白内障超声乳化术不同子午线切口对术后角膜散光的影响

目的 评价在角巩缘切口白内障超声乳化术中不同子午线切口对术后角膜散光的影响。方法 76例(10 2眼 )白内障患者被随机分为 A、B两组 ,A组根据手术者的习惯切口位置选择颞上方 (右眼 )或鼻上方 (左眼 )的切口 ,B组按照角膜曲率最大子午线轴向做手术切口。通过行角巩缘切口白内障超声乳化折叠式人工晶状体植入术 ,比较两组术后角膜散光的变化情况。结果 A、B两组术后平均角膜散光度分别较术前减少 0 .13D和 0 .32 D,两者比较差异有显著性 (t=2 .185 ,P <0 .0 5 ) ;平均手术性角膜散光度为 (0 .95± 0 .89) D和 (0 .83± 0 .75 ) D,差异无显著性 (t=0 .314 ,P >0 .0 5 )。结论 在角巩缘切口白内障超声乳化术中结合术前角膜散光轴向选择切口位置可进一步降低术后角膜散光。

表面麻醉下白内障囊外摘出术

目的 探讨表面麻醉 (简称表麻 )下白内障囊外摘出术的可行性并对其效果进行评估。方法 随机选择手术病例6 9例 78眼进行表麻下白内障囊外摘出术 ,观察麻醉效果、术中术后并发症、术后视力情况等。结果 78眼患者术中无疼痛和轻微疼痛者 75眼 (96 .15 % ) ;比较疼痛 3眼 (3.85 % ) ;无重度疼痛。术中疼痛主要发生在巩膜电凝止血、虹膜受牵引、手术结束电凝粘和结膜瓣时。手术时间在 2 5min以内 ,麻醉效果比较好。并发症 :术中后囊破裂 1例 ,术后角膜内皮局部水肿 3例。术后视力 :术后 1d ,1周及 1个月裸眼和矫正视力≥ 0 .5者分别为 6 5 .5 % ,78.5 %及 78.9% .其中后囊膜破裂患者术后随访 3个月视力达 0 .3,12例患者由于老年性黄斑变性和高度近视黄斑病变及糖尿病性视网膜病变而视力不佳。结论 表面麻醉适用于白内障囊外摘出术 ,不仅避免了球后或球周麻醉的诸多并发症而且使手术更加简单安全。

角膜地形图检查在低龄儿童散光检影验光中的应用

目的通过比较在低龄儿童验光中角膜地形图所测得的角膜散光与检影验光测得的散光的相互关系,探讨角膜地形图检查在儿童散瞳检影验光中的应用价值。方法采用计算机辅助的角膜地形图和散瞳检影验光两种测量方法,对285例(554只眼)复性远视散光眼进行检查并比较。结果两种方法在检查散光轴方面差异无统计学意义(P>0.05),而在检查散光度数方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论角膜地形图检查所得的散光度数及轴向可为散瞳检影验光的轴向确定提供重要的参考依据,患眼的总合散光仍以睫状肌麻痹后检影、插片接受的度数和散光作为标准,角膜地形图检查在提高低龄儿童散瞳检影验光速度和散光轴向准确度有一定作用。

正常婴幼儿双眼条栅视力评估

目的测定6～36月正常婴幼儿双眼条栅视力。方法应用根据优先注视法（Preferential Looking，PL）原理研制的由电脑控制的闭路式OPL视力检测系统检查了263例（男139，女124）符合筛选标准的正常婴幼儿的双眼视力，受试者年龄6～36月，按月龄分为10组。统计各年龄组的平均双眼视力，分析视力与性别、年龄的关系。结果正常婴幼儿的条栅视力随年龄增长而上升，6、8、10、12、16、20、24、28、32、36个月的平均视力分别为4．2、4．3、4．3、4．4、4．5、4．6、4．7、4．8、4．9、4．9。婴儿出生时视力很差，到6个月时已经达到4．25（5．56cpd）左右；12月龄视力为4．47（9．11cDd）左右，从6月到12月增加将近0．5倍频。1周岁后视力稳步上升。结论正常婴幼儿的视力发育同年龄呈正相关，不同时期呈现不同的增长速率。

