陈镜合教授治疗心脏神经官能症经验介绍

目的:介绍陈镜合教授治疗心脏神经官能症经验。方法:跟师学习,总结所长。结论:陈教授认为本病病位在心,多由肝气郁结而始,与脾相关。临证治疗强调中西互参,病证相合;解郁为先,调心肝脾;注重药膳食疗,身心俱治。且举验案加以说明。

陈镜合教授论治心衰学术思想撷菁

目的介绍全国名老中医陈镜合教授论治心衰学术思想及临证思路。方法通过跟师出诊,总结导师教学查房讲述及拟方用药,对相关医案进行总结,并举验案加以说明。结论陈教授认为论治心衰应以"心衰"为病名,分急缓二期施治;先中后西,能中不西,中西结合;辨主证,分虚实,察顺逆;急性期泻肺平喘,缓解期健脾疏肝;注重药膳食疗及个体化护理。对提高心衰病的临床诊治水平具有参考作用。

基于数据挖掘的陈镜合治疗心悸用药规律研究

目的:基于"中医传承辅助平台"(V2.5)软件,对陈镜合教授临证治疗心悸的用药规律进行分析。方法:以陈镜合在广州中医药大学第一附属医院2014年3月至2016年1月岭南名医门诊治疗心悸病例为研究对象,提取处方药物建立数据库,采用关联规则、改进的互信息法、复杂系统熵聚类等数据挖掘方法分析其治疗心悸的用药规律。结果:共纳入处方400首,使用药物总计160味,其中高频使用药物的前三位为甘草、茯苓、党参,高频药物组合前三位的为"甘草-茯苓""党参-甘草""陈皮-甘草",并挖掘出10首聚类新处方。结论:陈镜合教授治疗心悸立足于脾,以理脾治心为大法,临证多以六君子汤为基础方加减,并根据合并有肝郁气滞、痰火扰心、气阴两虚、阴虚火旺、心阳不振等兼证灵活化裁,多合用四逆散、温胆汤、生脉散、百合地黄汤、桂甘龙牡汤等。

陈镜合教授治疗高血压病用药规律的数据挖掘研究

目的探讨陈镜合教授治疗高血压病的用药规律。方法以陈镜合教授于广州中医药大学第一附属医院2014年3月—2016年1月岭南名医门诊治疗的高血压病病例为研究对象,应用"中医传承辅助平台(V2.5)"软件,采用关联规则、改进的互信息法、复杂系统熵聚类等数据挖掘方法,分析陈镜合教授治疗高血压病的用药规律。结果对筛选出的350个处方进行分析,确定处方中药物的使用频次和药物之间的关联规则,挖掘出22个核心组合和11首新处方。结论陈镜合教授治疗高血压病以益气健脾,燥湿化痰为主,佐以平肝潜阳,引血下行。

感悟陈镜合教授之现代中医路

"古之学者必有师",中医发展至今,"师带徒"的教学模式一直是重中之重,笔者有幸跟从陈镜合教授临证侍诊,获益良多。对陈镜合教授的医术医德进行整理,浅述其"现代中医,中西互通;经方为基,精验灵活;脾胃为本,兼合疏肝;医养结合,心身同治"的诊疗风格以及"剑胆琴心,仁心仁术"的高尚医德。

陈镜合教授论治冠心病学术思想简析

陈镜合教授是广州中医药大学首席教授，博士研究生导师，曾任国家中医药管理局全国中医急症中心主任，是国家级具有被学术继承资格的名中医。陈教授从医40余年，临床经验丰富，擅长治疗心血管疾病及各种疑难杂病，对冠心病的研究有较深的造诣，临证疗效显著。笔者有幸跟师学习，亲聆教诲，受益匪浅，现将陈教授论治冠心病学术思想简析如下。

陈镜合教授学术思想在医护一体化中的应用体会

全国名老中医陈镜合教授在数十年的中医、中西医结合临床实践中,主张走"洋为中用、古为今用、中西结合"之路,形成"现代中医"思维。我们在护理实践中灵活应用陈镜合教授的学术思想指导日常护理工作,落实以患者为中心实施中医药特色的医护一体化,得到了患者及家属的肯定。

陈镜合论治病态窦房结综合征经验介绍

病态窦房结综合征（sick sinus syndrome,简称病窦）是内科急诊较常见的心律失常,临床以中老年人多见。随着人口老龄化及冠心病、动脉粥样硬化等心血管病发病率的增加,本病在国内的发病率呈上升趋势。陈镜合教授系国家名老中医,广州中医药大学首席教授,博士研究生导师,从事临床、教学、科研工作五十年余，主攻心脏内科急症，提出要先中后西、能中不西、中西结合，走以中医为主、中西医结合的现代中医之路及现代中医急症思维，在内科急症救治方面积累了丰富经验，临床疗效确切。兹将陈教授论治病态窦房结综合征经验介绍如下。

