习带教老师教育学理论和带教技能的培训,健全教学管理制度,利用临床教学查房、病例讨论,引导、启发和培养医学生的临床思维。

激素联合扩血管药物治疗突发性耳聋的疗效

目的探讨糖皮质激素甲泼尼龙联合扩血管药物前列地尔注射液治疗突发性聋的疗效。方法将120例(123耳)患者分为3组,分别采用甲泼尼龙+前列地尔联合治疗(A组)、单纯甲泼尼龙治疗(B组)和单纯前列地尔治疗(C组),观察和比较各组治疗效果。结果 A组总有效率为83.3%,与B组(71.4%)与C组(57.5%)比较差异有统计学意义(P<0.05)。B组与C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖皮质激素甲泼尼龙联合扩血管药物前列地尔注射液治疗突发性聋的疗效显著,早期应用可提高疗效。

激光测量技术及其应用

随着现代科技的不断进步,激光技术已渐渐地被人们所接受和认同。激光的应用领域也已十分广泛,几乎涉及到当今科技的各个方面。尤其是在激光加工、激光测量、军事上的应用更是显现出极大的优势与潜力。这里介绍了激光定位传感器原理及其在工业生产中越来越广泛的应用前景。