A型肉毒杆菌毒素治疗眼睑及面肌痉挛

目的 :评价A型肉毒杆菌毒素治疗眼睑痉挛及面肌痉挛的临床疗效。方法 :对 5 6例眼睑痉挛、面肌痉挛患者进行局部A型肉毒杆菌毒素的治疗。结果 :19例单纯眼睑痉挛患者中完全缓解者 4例 (占 2 1.0 % )、明显缓解者 12例 (占 6 3.2 % )、部分缓解者 3例 (占 15 .8% )。合并面肌痉挛 37例中完全缓解者 2 0例 (占5 4.1% )、明显缓解者 10例 (占 2 7.0 % )、部分缓解者 7例 (占 18.9% )。药效作用时间 :眼睑痉挛平均 10 .5周 ;面肌痉挛平均 14.2周。无过敏反应 ,可重复注射。结论 :A型肉毒杆菌毒素是一种安全、有效、可靠的制剂 ,治疗方法简单 ,可以作为治疗眼睑痉挛及面肌痉挛的首选方法 。

胰岛素强化治疗短期内改善对比敏感度与眩光功能

目的短期随访胰岛素强化治疗后早期糖尿病视网膜病变患者对比敏感度与眩光功能变化。方法本研究为前瞻性临床研究,纳入进行胰岛素强化治疗的糖尿病视网膜病变患者60例120眼,进行对比敏感度和眩光敏感度随访,随访时间点分别为强化治疗前和强化治疗后3个月、6个月。结果对比敏感度:强化治疗后3个月CS在低频段、中频段、高频段1.0°高于治疗前;治疗后6个月中频段2.5°、高频段较治疗前提高,存在统计学差异(P<0.05)。治疗后6个月较治疗后3个月各频段差异无统计学意义。眩光对比敏感度:强化治疗后3个月,GS中频段及高频段0.7°,差异具有统计学意义(P>0.05)。治疗后6个月较治疗前、治疗后3个月GS各频段差异均无统计学意义(P>0.05)。结论胰岛素强化治疗短期内能一定程度上改善视功能,延缓早期糖尿病视网膜病变视功能损害的进展。

基于改进YOLOv5s网络的实时输液监测

针对现有输液监测方式无法同时监测输液速度和输液余量的问题,提出一种基于改进YOLOv5s网络的实时输液监测方法。在原有网络的基础上,融合Mixup数据增强,提高网络的泛化能力;以ACON-C作为激活函数,设计一种基于改进EfficientNetV2的轻量化主干网络,用于改善网络模型表达能力;特征融合阶段引入注意力机制,强化小目标液滴特征;通过Cluster-NMS方法对候选框进行分组集群以区分相似的液位和滴管特征。实验结果表明,所提方法与YOLOv5s相比,参数量下降了31%,mAP提升了1%。在复杂输液环境中,能够实现高精度实时监测输液速度和输液余量。

频域OCT分析急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变形态学特征

目的频域相干光断层扫描(OCT)分析急性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)的视网膜形态特征。方法应用频域OCT对30例(60眼)单眼发病急性CSC患者的黄斑部视网膜检测,比较患侧眼组与对侧眼组黄斑区视网膜光感受器细胞全层厚度和视网膜素色上皮特征。结果 OCT示30例患者中患侧眼光感受器细胞全层厚度均匀一致12眼,对侧眼20例;患侧眼光感受器细胞全层厚度均匀一致伴内外节异常18眼(60.0%),对侧眼10眼(33.3%),差异有统计学意义(P=0.038)。患侧眼有24眼(80.0%)出现视网膜素色上皮(RPE)异常,对侧眼8眼(26.7%),差异有统计学意义(P=0.000)。结论频域OCT示单眼发病急性CSC患者部分对侧眼存在光感受器细胞层和RPE异常。

学龄期儿童前房深度发育状况分析

目的了解7～14岁学龄期儿童前房深度发育情况。探索其与屈光度数间的关系。方法收集2012年6月至2014年6月眼科门诊7～14岁儿童为研究对象，共计521例（1042只眼）。采用IOLMaster人工晶状体生物测量仪测量各屈光参数，同时测量身高、体重。散瞳后验光测得静态屈光度。分析前房深度发育情况及不同屈光状态的学龄期儿童前房深度发育情况。结果（1）随着年龄的增长，7～14岁学龄期的儿童前房深度随之增长，差异具有统计学意义（P〈0．01）。同一年龄段儿童的左右眼之间的均值相近，且生长发育趋势相近（均P〉0．05）。（2）随着年龄的增长，男女的前房深度均逐渐增大，同一年龄段男性前房深度大于女性前房深度（均P〈0．01）。（3）儿童前房深度与身高正相关（P〈0.01）。（4）前房深度随近视度数增高而增大，低度近视组与中度近视组及高度近视组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论学龄期儿童的前房深度的发育受到身高、性别及屈光度数的影响，与身高呈正相关，同一年龄段，男性前房深度大于女性。双眼前房深度发育同步。低中度近视的儿童前房深度增大。