陈镜合治疗“奔豚冠心证”经验

奔豚冠心证由陈镜合1984年首次提出,总结其病因病机是本虚标实,本虚在心脾肾之阳气不足,心阳不振;标实以"郁"为主,气郁、血瘀、痰阻致脉络不通而痛。治疗遵仲景治奔豚之旨,结合现代中药药理学研究成果,制方开心胶囊2号,以越鞠丸合失笑散加西洋参、红花等组成,具理气开郁、活血化瘀、益气养心之功。

基于数据挖掘探讨陈镜合治疗冠心病用药规律

收集陈镜合2014年3月至2016年1月于广州中医药大学第一附属医院岭南名医门诊治疗的冠心病患者病案,提取患者处方药物,基于"中医传承辅助平台(V2.5)"软件,建立处方数据库;采用关联规则、改进的互信息法、复杂系统熵聚类等数据挖掘方法,分析其治疗冠心病的用药规律。分析结果表明:共纳入处方138首,涉及药物116味。使用频次居前3位的单味药物为炙甘草、川芎、白芍,使用频次居前3位的药物组合为"陈皮,炙甘草"、"炙甘草,枳壳"、"炙甘草,白芍",常用药物组合均为柴胡疏肝散和四君子汤的药物随机组合。结果提示陈镜合教授治疗冠心病多用理气、补气、祛痰、化瘀之品,体现其"心病治肝"的诊治思路及"疏肝健脾,化痰祛瘀"的治疗方法。

陈镜合教授运用陈夏六君子汤治验5则

中医学理论体系的核心在于整体观和辨证论治。而辨证论治之精神实质在于证同则治同，证异则治异。广州中医药大学陈镜合教授临证灵活运用陈夏六君子汤治疗各种内科杂病的经验，体现了中医学异病同治之特色。

中西医结合治疗急性心肌梗塞合并泵衰竭58例临床分析

本文属回顾性研究.作者自1991年以来,应用西药配合参麦注射液加猴枣散治疗急性心肌梗塞合并泵衰竭72例,并对其中资料完整的58例进行回顾性临床分析,认为急性心肌梗塞时发生泵衰竭与一次性梗塞面积过大、相同或不同部位的再梗塞以及梗塞部位的延展等有关;过早且过大量的活动及情绪的过度焦虑与激动可能诱发或加重泵衰竭,导致抢救失败.58例病人治疗结果与已报道的单用西药治疗的效果相比,对泵功能Ⅱ～Ⅲ级的病人前者优于后者(p<0.05);对泵功能Ⅳ级者两者疗效相近(p>0.05).

参附合香丹注射液治疗肺心病急性发作期合并心力衰竭临床研究

目的观察参附合香丹注射液治疗肺心病急性发作期合并心力衰竭的疗效。方法将患者70例随机分为两组,对照组35例予西医常规治疗,治疗组35例在此基础上静滴参附和香丹注射液。结果治疗组总有效率及在降低肿瘤坏死因子、升高动脉血氧分压、降低二氧化碳分压、改善血液流变学指标等方面明显优于对照组。结论肺心病急性发作期合并心衰患者在西医常规治疗基础上加用参附和香丹注射液治疗,其疗效优于单纯西医常规治疗者。

开心胶囊对实验性糖尿病合并心肌缺血大鼠血液流变学的影响

观察开心胶囊对糖尿病合并心肌缺血大鼠的血糖、血脂和血液流变学的影响。结果表明： 开心胶囊（０ ．６５ｇ·ｋｇ － １） 可以显著降低模型大鼠甘油三酯、总胆固醇水平， 提高高密度脂蛋白水平， 并能改善模型大鼠血液流变学， 进而起到改善心肌缺血的作用。