随机点立体视图点大小和密度对弱视儿童立体视的影响

目的比较不同间距视力表对经治疗后的弱视儿童视力的影响,应用计算机立体视检查系统研究随机点大小和密度对经治疗后的弱视儿童立体视的影响。方法本研究分两部分,研究对象为13例弱视儿童患者。用单个视标、1/4倍、1/2倍、1倍、2倍间距拥挤视力表分别检查13例弱视儿童的视力,比较使用5种视标间距视力表所得检查差异。应用计算机立体视检查系统对13例儿童进行立体视检查,分别按3种不同密度和4种不同随机点大小的检查并比较其差异。结果不同间距视力表检查弱视儿童平均视力分别为(0.577±0.039)、(0.412±0.033)、(0.469±0.033)、(0.515±0.039)、(0.554±0.045),成对比较显示不同组别间差异存在统计学意义。当随机点的大小固定时,密度不同随机点对儿童立体视锐度影响差异无统计学意义;当随机点密度相同时,大小不同随机点对儿童立体视锐度影响差异亦无统计学意义。结论弱视儿童有拥挤现象,拥挤现象没有影响其随机点立体视锐度的检查,提示随机点立体视图视差信息的机制和视觉对精细视标的分辨机制不同。

神经阻滞麻醉在眼睑裂伤修复术中的应用

目的 :观察神经阻滞麻醉在眼睑裂伤修复术中的应用效果。方法 :收集 2 0 0 0 -2 0 0 3年间于我院行修复术的眼睑裂伤病人 2 3 0例 (年龄≥ 16岁、缝合针数≥ 3 ) ,按所挂急诊号尾数的奇、偶性分别分入A组和B组。A组 12 0例 ,采取神经阻滞麻醉 ,B组 110例 ,采取浸润麻醉。分别观察两组患者在麻醉时的疼痛反应 ,修复时的局部出血、肿胀、疼痛反应 ,以及愈合情况 ,并进行比较。结果 :神经阻滞麻醉与浸润麻醉在镇痛效果上差别无显著性 ,在麻醉时的疼痛、肿胀、出血加重和愈合不良等方面差别有显著性。结论 :神经阻滞麻醉总体效果较浸润麻醉好 ,可以作为眼睑裂伤修复术优先选择的麻醉方法。

计算机随机点立体视图和TNO对白内障术后立体视检查的比较

目的:本文旨在通过对比白内障患者术后进行的计算机随机点立体视图和TNO立体视觉检查图的检查结果,评价计算机随机点立体视图的实用性及可行性。方法:选择2011-01/06于我院行双眼白内障超声乳化摘除术,双眼间隔1d,并且联合行折叠式人工晶状体植入术的受试者78例作为研究对象,手术均由同一熟练的超声乳化手术医师完成。患者术后定期随访,于术后3mo由同一医师分别使用计算机随机点立体图和TNO立体视检查图检查立体视觉并比较其结果差异。结果:所有受试者均具有不同程度的立体视,由计算机随机点立体图测得黄斑部位立体视患者14例,黄斑中心凹部位立体视患者26例,眼底周边部位立体视38例;TNO立体视觉检查图分别为11例,24例和43例,黄斑立体视、黄斑中心凹立体视随机点检出率较TNO图高,但是两者差异无统计学意义。使用计算机随机点立体图测得的正常与异常立体视结果为32例、46例,使用TNO立体视检查图测得的正常与异常立体视结果为35例、43例,差异无统计学意义。结论:新型计算机随机点立体视图对白内障术后立体视检查的结果与TNO立体图具有较高的一致性,是一种可靠的测量立体视功能的方法,可以用于白内障患者术后立体视觉功能的检测。

浅议职业技术教育发展问题

职业技术教育是对受教育者在一定水平的教育基础上所进行的专业知识和技能、技巧的教育。它的特点是强调职业道德培养,着重进行适应社会发展和生产发展的实践动手能力的技术培训,是一种实用性很强的职业技术、技能教育。近几十年。

唑来膦酸在骨质疏松性股骨粗隆间骨折的应用及对骨愈合的影响分析

目的:探讨对骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者术后应用唑来膦酸的效果。方法:103例骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者随机分为两组,两组患者均采用PFNA术式治疗,观察组在术后应用唑来膦酸治疗。比较两组骨代谢水平与骨愈合速度、髋关节功能;比较两组术后康复结局。结果:术后3个月,观察组PTH、OC、CTX均低于对照组(P<0.05)。术后3个月,观察组Harris量表项目评分均高于对照组(P<0.05)。观察组负重行走时间、骨折愈合时间较对照组更短(P<0.05)。结论:唑来膦酸治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折效果较好,可改善患者骨代谢水平,提高其髋关节功能,缩短患者术后康复时间。

浅谈提高素质教育创和谐职业技术院校

进入新世纪以来,职业技术院校在思考如何培养适应社会主义现代化建设需要的学生,我认为提高素质教育培养学生全面发展是解决问题的关键,是职业技术院校和谐发展的重要内容,是培养高素质技能人才的对策,也是关系到科教兴国的成败问题。随着职业教育生源的大幅度提高,社会对职业技术教育的不断认可,而部分院校教学条件的发展却相对滞后。有了生源,是否也会有人才呢?要培养出复合型的人才我们应该使学生接受良好的教育和培训,锻炼和提升自己的技能,方能确保人才培养的规格质量。现代的职业技术学院是培养新型工业前线急需人才的摇篮,作为职业学院的一名职教工作者应该着手怎么样培训出高素质的人才。全方位出发,在政治素质、道德素质、科学文化素质、心理素质、身体素质、技能和能力的培养和人文社会学知识教育等诸多方面开展教育工作。这就要求我们的工作者调整好教学和管理工作。

3-12岁儿童散光特征分析

屈光不正是影响儿童视觉发育的常见眼病，而散光在屈光不正中的发病率较高，是导致儿童弱视的主要原因之一。本文主要对我院眼科视光门诊收治的屈光不正儿童的散光度、散光轴向、散光类型等特征作一回顾性分析，探索并掌握其基本规律，以期为临床预防和治疗儿童散光及减少儿童弱视发病率、提高儿童视功能提供帮助。

白内障超声乳化术中后囊破裂的预防

白内障超声乳化手术以其切口小，术后散光轻，视力恢复快等优点而深受欢迎。但是从白内障囊外摘除过渡到超声乳化术，有一个转型的阶段。在熟练掌握超声乳化术以前，其后囊破裂的发生率比囊外摘除明显增高，其破囊的主要原因是操作不熟练。为了使初学者对防止后囊破裂有所...

双眼视网膜母细胞瘤1例

患儿，男，11个月。主诉：患儿家长发现双眼发白10月余，左眼球突出1个月，于2007年1月11日收住我科。查体：双眼视力无光感；左眼球突出于眼眶外约30mm,局部高度红肿，角膜坏死，眼内容物不能辨认。右结膜轻度充血。角膜混浊，晶状体混浊，眼底不入。CT示：双眼内肿物影，见钙质沉着（未见明显颅内病变）。诊断：双眼视网膜母细胞瘤（右眼青光眼期，左眼外扩展期）。

班主任工作心得

班主任工作质量的好坏，直接关系到本班学生的思想道德、文化科学、劳动技能、身体心理素质能否得到全面和谐的发展，关系到学生的个性和特长能否得到充分的培育。

外踝前侧钻孔重建腓骨肌腱上支持带技术治疗慢性腓骨肌腱脱位的效果

目的探讨外踝前侧钻孔重建腓骨肌腱上支持带(superior peroneal retinaculum,SPR)技术治疗慢性腓骨肌腱脱位的临床疗效。方法回顾性分析2019年2月至2021年12月泉州滨海医院应用外踝前侧钻孔重建SPR技术治疗的9例慢性腓骨肌腱脱位患者,男7例,女2例,年龄15~28(18.9±3.3)岁。术后随访时依据美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝-后足评分评价疗效。结果9例患者手术切口均Ⅰ期愈合。9例全部完成随访,随访时间为13~28(13.9±15.7)个月。末次随访时,AOFAS评分为86~95(90.5±4.3)分。随访期间所有患者均无脱位复发。结论外踝前侧钻孔重建SPR技术治疗腓骨肌腱脱位的疗效优良。