参麦与血塞通合用对心肌缺血再灌注家兔血清TNF-α、IL-8的影响

目的 研究参麦注射液与血塞通注射液合用对心肌缺血再灌注家兔血清肿瘤坏死因子(TNF -α)、白介素 -8(IL -8)的影响。方法 将 3 2只家兔随机分为 4组 ,造成在体心肌缺血再灌注模型 ,分别于再灌注前经静脉注射生理盐水、参麦、血塞通、参麦加血塞通。分别于缺血前 5min、缺血后 2 5min(给药前 )、再灌注 3 0min、再灌注 90min、再灌注 180min检测血清TNF -α、IL -8的浓度 ,并于实验结束后测定心肌组织超氧化物歧化酶(SOD )活性及丙二醛 (MDA)的含量。结果 参麦注射液与血塞通注射液合用能显著降低心肌缺血再灌注后家兔血清TNF -α、IL -8的含量 ,升高心肌组织SOD的活性 ,降低心肌组织MDA的含量。结论 参麦注射液与血塞通注射液合用能够减轻TNF -α、IL -8对缺血再灌注心肌的损伤 ,其效果优于二者单独应用。

中西医结合防治冠心病策略初探

中医与西医防治冠心病各有优势和特点,中西医结合优势互补,则是目前冠心病诊治的最佳选择。从中西医结合现状、存在问题、结合靶点与展望4个方面进行探讨。认为确立正确的诊治思路,以实事求是的态度,在临床上使中、西医两种不同理论体系的医学理念和方法相互渗透,取长补短,运用循证医学原则的中西医结合方法诊治冠心病,有利于提高治疗质量和效果。

中西医结合治疗糖尿病心脏病40例疗效观察

目的观察中药开心胶囊对糖尿病心脏病患者心肌缺血和内皮素(ET)水平的影响。方法将符合糖尿病心脏病的住院患者随机分为治疗组40例与对照组32例,均予常规西药治疗,治疗组加用开心胶囊;疗程60d。结果在心电图改善方面,治疗组的总有效率和显效率均高于对照组;糖尿病心脏病患者ET水平较正常人明显升高,治疗后两组患者的ET水平有不同程度的下降,以治疗组更明显。结论开心胶囊可能通过拮抗和阻断ET的释放,降低血浆ET水平,以改善糖尿病心脏病患者心肌缺血。

全身炎症反应综合征危重期患者的中医证候规律初探

目的了解全身炎症反应综合征(SIRS)危重期临床基本证候分布情况,探讨疾病发展规律和SIR早期诊断的敏感指标。方法根据美国胸科医学会(ACCP)和危重病医学会(SCCM)制定的标准诊断,以2003年4月～2005年3月广州中医药大学第一附属医院48例符合SIRS诊断的ICU患者为研究对象,取得患者中医四诊资料,进行辨证,确定证型;同时进行APACHEⅡ评分。结果SIRS的中医证型以痰热、痰湿、血瘀证最多见,SIRS患者舌象以暗红舌、腻苔居多,脉象以数为主;SIRS患者各中医证型中实证和虚实夹杂者居多,虚证者较少。结论热、痰和瘀是SIRS的主要病机;SIRS的中医辨证可以初步反映疾病的轻重程度,与A-PACHEⅡ评分结合有助于准确评估病情及判断预后。

多器官功能障碍综合征的混沌动力学过程和中药参芩液对其调控作用

目的探讨多器官功能障碍综合征(MODS)混沌动力学过程,以及中药通腑益气方剂参芩液对其调控作用。方法80只SD大鼠分为4组,每组20只,除空白组外按1mL/kg剂量腹腔注射造模混悬液,建立MODS动物模型,中药参芩液低、高剂量组每次按30g/kg、60g/kg体重分别灌胃给药,于造模前1天间隔8h共给药2次。于造模前12h、6h,造模时及造模后6h、12h按时序取样,用放免法检测各组肿瘤坏死因子α(TNF-α),用比色法测定一氧化氮(NO)的血清浓度。用室分析的方法建立数学模型,计算出各数学模型的李雅普诺夫指数(LE),评价其混沌运动的特性并通过计算关联维数(CD)来确定混沌程度。结果造模时、造模后6h和12h模型组血清TNF-α和NO高于空白组(P<0.01),相同时刻中药参芩液低、高剂量组TNF-α和NO低于模型组(P<0.01),相同时刻中药参芩液高剂量组NO低于低剂量组(P<0.01)。空白组的TNF-α运动的CD是0.803,LE<0;模型组CD是1.966,LE>0;低剂量组和高剂量组CD分别是0.517和0.653,LE均>0。空白组的NO的运动的CD是0.670,LE<0;模型组CD是1.242,LE>0;低剂量组和高剂量组CD分别是0.574和0.850,LE均<0。结论在正常生理状态下,TNF-α和NO的运动平稳,未表现出混沌特性;在MODS病理状态下,TNF-α和NO表现出比较复杂的混沌运动。中药通腑益气方剂参芩液可以干预MODS状态下的TNF-α和NO的运动,减低其混沌运动的复杂程度,使其回归平稳状态。